台灣一名4歲男童發燒嗜睡,家長以為是患普通感冒,數小時後抽搐昏迷揭罕見急性壞死性腦病,病情數小時急轉直下,最終搶救無效離世。
4歲男童發燒嗜睡以為普通感冒,數小時後抽搐昏迷揭罕見急性壞死性腦病搶救無效亡。資料圖片
男童發燒嗜睡求醫 家長以為普通感冒
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4歲男童發燒嗜睡以為普通感冒,數小時後抽搐昏迷揭罕見急性壞死性腦病搶救無效亡。資料圖片
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兒童發燒勿輕視!台灣一名兒科急診醫生吳昌騰於社交平台分享一宗真實病例,提醒公眾切勿輕忽兒童發燒背後潛藏的神經系統急症風險。一名4歲男童因發燒被父親抱送至急症室就診,父親當時形容兒子「這幾天只是發燒」,當日清晨尚能自行走路,甚至主動吵著要看卡通;就診時也只是表示孩子「今天只是比較想睡而已」,並未察覺異常。
4歲男童發燒嗜睡以為普通感冒,數小時後抽搐昏迷揭罕見急性壞死性腦病搶救無效亡。資料圖片
醫生發現意識下降 數小時內急速惡化
接診醫生吳昌騰經過初步評估發現,男童雖有反應,但整體呈現「叫不太醒」的狀態,對聲音刺激及疼痛刺激的反應明顯遲鈍,意識水準已出現微妙下降。基於臨床警覺,吳醫生立即安排抽血檢驗、感染指標評估及住院觀察,並同步啟動神經系統監測,惟病情在數小時內急轉直下,男童突然出現全身性抽搐,伴隨四肢僵直、眼球固定及眼神失焦等症狀,意識迅速惡化。
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緊急搶救後懷疑為罕見急性壞死性腦病
男童父親見狀驚惶詢問醫護人員:「怎麼會變這樣?」現場即刻展開緊急搶救,包括氣管插管、靜脈給藥及生命徵象持續監控。吳醫生根據臨床表現懷疑為「兒童急性壞死性腦病」(Acute Necrotizing Encephalopathy, ANE),坦言「這是一個我們兒科急診醫師都不希望遇到的診斷」,惟電腦斷層掃描初步顯示「沒有異常」,吳醫生卻感到更加不安。
影像初期或正常 病情實已快速侵襲大腦
吳醫生指出,ANE最危險之處正在於「影像學滯後性」,在疾病早期,即使大腦實質已遭免疫風暴侵襲,傳統影像檢查仍可能完全正常;「那不是沒事,而是剛開始」。隨著病情持續進展,男童意識水平進一步下滑,須緊急轉入兒童深切治療部。醫療團隊迅速啟動針對性治療方案,包括高劑量類固醇、免疫調節劑及支持性照護,全力抑制失控的免疫反應。後續磁力共振掃描(MRI)終確診為感染誘發之兒童急性壞死性腦病,病理核心正是免疫系統異常活化所引發的「細胞激素風暴」,正兇猛摧毀大腦神經元與白質結構。
4歲男童發燒嗜睡以為普通感冒,數小時後抽搐昏迷揭罕見急性壞死性腦病搶救無效亡。資料圖片
醫療團隊全力搶救 男童最終不治
儘管團隊竭盡所能,嘗試以一切可用手段「壓住那場失控的免疫風暴」,惟男童最終仍因廣泛性腦損傷搶救無效離世。
醫生慨嘆病程迅速令人措手不及
吳醫生在回顧個案時沉痛表示,行醫多年曾接觸數宗類似病例,有些救回來了、有些留下後遺症、也有些再也沒有醒來。」他強調,兒童急性壞死性腦病雖屬罕見,但一旦發作,病程之迅猛足以令醫護人員措手不及:「有些孩子,從發燒到昏迷,有時候只需要很短的時間」。
發燒伴意識異常應即時求醫
此案例不僅凸顯發燒作為非特異性症狀的迷惑性,更警示家長與基層醫療人員,當兒童發燒伴隨「精神萎靡加深、喚醒困難、反應遲緩、活動力明顯減退」等「警戒徵象」時,絕不可僅以「普通感冒」視之,應即時就醫並明確告知醫護人員相關行為與意識變化細節,爭取黃金干預窗口。
台灣一名32歲女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
不吸煙少下廚不代表遠離肺癌
不少不吸煙且鮮少下廚的女性長期抱持一種誤解,認為只要避開二手煙與煮食油煙,肺癌便與自己毫無瓜葛。惟台灣腎臟科醫生洪永祥提醒,長期高壓、捱夜以及嗜食甜品和加工食品等生活習慣,同樣可能增加健康風險。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
