行政長官李家超任內第四份《施政報告》讓人耳目一新,顯現特區政府從善如流、破舊立新、深化改革,並能夠配合國家發展路向,發揮香港優勢,從更全面和長遠的角度拼經濟、為民生。
行政長官李家超發表2025年《施政報告》,新聞相片
配合國家發展 發揮香港角色
國家「十四五」規劃確立了香港「八大中心」*的定位,中央更在第二十屆三中全會中,提出要鞏固提升香港作為三個中心的戰略地位,即是國際金融、航運、貿易中心,並要打造香港成為國際高端人才集聚的高地。近年來,特首帶領政府管治班子,“以結果為目標”,積極配合國家任務;並提出香港不單要做“超級聯絡人”,更要做“超級聯繫人”,即不僅要扮演好香港“內聯外通”的中介人角色,助力促成合作;更要發揮世界級專業服務的優勢,為內地和世界的企業創造高增值作用,貢獻廣闊網絡和解決方案。
以金融為例,早在《施政報告》發布前,政府已在招商引資方面下了功夫。疫情過後,政府主要高官三年間到世界各地進行了近百場外訪,全方位推廣香港,冀開拓更多商機。同期,多家公司在香港上市,IPO集資額屢創新高。僅是今年的首八個月,已有60間新上市公司,集資超過1360億。
在今年的《施政報告》中,香港的定位和角色得到了強化。在現時的地緣政治之下,世界格局大洗牌。為把握世界投資者重新配置資產的機遇,除了香港傳統優勢下的股票、債券貨幣市場,特首更提出要加速建立國際黃金交易市場和香港黃金中央清算系統,鞏固金融的多面發展。此外,更發揮香港的優勢,助力內地企業「出海」,並爭取亞投行在港設立辦事處。結合綠色金融與科技,為日後產業轉型和引領區域發展鋪好前路。
在貿易和航運上,香港發揮港口優勢,打造「鐵海陸江」多式聯運,聯通內陸和國際市場,打造大宗商品交易生態圈,增值增量;並發展數字化和綠色化物流,提速提效。
作為國際高端人才集聚高地,香港加速建設「留學香港」品牌,提高DSE國際認受性,使其成為全球唯一考生可以中文作答的國際性考試;又由政府帶頭,完善在創科、新型工業上的投資和建設,並積極參與到國家航天項目之中,讓香港科創人才可以發揮作用、作出貢獻。
平衡整體利益 推動經濟轉型
要說今次《施政報告》最大的亮點,就是用整章的篇幅介紹北部都會區如何拆牆鬆綁、加速發展,足見政府推動北都的決心。特首更是親自「落場踢波」,在新成立的「北都發展委員會」中擔任主席,也足見其承擔和魄力。
在香港的發展歷史中,由於政府很大部分的財政來源是賣地收益,公眾往往認為政府在政策上向房地產發展傾斜。而今次,即使是未來十年最具發展潛力、佔香港1/3土地面積的北部都會區,其發展的重點不是賣地建樓,而是考慮如何釋放土地潛能,使科創、人才、教育等領域發展最大效能,發揮聯通融合大灣區的作用,並訂立法例,簡化流程、拆牆鬆綁。同時,特首在北都實行「按實補價」以減低補地價資金成本,鼓勵市場參與北都發展。
可見,《施政報告》著眼於香港社會的整體利益,而超越個別行業的利益。這恰恰反映出香港經濟正在經歷轉型升級,從以前只靠地產、金融兩個支柱,逐漸向國家所賦予的「八個中心」角色邁進。
著眼長遠有取捨 同心共濟迎機遇
每年《施政報告》,大眾最關心的是“派糖”。在電台節目上,特首和聽眾一同計數:「如果向每人派發5,000元消費券,就要支出300億元,這300億已經足夠起一個啟德體育園」。在政府赤字高企的情況下,用錢要用得有效率、有取捨,其實是很考人的。將財政開支投入大型工程之中,並非就是不顧及民生,反而是創造就業,促進經濟,並成就社會的長遠發展。
有創新科技署轄下研發中心的朋友說,由於財政緊拙,政府現時只能提供科研上的支持,而不能再為機構的日常營運提供撥款。但這位老朋友很有決心,認為即便如此,也要自己「出多兩錢力」,維持機構的運作,迎難而上,支持政府的決定,為香港做好科研事業。
這位朋友正好展示了「獅子山精神」。香港正面臨經濟轉型的大格局,這不僅是特區政府要應對的“考題”,更是我們每個人都要面對的前路。所謂「千里之行,始於足下」,在危、機並存的大變局中,無論是政府官員,還是各行各業,都要同舟共濟,相互支持,無畏更無懼,才能讓香港化危為機。
