維生素D或成防腦退化關鍵 中年水平較高或有助降低患病風險

研究指出，40歲前後血液維生素D含量較高或有助降低晚年腦退化症。

40歲前後血液維生素D含量較高或有助降低晚年腦退化症。資料圖片

維生素D或與腦退化症風險相關

隨著人口老化加劇，腦退化症逐漸成為全球關注的健康議題。最新研究指出，中年時期血液中維生素D水平較高，或有助降低日後腦內相關病理蛋白陳積，相關發現為預防腦退化症提供新方向。

腦退化症定義 構成重大公共健康問題

「腦退化症」是一類以進行性認知功能障礙為主要特徵的神經退行性疾病，涵蓋阿爾茨海默病、血管性腦退化、路易體腦退化、帕金森病相關腦退化及額顳葉變性等多種疾病。根據世界衛生組織數據，2022年全球患者已超過5500萬人，每年新增約1000萬宗個案，預計至2050年將升至1.39億，成為全球重要公共健康問題之一。

40歲前後血液維生素D含量較高或有助降低晚年腦退化症。資料圖片

疾病影響深遠且發展期長

腦退化症不僅表現為記憶力下降，也會引致整體認知能力退化，患者逐漸失去自理能力，對本人及家人均造成長遠影響。值得注意的是，疾病發展可由中年時期已開始，從早期輕微記憶及認知障礙，到後期生活能力喪失，過程可歷時數年甚至數十年。目前尚無根治方法，因此及早識別風險因素並預防尤為重要。

40歲前後血液維生素D含量較高或有助降低晚年腦退化症。資料圖片

既有研究與最新發現 維生素D或影響tau蛋白

既有研究指出，β-澱粉樣蛋白斑塊及異常tau蛋白為阿爾茨海默病的重要生物標誌，兩者形成的神經纏結屬關鍵病理特徵；也有研究顯示，老年時期血液中維生素D水平偏低，與認知障礙及臨床腦退化風險增加有關。最新一項刊登於《Neurology Open Access》的前瞻性隊列研究，進一步探討維生素D與tau蛋白之間的關聯。研究發現，在中年早期維持較高的血清維生素D水平，與約16年後大腦中tau蛋白沉積較低存在顯著關聯，為延緩或預防腦退化症提供新的研究方向。

研究設計：長期隊列與腦部掃描分析

該項研究納入美國弗雷明漢（framingham）心臟研究第三代隊列中的793名參與者，研究開始時平均年齡約39歲，且均未患腦退化症。研究人員於初期測量其血清25-羥維生素D水平，並在約16年後進行腦部正電子斷層掃描（PET），評估tau蛋白及澱粉樣蛋白的沉積情況。

研究結果：維生素D與tau蛋白呈負相關

在排除年齡、性別及抑鬱症狀等乾擾因素後，結果顯示，中年早期維生素D水平越高者，中年後期至晚年期間大腦tau蛋白整體及特定區域（如內嗅皮層及海馬旁回）沉積均較低。相較於維生素D低於30 ng/mL者，處於30至54 ng/mL及55至99 ng/mL範圍的人群，均與較低的tau蛋白沉積相關。至於另一項重要標誌「澱粉樣蛋白」，研究則未發現與中年維生素D水平之間存在明顯關聯。研究人員指出，這或與tau蛋白在疾病進程中出現較早有關，因此較容易在中年群體中觀察到維生素D的潛在保護作用。

整體結論與限制 仍未證實因果關係

整體而言，研究顯示在未患腦退化症的成年人中，中年時期較高的維生素D水平或有助減少日後tau蛋白異常沉積，對腦部具有一定保護作用，意味維持充足維生素D或為降低未來腦退化風險的可行策略之一。不過，研究同時指出，目前僅顯示相關性，尚未證實因果關係，也未直接證明與腦退化發病風險的關聯，仍需進一步研究驗證。

維生素D缺乏普遍化趨勢

隨著生活模式改變，不少人戶外活動減少，加上防曬意識提高，維生素D缺乏情況日益普遍。資料顯示，中國18歲及以上成年人約有兩成缺乏維生素D，而停經後女性情況更為嚴重。過往維生素D的研究多集中於骨骼健康，近年則發現對腦部健康也可能具有潛在保護作用，包括降低抑鬱風險。因此，中年人士，尤其女性，應重視維生素D的攝取。

補充維生素D建議

專家建議，市民可透過多種方式維持足夠維生素D水平，包括適量日曬（每週數次，每次約15至30分鐘）、攝取富含維生素D的食物（如深海魚、蛋黃、動物肝臟及強化乳製品），以及在醫生指導下適量補充營養補充劑。一般成人每日建議攝取量為400至800國際單位（IU），缺乏者則可在醫生建議下提高至800至2000 IU。此外，高風險人士應定期檢測血液維生素D水平，以確保血清25-羥維生素D維持於理想範圍（至少20 ng/mL，理想為30 ng/mL以上）。

40歲前後血液維生素D含量較高或有助降低晚年腦退化症。資料圖片

維生素D或有助預防腦退化風險

總之，中年時期維持充足的維生素D水平，不僅有助骨骼健康，也可能為腦部建立防護屏障，降低未來患上腦退化症的風險。

韓國一項大型研究指出，飲咖啡或有助增肌，每日飲3杯或以上與成人肌肉量較高有關。

研究揭飲咖啡或有助增肌。資料圖片

韓國研究指咖啡攝取與肌肉量相關

不少人每日需要飲上一杯咖啡提神醒腦，殊不知咖啡或與肌肉量有一定關聯。經常分享健康及食品科學資訊的專頁「韋恩的食農生活」指出，韓國首爾大學醫學院一項大型研究發現，咖啡攝取頻率與成人肌肉量呈正相關。該研究由韓國首爾大學醫學院樸相民教授團隊進行，並於4月28日正式發表。研究團隊以2008年至2011年間「韓國國民健康營養調查」資料作基礎，分析15447名年滿20歲以上成人的健康數據，以了解咖啡飲用頻率與身體組成之間的關係。

研究揭飲咖啡或有助增肌。資料圖片

每日飲咖啡3次以上肌肉指數較高

研究結果顯示，在男性群組中，每日飲用咖啡3次或以上的人士，「四肢肌肉量指數」（ASMI）及「去脂體重指數」均高於每日飲用不足1次咖啡的人士。女性方面也出現相同趨勢，每日飲用咖啡3次或以上者，不但四肢肌肉量指數較高，體脂肪量指數也明顯較低；其中每日飲用3次組別的體脂肪量指數為7.68，低於每日不足1次組別的7.81。

研究揭飲咖啡或有助增肌。資料圖片

咖啡因或影響代謝與脂肪氧化

至於咖啡為何可能與肌肉量有關，研究團隊推測關鍵或在於咖啡因。咖啡因被認為有助促進人體能量代謝及脂肪氧化，進而可能影響身體組成。學界也有其他相關研究指出，咖啡因攝取與骨骼肌質量呈正相關，意味著若以增加肌肉量為目標，含咖啡因咖啡或較無咖啡因咖啡更具潛在作用。

研究揭飲咖啡或有助增肌。資料圖片

仍未能證明飲咖啡可直接改變體型

不過，研究團隊也強調，目前仍不能直接斷定「飲咖啡就能改變體型」。咖啡攝取與肌肉量之間是否存在直接因果關係，以及咖啡因日後能否用於對抗肌少症或肥胖，仍有待更多臨床研究進一步證實。