香港最近一波的疫情似有快速回落的跡象，1月10日新增確診回落到1萬宗以下，只有9379 宗。但染疫死亡仍高踞不下，有 75 人。估計要等到確診數字顯著回落一段時間，死亡人數才會下降。
《明報》統計最近的死亡個案，發現已打了3針的病歿者的比率大幅增加，已去到佔一半以上的水平。截至1月3日的4星期，死亡個案有1215宗，當中打了3針的，佔54.6%。而截至8月16日前的4星期，這個比率只有23%，顯示在短短的5個月內，打了3針的死亡人數比率增長接近一倍。現時，新冠整體病死率是0.25%，而打了3針的病死率為0.19%。這個比率雖然不高，但正在上升。
出現這個現象有可能有兩個原因：
一、打第3針距今的時間太長。中大呼吸系統科講座教授許樹昌教授表示，近期已經打3針的死亡個案增加，當中不少人打第3針距今已相隔超過6個月，免疫水平開始下降，相信這是打了3針，感染後死亡的主要原因。
二、死亡基數的轉變。隨著香港打了3針的人數大幅增加，沒有打針的人的絕對和相對數字都下降，沒有打針的人越來越少，既令死亡總數減少，亦令打了針的市民死亡佔比相對上升。如今每天錄得的病死人數50至70宗，其實疫情的傳播接近年初時那樣，當時打針比例低，每日200、300人死亡，當中大部分是沒有接種疫苗的人。
可以簡單總結，打針仍然有效。問題是打針相隔的時間較長時，打了3針仍然會出事，因為疫苗的保護力已經下降。
香港染疫死亡的人群，高達95%是60歲或以上的人，如今打了4針的中老年人不夠多，問題重新浮現。目前，60歲或以上的人打了4針的，比率只有22.7%，70歲或以上的比率只有25.4%，而80歲或以上的比率只有16.6%，只有6萬6000人，而這個80歲或以上群組打了3針的卻有25萬5千人，打3針和打4針的人數差距很大。換言之，要保護老年人，特別是80歲或以上的老年人，要呼籲他們盡快打第4針，這是保護他們最佳的方法。
如果打了3針的人近期確診，因為抗體水平大升，理論上半年內不需要打第4針。但打了第3針、未曾確診的，時隔半年以上的，免疫水平會大幅下降，就應該盡快打第4針。許樹昌表示，長者和免疫力較弱的高危群組，打第3針之後的3個月左右，就應該打第4針。
不要以為那種疫苗有神效，打了3針就夠。相反地只要願意打第4針，無論打那種疫苗，會比不打好很多。
現時每天有近萬人確診，這個數字肯定低估了，加上現時政府的抗疫措施非常寬鬆，市民更沒必要申報自己確診。相反死亡數字是一個準確一點的指標，現在沒有出現嚴重的醫療擠兌狀況，這個單日死亡50至70人的數字絕對不低。所以，家有長者，近期又沒有確診的，就應該就盡快帶他們去打第4針，加強保護。
政府已經撤銷大部份的防疫限制，保護自己的責任，就落在自己和家人的身上了。
盧永雄
