張文宏：新冠變異株臨床數據 傳播力強殺傷力弱

6月12日晚，國家傳染病醫學中心主任張文宏醫生在微博發文《新冠病毒變異株臨床數據匯總，提示人類仍可贏得這場持久戰》。他對新冠變種病毒的特性有詳細介紹。

張文宏醫生。

據張文宏分析，自去年起，新冠病毒不斷出現的變異株引發關注。特別是近期在廣州傳播的變異株，也是主要在印度肆虐的B1.617.2（Delta）變異株（簡稱D株）尤其引起民眾恐慌。一怕病毒變異，防控力量不能快過病毒，二怕病毒致病性升高，三怕疫苗沒用。

廣州的疫情是由印度D株傳播。

由於這些變異株是最近在國際廣泛蔓延的主要病毒株，新近國際發表的一系列學術論文提供了非常可觀的數據，可以讓人們認清病毒的走向。

一、病毒傳播速度確實越來越快了

病毒的變異使得新冠毒株的傳染性和致病性發生了變化。最早在英國流行的變異株（Alpha株，簡稱A株）使得傳染性增加56%左右。而其後發現的Beta病毒株（南非流行的變異株，簡稱B株）也存在傳染性增加。Gamma病毒株（南美流行變異株，簡稱G株）則可能增加1.4~2.2倍的傳播性。

當然大家特別關注的印度流行的突變株（D株）。D株不僅僅在中國廣州引起本土病例的快速傳播，而且自今年3月份也開始在英國登陸，並被檢出。全球非常關注印度突變D株登陸英國後的走向。

目前在英國的新發病例中其佔比超過了最先在英國檢測出來的流行變異株（英國本土產生的A株）。張文宏的課題組特地從英國衛生部近期上傳的報告中查看了D株的趨勢。D株在英國登陸後，也迅速超過了英國原來流行的變異株A株，現在已經佔英國檢出毒株的73%，這說明這個病毒株較A株傳播速度更快，在病毒進化中居於優勢，被認為可能與英國近期出現的疫情小幅反彈存在相關性。然而，D株並未在英國出現明顯的第3波。看來D株雖然在英國登陸，但是並未形成氣候。英國疫情還在可控之中。

二、病毒雖變異，致病性並未出現顯著的增加

由於英國的疫苗覆蓋率較高，疫情處於可控之中。從致病性來看，英國衛生部的回顧性研究對12383個D變異株感染者進行了分析，總共有126人住院，這說明需要住院的病例數僅1%，重症率並不高，病死率當然也遠低於1%，這說明雖然英國當前被這個D變異株攻破，並成為主要的流行株，但是並未增加臨床的壓力，無論是重症率或者病死率均未增加。這說明，近期無論是哪個國家或者地區，病死率增加還是與疫情失控後的醫療資源擠兌有關，而不是因為病毒的變異。

三、疫苗對變異株的保護性逐漸明確

先前的一些研究發現，一些中和抗體對D株仍然有著較好的中和抑制效果。2劑復必泰疫苗接種對D株的有症狀感染有效性超過80%。非常重要的一個數據還是來自於英國的這12383個D株感染者，根據對126個住院患者進行的分析發現，其中83人未接種過疫苗，僅有3人接種2劑。這說明在住院的患者中，完成兩針接種的比例僅2.3%，這說明絕大多數（佔比97.7%）因為感染D株住院的人群中沒有接受過完整的疫苗接種。這個結果也從實際臨床數據出發，說明疫苗對於新冠突變株的保護（尤其是重症病例發生）依然十分樂觀。說明雖然病毒的這些變異株對中和抗體和疫苗都有著不同水平的影響，但是總體來說各類疫苗對目前存在的所有突變株仍然有效。

