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對下任政府期望(5)

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對下任政府期望(5)

2022年04月30日 07:00

競選政綱提醫療社福 改革宜大刀闊斧

特首候選人李家超先生周五公布了競選政綱,除了香港發展方向及住屋問題外,第三個重點就是醫療和社會福利。

新冠疫情暴露醫療和安老、社會福利制度不足之處,公營醫療系統瀕臨崩潰,事實上香港醫療系統問題存在多年,隨著人口老化,醫療制度急需改革,可幸特首候選人李家超先生也意識問題所在,在政綱中就提及支持增加醫護人手、發展基層醫療等。

香港醫療制度急需改革。

香港醫療制度急需改革。

醫護人員不足存在已數十年,公立醫院數目難以增加,許多時候不是缺經費興建及添置設備,而是缺醫護人員,如天水圍醫院落成初期,由於人手問題,在開幕超過年半後,才能提供24小時服務。公營醫療機構輪候服務時間由26星期至28個月不等。香港兩間大學的醫學院每年只有約500名畢業生,不足以填補缺口。

李先生沒有提及如何增加醫護人手,但一些增加人手計劃其實已醞釀多年,如引進非本地培訓醫生,相信這將有助解決人手問題,有人質疑這會否導至醫療水平下降,然而合資格申請人須在當地註冊為醫生,也有種種資格規定,所以沒有水平不夠的問題。

競選政綱提及基層醫療建設及家庭醫生制度,長期以來,香港醫療重點放在專科醫院上,資源都放在做大手術、醫重症的龍頭醫院,但以外國經驗,基層醫療(即以社區為單位的醫療機構)同樣重要,在新加坡,社區醫療機構在抗疫防疫發揮了重大作用,讓輕症者得到醫療服務。香港2月疫情初發首兩周入住醫院二線隔離病房的病人,不少為輕症患者,「行得走得」,但他們佔用了九成的病床,到了3、4 月疫情高峰期,不少人確診但入不到醫院時,一些社區藥房和遙距診療角色才凸顯出來,不少人收過由專業醫生組成的團體,發出來的資訊,讓市民知道病發及痊癒過程,社區藥房提供減輕不適的藥物。

在外國如新加坡、英國、澳洲等,基層醫療機構為市民提供健康檢查、基本醫療等,如「三高」之類的問題及早預防,而非心臟病發時擠到急症室,食物及衞生局局長陳肇始最近說,政府正致力全速在全港18區設立康健中心,港府開始意識到基層醫療的必要。

香港醫療長久以來過份依賴公立醫院,因為公院收費低廉,最先進的醫療儀器,往往也設在公院,港府近年大力提倡自願醫保,希望醫保普及,部份醫療服務及手術可在私家醫院進行,然而許多時候,即使有醫保,也找不到合適私家醫院,最後還是湧往公立醫院。

競選政網中沒有提及這個問題,而醫療集中公立醫院,必然導至政府醫療支出日益沉重,病患又得不到令人滿意的服務,因此,大力推行醫保制度,有能力者負擔部份費用,公營醫療系統才可長遠維持,期望來屆政府考慮統合資源,例如私營醫療資源,有意見提及公營醫院和私家醫生設定合同,共同提供預防、基層醫療、門診、住院、復康護理等一條龍服務,減輕龍頭醫院的負擔。

政綱也提及解決跨代貧窮,千人計劃助劏房學生等,和優化社區安老服務、合併長者生活津貼等,但未提及安老院舍,這一波疫情爆發重災區在長者及安老院,凸顯了安老院長期以來的問題 :租金高昂以至地方淺窄,人手不足,傳染疫症一旦流行,根本無法防避。

我們期望,來屆政府擴大思維,例如吸引私人資金,在政策上彈性地拆牆鬆綁。事實上,不少財團已北上興建安老院舍,港府也不妨考慮,如何吸引私人資金,在港興建各種級數的安老院舍,及提供安老服務。

最後,現在已移民外地的港人,仍享有香港醫療及社會福利,在資源日漸緊絀的時候,這方面的政策是否檢討?來屆政府可考慮一下。

香港太平紳士協會副會長李細燕




太平人語

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

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加強安全意識 防悲劇再發生

 

大埔宏福苑大火令人震驚,至截稿時遇難人數增至94人,政府建築物下半旗致哀,衷心希望死者家人得到足夠支援,傷者早日痊癒,失聯的很快聯絡上,香港太平紳士協會決定捐岀50萬元予大埔宏福苑援助基金,在此呼籲各位捐款,支援宏福苑居民,這場大火國家主席習近平、多國領袖和教宗都表示哀悼,特區政府各部門迅速配合,事件之後,當局或須全面檢討法例,加強巡查監管,業界除了成本外,也要考慮安全因素。

行政長官周四宣布動用公私營力量為居民提供住宿,暫有1800個單位,並宣布推行以金屬棚架代替傳統竹棚,火災後第二天,廉政公署宣布成立專案小組,就屋苑大維修工程可能涉及貪污展開全面調查 ; 警方迅速採取行動,當晚即以誤殺罪拘捕涉事工程公司負責人,翌日到其住所及辦公室搜證 ; 即晚教育局即公布大埔學校停課 ; 運輸署宣布巴士路線改道 ; 反映政府各部門高度警覺 ; 周四人民入境事務處宣布受影響市民如需補領香港身份證,可在辦公時間內前往任何一間人事登記辦事處辦理申請,無需預約。多家企業宣布捐款幫助受影響居民。

從新聞報道所見,發生火災屋苑外牆的圍網、竹棚很快便著火,有居民形容十分鐘就燒通頂,所用的圍網並無阻燃效果,反而助燃,這主要是成本考慮,阻燃圍網太陽照射會變脆,只能用一次,勞工處的業界指引雖要求使用阻燃網,但並非強制法律條文,不少承建商為節省成本,都沒有使用阻燃的圍網。特區政府或要考慮以法例代替守則,強制建築及維修工地,必須使用獲認證阻燃標準的棚架、圍網等物料。

屋苑涉事大廈有窗戶被安裝發泡膠板,據宏福苑業主立案法團網頁,承建商指是為施工外牆進行保護措施,以免於工程期間有碎沙石擊中玻璃窗,警方表示不排除發泡膠是火勢迅速蔓延的原因,相信警方會調查相關工程公司是否使用違規物料。多個地盤在火災後紛紛拆除棚架及保護網,不排除其中不少物料不合規格。

本港不少建築物樓齡漸高,資料顯示,40至49年樓齡的私人樓宇截至2021年底高達7560座,如同42年樓齡的宏福苑,未來根據「強制驗樓計劃」需修葺的屋苑將陸續有來,這些大廈或屋苑都有長者雲集、消防設施老舊等隱患,建議特區政府全面檢討法例,加強規管,也要加派人手巡查地盤和舊樓,並訂立阻嚇性的巡查監管釘牌機制。

一直以來大維修都有「圍標」問題,特區政府也一直致力打擊,「圍標」和貪污脫不了關係,我很贊成廉署成立專案小組,調查宏福苑火災是否涉及貪污,業主立案法團選擇維修工程的承建商,除了價錢,也要考慮質素及承建商的信譽。

香港太平紳士協會會長嚴玉麟

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