女主管腳腫疲勞求醫揭肺腺癌
洪永祥醫生於醫學節目中分享一宗極具警示意義的真實病例,指一名年僅32歲的女性企業主管,因腳腫及持續疲勞就診,原以為是腎功能異常,豈料經檢查後竟確診為「肺腺癌」。這宗案例不僅顛覆大眾對肺癌風險群體的刻板印象,更直指職場人士日日重複、卻渾然不覺的兩大生活惡習,正是悄然滋養癌細胞的「頂級肥料」。
「久咳不癒」被忽略 家族史成關鍵破口
據洪永祥醫生所述,該名女主管體型偏胖,向來有定期健康檢查的習慣,屬自我健康管理意識較高的一類人。直至某次出現明顯下肢水腫,並伴隨長時間無法緩解的深度疲勞才主動求醫,初步懷疑為腎臟問題。醫生在詳細問診過程中發現,除水腫與疲勞外,她另有一項長期存在卻未受重視的症狀—「久咳不癒」,咳嗽已持續數週,且無明顯感冒或過敏誘因。儘管此前曾接受普通胸部X光檢查,但影像未能顯示明確病灶。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
家族病史成關鍵 低劑量CT揭早期病灶
關鍵轉折點在於女主管的家族病史,她的兄長早年也曾確診肺腺癌,具備高危的家族史。因此,洪醫生果斷建議安排低劑量電腦斷層掃描(LDCT),結果顯示,她的右肺上葉出現一處約1.5CM的實性結節,經病理確診為肺腺癌。由於發現尚屬早期,團隊即時安排手術切除,成功移除病灶。
無吸煙無下廚為何中招?兩大日常習慣暗藏致命漏洞
此案最令人震驚之處,在於患者完全不符合傳統肺癌高危因素,她從不吸煙,也極少親自烹煮,幾乎零接觸二手煙與高溫油煙。那麼,癌細胞究竟如何在看似「潔淨」的身體環境中悄然萌芽、擴張?洪醫生明確指出,除家族基因遺傳這一不可控因素外,日常生活中長期累積的兩大習慣,恰恰構成肺腺癌發病的「可逆性推手」。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
致命地雷一:長期高壓與持續捱夜
身為企業主管,她長期承受高強度工作壓力,加上睡眠節律紊亂,經常凌晨仍未入睡,甚至連續數日熬夜趕工。這種狀態導致自律神經失衡、皮質醇水平異常升高,進而嚴重削弱免疫監視功能,尤其影響自然殺手細胞(NK cells)及T淋巴細胞對異常細胞的識別與清除能力。換言之,身體本應即時剿滅的早期癌變細胞,正因免疫力崩塌而獲得「免死金牌」,得以躲過圍剿、穩步增殖。
致命地雷二:高糖高脂飲食成癌細胞「私房糧倉」
為紓解壓力,她高度依賴甜點、蛋糕、含糖飲料及即食加工食品。洪醫生援引權威期刊《自然代謝》(Nature Metabolism)2024年發表的研究指出:當實驗動物長期攝取模擬西方飲食(高糖、高脂、精製碳水)後,肺部組織出現顯著的「肝醣異常堆積」現象。這些堆積物並非惰性儲存,而是被癌細胞主動劫持,轉化為源源不絕的能量供應鏈;研究更證實,此類代謝重編程可直接促進腫瘤細胞分裂速度加快、侵襲力提升,並抑制抗癌免疫反應。
洪永祥醫生特別強調,肺腺癌即使透過手術完整切除,復發風險仍不容忽視,尤其在未同步修正致病根源的情況下,等同於為癌細胞預留「東山再起」的土壤。因此,他為該名患者制定一套嚴謹可行的「保命處方」,要求對方嚴格執行:
徹底戒除「高糖糧倉」
全面停用添加糖、精製澱粉及超加工食品,轉以未經深度加工的原型食物為主軸,包括全穀類、深色蔬菜、優質蛋白(如豆類、魚肉、蛋)、健康脂肪(如牛油果、堅果、橄欖油),目標是重建肺部微環境的代謝平衡,切斷癌細胞能量補給。
根治捱夜惡習 重建免疫修復節律
設定固定就寢與起床時間,睡前1至2小時遠離藍光螢幕,逐步恢復褪黑激素正常分泌;同時引入晨間日照與適度運動,協助重整生理時鐘。重點不在單次睡足8小時,而在建立穩定、可持續的晝夜節律,讓免疫系統每日獲得充足修復窗口。
該名女患者遵從指示,堅持執行逾2年,期間定期接受LDCT追蹤及血液腫瘤標記檢測,至今未見腫瘤復發跡象,整體體能、精神狀態及代謝指標均維持良好。此案例不僅印證生活方式干預在癌症防治中的決定性作用,更為廣大都市職場族群敲響警鐘,年輕、不吸煙、不喝酒,絕非健康的「免罪金牌」。