在經濟和社會轉型之下,有些行業會式微,同時,又有一些行業會興起,這都是歷史發展的必然。正因如此,這一代青年人反而是充滿希望的,不止在金融、醫療、法律等傳統優勢行業上才有出路,在各行各業都可以百花齊放。就如獲得第17屆美國範·克萊本國際鋼琴比賽金獎的青年鋼琴家沈靖韜;奧運冠軍、香港劍擊運動員江旻憓;在障礙競技世錦賽中勇奪金牌的港將黃敏婷;闖入世界級大滿貫賽事的香港網球一哥黃澤林;畢業於香港科技大學的大疆創辦人汪滔;還有既是全運會劍擊冠軍、又是世界知名藝人的王嘉爾。這些各行各業的傑出青年,正是代表著香港青年一代充滿前途。正如《施政報告》為香港「度身定制」的路徑一樣,青年人也應融入發展大局,發揮自身優勢,才能與香港一起同創未來。
*八大中心:國際金融中心、國際創新科技中心、中外文化藝術交流中心、國際貿易中心、國際航運中心、國際航空樞紐、亞太區國際法律及爭議解決服務中心,以及區域知識產權貿易中心。
劉智鵬教授
持續智庫主席
持續智庫
** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **
隨著內地醫療水平不斷提升和跨境交通便利,港人北上檢查及就醫已漸成趨勢。不過,有朋友就大吐苦水,表示自己北上體檢後,想回港作進一步的複查和治療,本港醫院卻不承認內地的醫療報告,只能在港進行重複的檢查,費時失事。一看新聞,才知這並非孤例。
其實,自去年起,當局已在「醫健通+」增設「跨境健康紀錄」及「個人資料夾」功能,讓長者可授權自己的電子健康紀錄在「醫健通+」中錄入或提取,並以香港大學深圳醫院和「長者醫療券大灣區試點計劃」下的醫療機構作為試點。早前,當局又計劃於今年12月,將合資格人群由長者擴展至全港市民,便利市民跨境就醫。
「醫健通+」已於去年增設「跨境健康紀錄」。醫健通網站圖片
可見,這項舉措在跨境醫療資料互通上已前進了一小步。不過,正如醫務衛生局盧寵茂局長在立法會會議上所述,粵港兩地醫療屬於不同體制,要做到跨境醫療報告互認,仍需一個過程。長期以來,本地公立醫療負擔沉重,市民苦於輪候。據網上資料顯示,半緊急個案輪候公立醫院的醫療檢查需要約半年時間,而穩定個案的輪候時間更長達三年多。
作為疾病治療前的檢查步驟,X-ray、CT、MRI等醫療檢查均通過高精密度儀器進行,結果的客觀性和準確度高,可在醫療結果互認上先試先行。醫療關乎民生福祉,為讓市民能及早接受負擔得起的治療,第一步先做到跨境醫療檢查結果的互認,持續智庫認為,需要從「善用電子平台」、「共同標準認證」和「灣區資源共享」三方面著手解決。
善用電子平台 完善規管法例
互通是互認的前提。作為市民跨境醫療資料流通的平台,「醫健通+」相當於市民的電子病歷,讓不同醫療機構可在市民的授權下存放或提取診斷、檢查報告、用藥等信息,更好地了解病人的情況。
不過,由於現時「醫健通+」的使用和數據上傳仍以自願為原則,根據醫務衞生局的公開資料,儘管醫健通已覆蓋全港超過八成市民及主要公私營醫護提供者,超過99%的電子健康紀錄是來自公營醫護提供者,私營醫護提供者目前仍以取覽為主,而鮮少存入紀錄。在醫療類別上,中醫已登記醫健通的醫護專業人員數目僅佔中醫總註冊人員數目的9%,遠低於西醫、牙醫等類別。有業界人士指出,上傳數據需要增加操作的人手和相關成本,在沒有強制要求下,並不是所有私營醫院都願意進行。
私營醫護機構存入「醫健通+」的醫療紀錄不足,當局可適當提供支援。醫健通網站圖片
就此,立法會在今年7月通過了電子健康紀錄互通修訂法例,為「醫健通+」管理系統的資料收集、互通、使用及保障提供了法律框架。持續智庫建議,在法例後續進一步訂定細則時,當局應強制要求本港公私營醫療服務提供者均須將檢查結果等醫療資料上載到「醫健通+」的個人資料戶口,並可提供適當的誘因和支援,協助私營機構上載資料。
在用好這個公私營醫療資料共享平台的基礎上,跨境醫療才能更好實現兩地互動。目前,「長者醫療券大灣區試點計劃」下的醫療機構已經涵蓋大灣區9個城市。若我們某天回大灣區旅遊時感覺身體不適,到指定的醫院就醫,無論我們之前是在公立醫院還是私家醫院就診,內地醫生都能從「醫健通+」中見到過往的病史等紀錄,不用再重新詢問或檢查,十分便利。
