美國最高法院被要求恢復郵購墮胎藥權利 政策面臨重大衝擊

墮胎藥「米非司酮」（mifepristone）的生產商，上周六（日期不詳）要求最高法院阻止一項上訴法院裁決。該裁決在前一日才生效，禁止郵購該藥物，是自「羅訴韋德案」（Roe v. Wade）被推翻以來，美國墮胎政策受到的最大衝擊。

涉事訴訟的被告之一丹科實驗室（Danco Laboratories），要求阻止位於新奧爾良的美國第五巡迴上訴法院（5th U.S. Circuit Court of Appeals）的裁決，直至上訴程序完成。該公司指出，上訴法院的裁決「為高度時間敏感的醫療決定帶來即時混亂和動盪」。

食品及藥物管理局局長馬卡里醫生（Dr. Marty Makary）發言，左起為國家衞生研究院主任巴塔查里亞醫生（Dr. Jay Bhattacharya）、衞生及公共服務部長小羅拔甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）、祖羅根（Joe Rogan）、總統特朗普（Donald Trump）、祖羅根（Joe Rogan）和美國伊博加因協會行政總裁哈伯德（W. Bryan Hubbard）於2026年4月18日星期六在華盛頓白宮橢圓形辦公室聆聽。（美聯社圖片/Julia Demaree Nikhinson） AP圖片

上訴法院周五（日期不詳）一致通過的裁決，對尋求阻止網上處方墮胎藥的墮胎反對者來說，是一項重大勝利。他們認為網上處方藥物是顛覆州禁令的做法。該裁決要求「米非司酮」只能親身到診所領取，推翻了美國食品及藥物管理局（Food and Drug Administration, FDA）制定的規定。

加州大學戴維斯分校法學院（University of California at Davis School of Law）墮胎法專家兼教授瑪麗·齊格勒（Mary Ziegler）形容：「我認為我們將以前所未有的方式，看到當墮胎禁令真正生效時，這個國家會是怎樣。」

檔案圖片：司法部長梅麗爾（Liz Murrill）於2025年10月15日在華盛頓與新聞媒體交談。（美聯社圖片/Cliff Owen, File） AP圖片

以下是相關資訊：

路易斯安那州總檢察長利茲·默里爾（Liz Murrill）對聯邦政府未能對藥物墮胎採取行動感到不滿，上月（日期不詳）起訴美國食品及藥物管理局，指其規定破壞了該州對懷孕所有階段墮胎的禁令。

由總統特朗普（Donald Trump）任命的法官凱爾·鄧肯（Kyle Duncan）在裁決中寫道：「該規定為州外處方者提供了一種有效方式，讓路易斯安那州居民在違反該州法律的情況下獲得藥物。」

美國食品及藥物管理局官員表示，該機構正在對「米非司酮」的安全性進行新一輪審查，但上訴法院指出，審查完成沒有時間表。

周五（日期不詳）的裁決在案件審理期間生效，影響所有州份，即使是沒有墮胎限制的州份亦受影響。

聯邦法院推翻美國食品及藥物管理局科學規定的先例很少，這項裁決將如何長期影響藥物分發方式，仍有待觀察。

共和黨人默里爾將這項裁決稱為「生命的勝利」，而其他反墮胎倡導者則對總統拜登（Joe Biden）任內最終確定的規定被推翻表示歡迎。這些規定結束了長期以來要求親身看醫生才能獲得藥物的規定。

美國食品及藥物管理局和美國司法部的代表沒有立即回應置評請求。

「米非司酮」於2000年獲批，被認為是終止早期懷孕的安全有效方法。它通常與第二種藥物「米索前列醇」（misoprostol）聯合使用，後者不受裁決影響，但單獨使用效果較差。

調查發現，美國大多數墮胎是通過藥物進行的，全國約四分之一的墮胎是通過遙距醫療處方的。醫療服務提供者認為，遙距醫療的可用性是自2022年「羅訴韋德案」被推翻以來，美國墮胎數量沒有下降的原因之一。

因此，墮胎藥及那些在州外處方藥物的人，已成為墮胎反對者的主要目標。

一些由民主黨領導的州份已通過法律，旨在保護通過遙距醫療處方並將藥物郵寄到有禁令州份的醫療服務提供者。這些所謂的「保護法」正在路易斯安那州和德州的民事和刑事案件中受到考驗。

