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上海還是有望清零

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上海還是有望清零

2022年04月07日 20:06 最後更新:20:13

上海的疫情仍然仍然嚴峻,4月6日新增確診322宗,新增無症狀感染19660宗,合共19982宗,逼近兩萬大關。有朋友說上海的狀況和香港很類似,疫情一直大幅上升,清零可能無望。我認為上海的情況和香港不同,仍然有望清零,但過程可能仍會痛苦一些。

上海的疫情發展到如今局面的原因,包括:

一、Omicron的傳播力強,最嚴重的時候可能達到一傳十的傳播力,容易破防。

二、上海受過去的成功所影響,低估了疫情,準備工作做得不足。上海此前一直都是抗疫優等生,未做過全市封閉禁足,也無需實施全員檢測,一直依靠精準防控,撲滅疫情,因此上至領導、下次市民都輕視了破防的可能性,也沒有做好破防的準備。以全員檢測為例,上海以外的內地大部份城市都具備快速檢測的能力,即使是人口上千萬的城市,很多都能夠在一天完成全員檢測。

而上海的疫情失控後,要進行全面檢測,當局將浦東和浦西分開,先後各自進行4天的禁足和全員檢測。外界慢慢發現,上海原來沒有快速進行全員檢測的能力。雖然上海的常住人口多達2500萬,但以內地的標準而言,在48小時內完成全員檢測,亦屬於基本要求。但上海在全員檢測方面的配備顯然並不足夠。

三、受躺平思想影響。中央指導組專家組成員張伯禮說,「全國支持上海在盡量短的時間內控制疫情蔓延發展的趨勢,尤其要克服『小號流感,防疫過度』、『重症率、死亡率低,沒有必要興師動眾』等錯誤認識,也要克服個別部門令行不止、自行其事的做法,堅決果斷採取中央統一部署,加強一線指揮,齊心協力戰勝這波疫情的反彈。」

《解放日報》於4月6日亦發表文章,提到「中央指示上海要態度堅決果斷,行動迅速有力。我們沒有理由不更勇敢地擔起責任,沒有理由不盡最大的努力為群眾紓困解難,沒有理由再作任何的推諉、拖延、躲閃。」

從這些指示和評論,可以見到的確有群眾以至官員的思想動搖了,所以才會出現抗疫工作不到位,群眾不服從等問題。

上海原來的計劃是3月28日至31日,先是浦東禁足和全員檢測,然後在4月1日至4日輪到浦西禁足和全員檢測。現時浦東仍未解封,浦西民眾收到通知,最快要到4月11日才能解封,換句話說,單是浦西也至少增加了7天的禁足。我認為上海原計劃禁足4天,時間太短,過份樂觀,也沒有做好市民的期望管理,令民眾覺得可以很快便可解封。然而,以上海這種疫情的擴散狀況而言,加上隔離設施不足,4天、甚至7天的禁足期,顯然不足夠。

上海目前要處理的緊急事情有很多。國務院副總理孫春蘭提到,1. 要提高核酸檢測能力,抓緊摸清疫情本底;2. 擴建方艙醫院和定點收治醫院,備足隔離房間,快速轉運收治感染者; 3. 及時開展流調排查,追蹤管控風險人員,做到日清日結。孫春蘭的總結直接道出上海目前不足之處。

以上海單日新增近兩萬個診感染者推算,上海現時的集中隔離點和方艙醫院顯然並不足夠,追不上感染者和密接增加的速度,需要鄰近地區如江浙等地就要提供酒店房間,幫忙上海做隔離。上海仍在與病毒賽跑,要走得比病毒傳播快,就有機會的控制到疫情。

無論如何,上海的情況和香港有很大的不同。第一是上海的疫情目前還都未到香港的高峰期;第二是上海有禁足,可以大大阻慢疫情的散播;第三是中央組織全國省市去救助上海,大家制度相同,發力比香港容易。我相信上海最終仍能控制疫情,但可能會比預期控制疫情的時間會長很多。