建立共同標準 互認檢測結果
不過,要確保內地的檢測報告能夠實現跨境互認,就需要建立共同標準。盧局長曾解釋,香港和內地的醫療屬於兩套系統,公立醫院未必承認內地的檢查報告,往往是以「不同醫療體制有不同資歷認定」為由,擔心結果不準確,影響醫療質量安全。亦有部分醫生因「語言文字運用」不同——內地是中文報告,香港是英文報告,認為構成了醫療報告互認的障礙。現時公立醫院輪候時間長,若然要病人重新排期做檢查,難免會耽誤病情。
醫療互認可從檢查結果先行先試,網絡圖片
其實,若能在檢測上建立共同標準,反而可以保障醫療質量安全。如前文所述,X-ray、CT、MRI等醫療檢查均通過高精密度儀器進行,粵港澳三地可在檢查的制式、檢測儀器標準和報告寫法上制定出統一的認可標準。正如持續智庫上期文章提出,在醫療這類三地各自有成熟標準的專業領域,應考慮通過等效互認和轉換機制,兼容三地不同制式,達至標準對接。例如,早前醫管局前行政總裁高拔陞曾表示內地醫療儀器「水平非常之高,價錢亦比較相宜」,並研究購買內地醫療儀器以節約成本。當局何不趁此機會,與內地醫療儀器進行等效互認,在設備的品牌、型號和檢查的制式、中/英文報告的詞彙對照表上,和灣區一起制訂檢查結果的共同標準。
在完善醫療檢查結果的互認機制後,應先在長期超負荷的公立醫院實行,由公立醫院承認合資格的跨境檢查報告。在本地檢測輪候時間過長的情況下,當局亦可以研究對接機制,由公立醫院轉介患者到內地指定醫療機構先進行檢測。就好比社署近年推行的「廣東院舍照顧服務計劃」,實質也是灣區養老資源共享,通過由政府購買外包服務,為正在輪候護理安老宿位的長者提供多一個資助服務的選擇,便可大大縮減輪候時間,減輕本港醫療體系的負荷。
「廣東院舍照顧服務計劃」也是政府購買外包服務,實現灣區養老資源共享。網絡圖片
業界轉變思維 順應市場發展
在私營醫療方面,部分業界對於醫療檢查結果互認的推進持審慎態度,擔心這可能對現有市場利益格局帶來影響,內地醫療機構參與後,會改變現有的市場生態,因此對跨境醫療體系的進一步對接持觀望態度,對於與內地醫療工作者的資歷互認更是有所保留。誠然,兩地醫療人員資格的對接定位涉及到兩套不同醫療體系,是十分複雜的議題。但醫療始終應以市民福祉為本,市民的選擇最能夠反映市場趨勢。當局不能因議題複雜、敏感就不去觸碰,反而應該積極和業界溝通,逐步消除跨境醫療互認的障礙。
港人北上體檢成趨勢,網絡圖片
現時,跨境醫療市場出現了根本性的變化,北上求醫的港人社群愈發龐大,除了只是北上看牙醫,已逐漸發展到北上做全身體檢,以至接受專科診療。從前灣區養老的港人要住得接近口岸方便回港就醫,已經成為歷史。
近年來,國家人均預期壽命已達到79歲,在53個中高收入國家中排名第四;孕產婦死亡率、嬰兒死亡率持續降低,無不反映出國家的醫療體系正不斷進步。若然在港人不斷北上消費、生活、求醫治療情況下,本地醫療人員仍就標準對接固步自封,以此守住本港醫療市場,最終也難以逃避面對市場變化的現實。
中國人均預期壽命不斷上升,網絡圖片
因此,業界與其著眼於醫療集團的利益,倒不如以長遠目光認清形勢,重視市民福祉,順應市場發展。需知,醫療共享、專業互認不是你死我活的「零和」博弈,而是優勢互補、合作共贏,反而是香港醫療機構擴大市場、提升服務質素的新契機。例如,本地機構同樣可憑藉醫療水平的優勢,吸引內地患者來港尋求第二意見和高端醫療服務。亦可鼓勵香港醫生「過河開鋪」北上執業,並購買性價比更高的國產醫療器械,這些情況都可以在灣區醫療標準互認後得以實現,達至雙向流動、互利共贏。
日前,習近平主席在廣東考察時強調,要着力深化粵港澳合作,加強科技創新合作和基礎設施互聯互通,推進規則機制『軟連通』。在第十五個五年計劃(十五五)的啟動之際,香港是時候做好超級對接人(Super Adaptor)的角色,在最關切民生福祉的醫療領域實現與灣區的標準互認和資源共享,並以醫療檢查結果互認先行。特區政府應制訂清晰的路線圖,從互通的健康資料類別、不同醫療機構的執行方式、適用人群的推廣,到不同共同標準、互認機制的制定,都要有具體的時間表,並提供詳細指引,讓市民和業界都能有充分的準備。