在過去的數月時間內，因為疫苗的廣泛接種，我們在真實世界中逐漸認識到了部分疫苗對於人群的保護力的情況，如在以色列接種的疫苗的保護力可達90%以上，在卡塔爾進行的研究中發現疫苗對A（變異）株的保護力約為87%，對B株的保護力為72.1%。阿斯利康疫苗對A株的保護力約為70.4%。但是針對更多的變異株我們還需要更進一步的數據收集。

四、接種疫苗者可以間接保護周邊未接種的人，特別是接種率低的老年人與兒童。

值得慶幸的是，疫苗接種率的提升保護的並不止於疫苗接種的百姓們，以色列理工學院的研究證實了疫苗接種可以有效保護未接種疫苗接種的人群，在監測了177個社區，分析了所有16歲以下未接種疫苗的人群新冠感染的發生率的情況來看，人群每20%的人接種疫苗，未接種人群的檢測陽性率就會下降2倍。

這些數據告訴我們， 有效的疫苗接種不僅僅可以提高個體對病毒的抵抗力，更有助於提升全人群對病毒的抵抗力，顯著減緩病毒的傳播。

截至2021年6月11日，中國大陸已經完成新冠病毒疫苗接種8.6億劑，早已達到世界第一，但是完成兩針接種的比例還較低，還需要努力。只有完成疫苗的廣泛接種，才能建立起對病毒傳播的阻擋，一旦有病毒輸入，哪怕是變異病毒，其傳播速度也會大幅度減弱，此時就可以從容淡定地採取精准防控，將該病毒的危害級別大幅度降低，維持世界的正常開放與運行。

毛拍手

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6月12日上午，國家航天局在北京舉辦新聞發佈會，介紹我國首次火星探測任務情況。

火星車與着陸平台「著巡合影」圖。

國家航天局新聞發言人許洪亮介紹，天問一號任務成功是我國航天事業自主創新，跨越發展的標誌性成就。

許洪亮表示，在我國航天發展史上，天問一號任務實現了6個首次，一是首次實現地火轉移軌道探測器發射；二是首次實現行星際飛行；三是首次實現地外行星軟著陸；四是首次實現地外行星表面巡視探測；五是首次實現4億公里距離的測控通信；六是首次獲取第一手的火星科學數據。

許洪亮說：「在世界航天史上，天問一號不僅在火星上首次留下中國人的印跡，而且首次成功實現了通過一次任務完成火星環繞、著陸和巡視三大目標，充分展現了中國航天人的智慧，標誌著我國在行星探測領域跨入世界先進行列。」

火星地表圖。

就在昨天，國家航天局在北京首度公開「天問一號」探測器著陸火星後，由「祝融號」火星車拍下的4張火星地表照片，包括著陸點全景、火星地形地貌，及2張以中國火星探測器為主角的「中國印跡」和「著巡合影」。國家航天局表示，這批科學影像圖發布，標誌中國首次探測任務已取得圓滿成功。

着陸點全景圖。

在這4張火星探測高清全彩照片中，著陸點全景圖，是火星車尚未駛離著陸平台時，由火星車桅杆上的導航地形相機，進行360度環拍，經過校正和鑲嵌拼接而成。圖像顯示，著陸點附近地勢平坦，遠處可見火星地平線。

「著巡合影」圖，是火星車行駛至著陸平台南向約10米處，釋放安裝在車底部的分離相機，之後火星車退至著陸平台附近。分離相機拍攝了火星車移動過程和火星車與著陸平台的合影。圖像通過無線信號傳送到火星車，再由火星車通過環繞器中繼傳回地球。

「中國印跡」圖，中國國旗邊有「彩蛋」。

在後兩張圖片上還有一個「彩蛋」：在中國國旗邊，有北京冬奧會和冬殘奧會吉祥物「冰墩墩」和「雪容融」的圖樣。國家航天局表示，將北京冬奧會吉祥物帶形像帶上火星，永久留存，是為了表達追求「更快、更高、更強」的拼搏精神，和不斷進取的探索精神。