在一個設有「保護法」的州份，遙距醫療提供者安琪兒·福斯特醫生（Dr. Angel Foster）正與法律專家合作，以了解該裁決將如何影響她的組織——麻省藥物墮胎計劃（The Massachusetts Medication Abortion Project）。

她表示：「我們將竭盡所能，繼續為所有50個州份的人民提供護理。」

預計將上訴至最高法院的此案，可能會再次使墮胎成為中期選舉的關鍵議題，因為民主黨旨在奪回眾議院的控制權，而共和黨則努力維持微弱多數。

齊格勒指出：「這將是人們體驗墮胎機會方面的一個相當重大的變化，可能與自『羅訴韋德案』被推翻以來我們所見的任何事情一樣重要。因此，另一個大問號將是選民在投票前感受到這種變化的程度，以及它在多大程度上成為一個選舉議題。」

齊格勒又說，此案「也讓總統不得不以前所未有的方式，在這個問題上擺脫旁觀者的位置」。

最近的選舉結果表明，尋求維持墮胎權的選民具有政治動力。自「羅訴韋德案」被推翻以來，墮胎問題已在17個州份直接進行投票。選民在其中14個問題上支持墮胎權一方。

墮胎權支持者、全國婦女法律中心（National Women’s Law Center）主席兼行政總裁法蒂瑪·戈斯·格雷夫斯（Fatima Goss Graves）表示，這項裁決「與公眾和基於事實的科學都嚴重脫節」。

裁決後，總統特朗普受到一些反墮胎倡導者的批評，他們對他沒有親自採取行動阻止藥物分發表示不滿。

總統特朗普任內的美國食品及藥物管理局去年（日期不詳）批准了另一種「米非司酮」的仿製藥，這激怒了一些共和黨總統的盟友。

蘇珊·B·安東尼支持生命美國組織（Susan B. Anthony Pro-Life America）主席瑪喬麗·丹嫩費爾瑟（Marjorie Dannenfelser）表示：「特朗普政府的不作為迫使支持生命的州份將戰鬥帶到聯邦法院，這令人羞恥。」她亦讚揚了這項裁決。

（美聯社）

美國接連有法院就墮胎藥物使用權作出裁決，令這個備受爭議的政治議題，在今年中期選舉前夕再次成為焦點。今次中期選舉將決定總統特朗普任期下半段的國會控制權誰屬。

聯邦上訴法院周五裁定，限制郵寄取得米非司酮（mifepristone）處方。米非司酮是全國最常見的墮胎方法之一。這是自最高法院2022年裁決允許各州執行墮胎禁令以來，聯邦墮胎政策的最大轉變。

資料圖片：2022年3月16日，米非司酮藥盒擺放在阿拉巴馬州塔斯卡盧薩（Tuscaloosa, Ala.）的西阿拉巴馬婦女中心（West Alabama Women's Center）貨架上。(美聯社圖片/Allen G. Breed) AP圖片

最高法院隨後於周一暫時恢復了該藥物的廣泛使用權，同時會進一步審議此案。這為一項潛在裁決奠定了基礎，該裁決可能對患者和醫療服務提供者產生廣泛影響。

目前判斷這些最新裁決會否影響今年選舉結果，仍言之尚早。預料選民最關注的將是負擔能力等議題。不過，墮胎議題兩邊的倡議者都希望，裁決能左右選民的投票意向。

一些支持墮胎權的團體已在制定策略，接觸他們認為可能因進一步限制的可能性，而更傾向投票給民主黨的選民。與此同時，墮胎反對者則指控共和黨領導的聯邦政府，在禁止墮胎藥方面做得不夠，並警告他們一向忠誠的共和黨選民可能會在未來選舉中缺席。一名主要反墮胎倡議者更形容，這對共和黨來說是「五級警報危機」。

