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躺平背後被忽略的「長新冠」災難

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躺平背後被忽略的「長新冠」災難

2022年04月18日 20:02 最後更新:20:05

上海疫情大爆發,全國各地支援。4月17日,上海新增22,248宗確診和無症狀感染者,只看絕對數字還是在高位橫行,但如果看病例發現的地點就有好轉的情況,其中大約2.5%,即561宗是在人群核酸篩查中發現,其餘超過97%的患者是在閉環隔離管控中發現,顯示正邁向社會面清零。

由於抗疫疲勞及封城對經濟社會造成的影響顯然易見,這次上海爆疫,亦引發了內地討論是否仍須「動態清零」。

最近看到英國學者劍橋大學政治和國際研究系高級研究員馬丁·雅克的兒子拉維·雅克在英國衛報撰文,發現在英國「躺平」的背後,還有「長期新冠」這個大問題。

拉維今年23歲,一年前確診新冠,初期是無症狀,但不久就出現嚴重後遺症,即是「長新冠」,而且病情嚴重。拉維的文章先是講述了自己的經歷,「我親身體會到長新冠是多麼令人虛弱。我只有23歲…..然而,我已經重病了整整一年。我的主要症狀是強烈的疲勞,逼使我每天在床上度過長達16個小時,當我起床時,我不能做任何劇烈的活動,否則我的症狀會惡化。長新冠使我的生活幾乎完全停頓了。」

拉維表示,他沒有得到有效的醫療治療。他說自己的經歷遠非獨一無二。英國國家醫療服務系統(NHS)的80多家專業長新冠診所中,沒有一家能夠為長新冠患者提供有效的治療。根本問題是,缺乏治療方法,因為對這種全新病症研究進展不夠快。

據拉維透露,根據英國國家統計局的資料,英國有150萬人患有長新冠,以英國確診累計患者有2175萬,即是6.9%有長新冠後遺症,以英國6722萬人來計算,佔人口2.2%,這些長新冠患者中28.1萬人病情嚴重。

長新冠為英國社會經濟帶來的嚴重後果,首先是病情嚴重者,對未來全英的醫療體系增加負擔。而更為糟糕的情況是,35-49歲的人最有可能患上長新冠。換句話說,長新冠削減了處於工作黃金期的人;研究估計,近一半的長新冠患者需要減少工作時間,大約四分之一的人根本無法工作。四分之一的英國僱主說,長新冠現在是與疾病有關的長期缺勤的主要原因之一。

更重要的是,為數以百萬計的長新冠患者提供護理,將是非常昂貴的。最令人擔憂的是,超過3%的醫護人員患有長新冠--高於2.4%的全國平均水準--可能是由於他們接觸新冠的機會較多。社會護理和教育也受到重大影響,因為教師和社會工作者的長新冠比例亦很高。

香港沒有像英國般「躺平」,但大流行同樣帶來大量長新冠病人。港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅表示,到港大瑪麗醫院覆診的3000多名新冠康復者中,少於3%的人出現「長新冠」,年齡由18至90歲,症狀有咳嗽、嚴重頭痛、味覺、嗅覺受破壞、氣促等等,而「長新冠」病人出現的頭痛,嚴重至影響工作。醫管局的數據中,亦有15名感染新冠病毒的兒童,康復後出現多系統發炎綜合症。

而世界衛生組織估算全球約一至兩成新冠康復者,會出現中、長期後遺症,比香港已知的初步數字更高。

總括而這,英式躺平的背後不單止是易感人群的死亡代價,一旦大規模傳染,會帶來後患無法預估的大量「長新冠」問題。想想中國人口是14億,按英國的比例,將有超過3千萬人口患「長新冠」,其中四分之一無法工作,這對社會經濟造成的影響何其大,當中還有近二成長新冠患者是病情嚴重者,需要長期醫療照顧,對全國的醫療資源亦是非常沉重的負擔。

「長新冠」的出現,已清楚顯示新冠不是「大號感冒」。中央領導層堅持「動態清零」是科學決策,而非「政治口號」。

李彤

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長新冠

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一招搞掂財政差額

 