內地很多城市都能成功抗擊疫情,最核心的問題還是要先統一思想,不要因為疫情失控,而心理上接受了躺平。這是一種投降主義,而非科學決策。

盧永雄

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要配合全民快測

 

香港的疫情從高位回落,高峰期3月3日有76,991宗確診,4月6日公布確診2777宗,近日首次跌穿3000宗。確診數字下降,代表「基本傳染數值」(R0值)下降。當R0值低過1的時候,即是說病毒由1人傳給少於1人,確診數字就會下跌。而R0值下降,主要原因是:

一、香港已接種了兩針疫苗佔總人口80%,接種3針疫苗佔總人口39%。雖然接種了兩劑疫苗大多數仍會受到感染,但按研究數據,完成兩劑接種者當中有2到3成人可以免受感染。以80%兩劑接種人口,約有25%不會染疫,即保護了約20%人口既不會感染亦不會傳染他人,病毒傳到這20%人群,傳播鏈就會斷掉,形成阻斷病毒傳播的第1個屏障。

二、自然感染率高。政府公佈的香港累積確診人數117萬,但由於部份人沒有申報或部份人是無症狀感染者而不自知,估計實際的確診人數可能已超過200萬。由於絕大多數的感染者都是感染Omicron變種病毒,在3個月內,身體的抗體水平仍然相當高,特別是對Omicron病毒免疫力高。自然感染率高,就形成阻斷病毒傳播的第2個屏障。

三、社區區隔措施。社區區隔措持續實施,限制跨居所的聚會、公共娛樂場不開放、飲食的限聚等等,都令到人與人之間的接觸減少,病毒傳播便減少。幾個因素加起來,會大幅降低傳播率。

現在希望確診數字一直回落,按這種下降速度,到5月時單日確診數字可能只以百計。

現在是擔心抗疫疲勞令人群聚集回升,而預期在4月21日第一階段放寬限聚,擔心新增確診人數會反彈。

問題是未能快速清零。上策是在疫情尾段進行全民強制檢測,可以快速的將社會上剩餘的傳播者全數清除。但政府因為種種考慮,不願意進行全民強制檢測,取而代之的是全民自願性的快測。將於4月8日開始,一連3日進行。

「全民自測」的好處是社會成本很低,人人在家中自行做檢測就可以了,不需動用成千上萬的人手,也不需要強逼市民參與,市民的抵抗情緒會低很多。但壞處是並非強制性,會有很多人不參與。

2020年9月的全民普及檢測,也不是強制性的,最後有178萬人參與。市民要去檢測站做檢測,成本會比自測高一些,但2020年時市民對剛爆的疫情的戒心較高,由於Omicron的殺傷性較低,市民現時對疫情的戒心亦低了些。究竟會不會有百幾萬人參與這個全民自測?這是一個疑問,由於政府不要求市民自測後呈報結果,最後也難知有多少人參與。

我建議大家,不論是否贊成政府的「全民自測」計劃,都應該參與。因為這是目前唯一一個可以幫助加快清零的措施,越多人參與,就越能夠找出潛在帶病毒的人,阻斷病毒的傳播。

參與全民自測,等如市民自救行動。當政府無法高效地達成清零目標時,社會各階層出一分力,盡力參與,盡快將病毒清零,對自己對家人都好。

參與全民自測的代價其實很低,政府派了大量物資包給大家,物資包內已有檢測劑,沒有拿到的,可以到各區的中心領取,大家不用花錢買檢測包,在家中用幾分鐘的時間做檢測就可以了。越多人參與,社會整體的得益會很大,最大的好處是增加自由。越快把病毒清零,政府就可以越早放寬限聚措施,大家就可以重過正常的生活。所以,大家可以將這個全民自願性自測,當成社會自救運動,大家一齊行動。

盧永雄

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