在2022年「羅訴韋德案」被推翻後，多個州份投票將墮胎權寫入其州憲法，推動了歷史性的投票率，有時亦促成了民主黨在其他選票上的勝利。

不過，民主黨民調專家萊克（Celinda Lake）認為，這個議題在選民中的影響力有所減弱，並非因為民主黨人不在乎，而是他們覺得「傷害已經造成」。

萊克表示，儘管周五的裁決已暫時中止，但它提醒選民，即使在墮胎權受保障的州份，他們透過遙距醫療（telehealth）取得墮胎藥物的權利也並非必然。她指，這創造了一個巨大但「可怕」的機會，讓選民了解今年中期選舉的利害關係。

「爭取生殖自由」組織（Reproductive Freedom for All）主席兼行政總裁蒂瑪拉祖（Mini Timmaraju）表示，就墮胎權的不穩定性向選民進行宣傳，將是其組織在中期選舉中的策略一部分。這包括接觸那些在2024年州選舉中支持特朗普，但同時也支持墮胎權的選民。

她說：「我們真正阻止這種反覆的唯一方法，是讓墮胎權在所有50個州都合法化。我們做到這一點的唯一途徑是透過聯邦立法，這使得中期選舉變得更加緊迫。」

與此同時，共和黨聯盟正與日益不滿的反墮胎右翼陣營抗衡。這些人期望特朗普能兌現他成為「史上最支持生命總統」的承諾，但他們表示尚未看到成果。

目前最緊迫的問題是美國食品及藥物管理局（FDA）對米非司酮進行的安全審查。反墮胎團體希望審查能導致進一步的限制，包括阻止透過遙距醫療平台開出處方。反墮胎團體已敦促FDA局長馬卡里醫生（Dr. Marty Makary）盡快完成審查，而政府則表示「正謹慎地以正確方式進行這項研究」。

周一，「美國支持生命」組織（SBA Pro-Life America）進一步加強其宣傳，呼籲就此問題解僱馬卡里。

該組織主席丹南費爾瑟（Marjorie Dannenfelser）在一份聲明中表示：「這對支持生命運動和共和黨來說，是一場五級警報危機。共和黨若沒有其基本盤就無法獲勝，若沒有高層領導，也根本無法獲得推動投票率的熱情。」

特朗普在首個任期內的提名，為最高法院投票推翻「羅訴韋德案」奠定了基礎。他採取了一些令墮胎反對者歡呼的措施，包括試圖扣留「計劃生育」（Planned Parenthood）的資金，並對要求州政府監管的健康保險計劃涵蓋墮胎的州份展開調查。

但他亦經常試圖避開墮胎議題，稱他認為這應交由各州處理。總統在2015年進入政壇前，曾公開支持墮胎權，而他的妻子梅拉尼亞特朗普（Melania Trump）則在2024年宣布她廣泛支持墮胎權。

墮胎反對者表示，他們不打算讓特朗普在餘下任期內迴避這個問題。「推進美國自由」組織（Advancing American Freedom）的總法律顧問韋特（Marc Wheat）表示，他的組織將會增加對政府的壓力。這將包括敦促FDA迅速發布透過訴訟應向該組織提供的米非司酮相關文件。

韋特說：「總統特朗普認為支持生命是失敗的。他可能會看到，支持生命的人可能不會以他所需的數量投票。」

儘管特朗普和共和黨領導的國會面臨來自右翼要求限制藥物墮胎的日益增加壓力，但全國各地的共和黨人對此立場遠未統一。

根據KFF民調去年底進行的一項調查顯示，約三分之二的美國人反對全國範圍內禁止米非司酮。大多數民主黨人和獨立人士反對這些禁令，而共和黨人則意見分歧較大。

根據美聯社-NORC民調，美國人對墮胎的整體看法仍然複雜，約三分之二的美國成年人表示墮胎在所有或大多數情況下都應該合法。相對較少人認為墮胎在所有情況下都應該非法。

至少一位墮胎反對者，「美國人團結爭取生命」組織（Americans United for Life）行政總裁米茲（John Mize）表示，他專注於漸進式勝利，而非其部分盟友所呼籲的全面改革。他雖然希望FDA能更快進行安全審查，但他承認並非所有美國人都與他持相同立場。

他說：「我認為正朝著積極的方向取得進展。雖然這可能未能達到許多支持生命運動人士希望看到的速度，但我認為它符合我們文化上可接受的現狀。」

（美聯社）