財政預算案公布,帳目總轉虧為盈,本年度估計有29億綜合盈餘,下年度估計有221億綜合盈餘。這本來是很好的訊息,但是仍有人從不同角度唱淡。

有批評政府將1500億外匯基金投資收益回撥入政府帳目,或者批評政府以發債所得當收入。本來批評一下政府無傷大雅,但就不要將香港的財政狀況越唱越衰,否則將好事講成壞事,最後香港整體都會受到壓力。

第一、現金計帳法

有人說政府來年靠發債當收益才有盈餘,私人公司根本不會這樣做,這種說法是對政府帳目的誤解。私人公司的確不會這樣做,因為私人機構記帳方法和政府記帳方法不同,政府是以一種現金帳記帳方式,從來如此,並不是什麼新財技。現金帳即是所有現金收入都會算成收入,所有現金支出都會算成開支;但是私人公司就會將損益表和資產負債表的項目分開。

私人公司買地皮建廠房,假設花了10億,不會一次過將10億計入一年的損益帳當作開支,而是會按地皮的年期及廠房的估計使用時間,大約30年至50年,然後分長時間折舊,10億的投資可能一年只攤銷2000萬作損益帳的支出。但是政府的現金帳計法是當年花了10億就是要全部10億都當開支入帳。

當然另一方面,私人公司借貸得來現金也不會像政府一樣一筆過當當年的收入,反而是要按每年的利息支出記入損益帳當作開支。
整個政府的帳目邏輯和私人公司的邏輯有很大的不同,當然也不能簡單罵政府將發債當作現金收入,因為政府的現金帳本來就是有不同的收支方式。

第二、投資高峰期

政府平常一年公共工程開支大約1000億,現在節省一點,大約900多億,但是未來5至10年由於要另外發展北部都會區,而北都等於三分之一個香港,涉及龐大的基建投資,政府一年的資本公共工程開支,至少增加300億至1300億,還未計政府投入各種類型的投資基金,去投資北都相關產業。所以北都會產生大量額外投資,但對長線而言,北都投資將來會有回報,包括中期的賣地收入,或者長期的拉動大片的經濟發展而得到的稅收收益。
總而言之,一年增加300至500億的北都投入,10年就是3000至5000億的投資。長遠而言,為了擴大香港發展空間,做大個餅,這些投資是必須的。短期而言,就要找額外的資源投資北都。

現在政府將北都的發展大量投資直接記入帳目之內。如果想做靚盤數,本來都可以考慮其他更加複雜的方式,例如另外成立一間開發公司,注入土地,由政府擔保由該公司借貸,正如機管局自行發債集資興建第三條跑道,相關的債務都不計入政府的綜合損益帳內。不過政府為免將簡單問題複雜化,直接投資北都,亦無可厚非。

第三、關鍵在股市

本年度政府能夠由本來預計有綜合赤字變成29億盈餘,與股票交易印花稅大幅上升有關。本年度印花稅整體收入預計有995億,較原來的預算增加了319億,絕大部分是來自股票交易印花稅,但是下年度政府對印花稅的增長估計仍然保守,預計只增長1.5%。政府消息人士說,這個預算是以港股每日2500億的日平均成交計,但近期港股的成交已經上升到每日2800億,今日就有2884億。不過政府做預算偏穩陣,所以估得低一點。

所以簡單的邏輯,只要未來股市的成交遠比現在好,根本就毋需擔心香港發債太多。看看未來4年的淨發債額,26/27年度是1005億元,27/28年度是607億元,28/29年度是704億元,29/30年度是568億元,即使政府以保守方式估計,淨發債額亦會逐步減少。

如果假設港股的日成交未來倍升,4年後倍升至每日有5000億成交,那麼印花稅的收益就會大幅增加。現在一年估計股票交易印花稅有800多億元,如果有5000億日成交,就可能增至1600多億元,還未計這樣會帶來利得稅收的增長。隨著股票成交快速增長,會很快填補預算收支的差額,大幅減低發債需求,甚至可以提早不用發債。

簡單總結,創科是長遠投資,要長遠才有回報,但股市發展卻有即時收益,只要特區政府設定清晰目標,再加上中央政府大力支持,將股市的日成交一直往上推,根本不用擔心香港發債太多。

盧永雄

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