香港醫生人手極其短缺,醫院管理局派出團隊到海外招聘醫生,首站到英國搶人才。
目前全球都面對醫生人手不足問題,香港每1000人只有2名醫生,新加坡每千人有2.8名醫生,歐美國家更有3名醫生。醫生人手短缺,不但令服務質素下降,專科輪候時間愈來愈長,亦令醫生工作條件變差,形成惡性循環,更容易有醫生流失。
本地培訓醫生需時,遠水不能救近火,政府於是計劃增聘在外地讀醫後執業的港人,讓他們來港工作5年後免試註冊。但計劃推出後反應一般,據醫務衛生局局長盧寵茂近日說,他希望短期內可吸引100名海外醫生來港工作,但目前只有10人願意赴港,與原定目標相距甚遠。
醫管局將集中到75家香港指定免試註冊醫學院去搶人才。盧寵茂認為,若成功聘請到100名醫生,就可能聘請到200人、500人、將來甚至有2000人。
看醫管局數字,截至去年10月,醫生流失率8.1%,護士流失率10.7%。據預算案的資料,公立醫院醫生人手持續流失,2022/23年度,只有6450名醫生,較上年度減34人,其中專科醫生人數更減少105人,由此可見,隨著人口老化,香港需要從外面招聘的醫生人數的確是數以千計。
醫管局積極到海外搶人才,十分主動,值得支持。但未知可聘請到多少醫生回港,若仍不達標,就要考慮應變方法 :
一、大幅放寬合資格醫學院名單。香港培訓一名醫生,大學學位成本是100萬,遠較其他大學學位成本20萬為高,醫學院學生也是同樣每年只須付4、5萬元的學費。若香港培訓了醫生,而他們流失去了外國,香港損失甚大。反過來若能聘請外地培訓醫生來港,香港獲益不少。若招聘不太成功,可以把指定院校名單擴闊,希望可以增聘人手。
二、設立多一家醫學院。現在香港只有香港大學和香港中文大學有醫學院,隨著香港人口老化,兩間醫學院培訓出來的醫生是否足夠存疑。現有醫學院的大學將很可能反對增設醫學院,認為這將拉低收生水平。但如香港科技大學,也是極高水平的大學,由他們創辦醫學院,我又看不到培訓水平會低於港大及中大,即使收生分數線下降,不等如培訓不出有水平的醫生。另一替代概念,是讓港大和中大在內地開醫學院,香港和內地學生皆可入讀,香港承認其資格,生員就更多樣化。
三、招聘內地或海外醫生。現在的海外人才招聘計劃,只限於在外地讀醫、其後從事醫生工作的香港人,但只要把招聘對象擴闊至非香港人,相信招聘就容易很多。
本地醫生一直反對輸入外地醫生,其實回歸前,香港容許海外英聯邦醫生來港執業,但1997年後打著回歸旗號,就封了這道大門,令香港醫生供應減少,私家醫生收費水漲船高,這種做法保障了行業利益,但犧牲了給市民的服務。
若在海外增聘港人醫生不成,搞醫學院遠水不能救近火,是時候考慮招聘外地醫生來港工作,解決香港醫生人手嚴重不足的問題。
盧永雄
小學畢業時寫紀念冊,同學最喜歡的題詞是「學如逆水行舟,不進則退。」小時候對此話一知半解,長大後覺得很有哲理。最近見到海南即將全面籌備「封島」工作。反觀香港情況,確有逆水行舟之感。
香港是免稅自由港,內地朋友很喜歡來香港購物。當年見到海港城名店門外排大隊的場景,就知道在香港可以免稅買名牌的吸引力。香港經歷了半年黑暴、三年疫情,如今對內地重新開放,旅客大量增加。當中中低檔次的旅客恢復得較好,高檔的旅客恢復得稍慢,可能尚需時間。
不過,前有窄路,後有追兵。海南邁向自由貿易港的步伐越來越快,難免對香港購物天堂的地位,造成衝擊。近日博鰲論壇在海南召開,媒體關注海南島建設自由貿易港的情況,海南方面透露,正全力籌備2025年「封島」。
所謂封島,意指海南對國際的一線放開,變成一個入口免稅的地區,甚至外商去海南建廠,加工產品內銷其他省市亦免稅。但海南輸向內地省市的產品,在二線仍會有適當控制,以避免所有產品都會繞道海南入境中國內地。
其實,海南近年逐步開放免稅銷售,已令到島內的銷售大增,估計2023年海南的免稅銷售總額達到800億元。今年主要新推出「即購即提」政策,可以提升島內的免稅購物便利,進一步吸引內地其他省市旅客去海南旅遊購物。以前在海南買了免稅品,一定要到車站、碼頭或者機場指定的地點提貨。快將實施的「即購即提」政策,主要有兩個方式:
一個是每次在島內購物單價兩萬元或以下,就可以選擇在購物現場即時提貨,離島的時候,海關也不會查驗貨物;單價五萬元或以上的免稅品,亦可採用「擔保提貨」的方式,旅客付貨款之外,向海關提交相當於進境物品進口稅的擔保後,可現場提貨。以此方式所購物品,不能夠在海南島內使用。這是一種先擔保、再免稅、後查證的方式。
我和一個在香港有大量商場的發展商聊天,問他海南的免稅方式,會不會衝擊到內地客來港購物。他繞了一個圈回應,說他們正大力投資海南,在當地興建大型商場,希望迎接逐步邁向封島的商機。由此可見,說對香港沒有影響是假的,問題是如何應對。
過去,香港人希望內地的省市什麼都不做,讓路香港去做。香港高官經常向中央投訴,搞得中央不勝其煩。香港這種思維已經過時,內地隨著經濟陸續發展到中高水平,各省各市都要各出奇謀,謀取更大的發展空間。處處叫內地省市讓路給香港,當然不是辦法。香港要逆水行舟,要預計部份生意會流走,只能希望找更多生意回來。
我早前和一個商界猛人談起香港吸引中東投資和旅客的問題,他說,他也有很多中東朋友,覺得香港和英國倫敦很不同,倫敦有大量的伊斯蘭餐廳,當中還有不少是米芝連星級餐廳,這類餐廳在香港則寥寥可數。來自信奉伊斯蘭教國家的旅客,有其生活方式,除了飲食之外,還有祈禱室等安排。這方面,香港仍有待提升。
從東盟、到中東、到南美,很多國家正在大力提升與國家的經貿關係,香港也可以成為當中的跳板,吸引這些國家的人民來港旅遊甚至營商。問題是我們是否已做好準備,在應對衝擊的同時,迎接新生意到來。
盧永雄