心肌梗塞未必只會胸痛 身體5部位無故痛恐是先兆

專家指出，心梗發作前或有跡可尋，5個疼痛部位最易被誤當小病籲留意。

心梗發作前或有跡可尋，5個疼痛部位最易被誤當小病籲留意。資料圖片

心肌梗塞未必毫無先兆 及早識別可降低風險

心肌梗塞常被形容為突如其來、無聲無息的急症，不少人想到心梗，第一反應都是患者突然胸口劇痛甚至倒地。惟近日有健康科普內容提醒，心肌梗塞發作前並非一定毫無徵兆，部分患者在發病前一段時間，身體已可能反覆出現異常不適。若能及早識別警號，及時求醫，有助降低嚴重後果及死亡風險。

心臟「牽涉痛」易誤導 不只胸口會痛

專家提醒，心肌梗塞並不總是表現為典型胸痛。由於心臟疼痛訊號可經神經放射至其他部位，形成所謂「牽涉痛」，患者可能出現上腹、肩背、左臂、下頜、牙齒、咽喉或頸部等位置疼痛，容易被誤認為胃病、肩周炎、牙痛或感冒，因而延誤治療。

心梗發作前或有跡可尋，5個疼痛部位最易被誤當小病籲留意。資料圖片

上腹痛易被當胃病 服胃藥無效要警惕

其中，上腹部疼痛是較容易被忽視的心梗先兆之一。部分患者會在劍突下或上腹部出現脹痛、燒灼感，並伴隨惡心、嘔吐、反胃等症狀，看起來與消化不良或胃病相似。

不過，普通胃痛多與飲食有關，服用胃藥後或可紓緩；若疼痛與進食無明顯關係，反而在勞累、情緒激動後突然出現，並伴隨胸悶、出冷汗，甚至服胃藥後仍未改善，便要高度警惕。老年人及糖尿病患者尤其容易出現不典型症狀，更不應自行判斷。

上腹痛易被當胃病，服胃藥無效要警惕。資料圖片

左肩背及左臂痛 或被誤以為勞損

另一類常見但容易被誤解的警號，是左肩、後背及左臂疼痛。不少人遇到肩背痠痛時，會以為是受涼、頸椎問題、肩周炎或肌肉勞損，選擇按摩、熱敷或貼藥膏處理。惟若疼痛集中於左肩、後背或左臂內側，呈現酸脹、沉重或放射痛，甚至連帶手指發麻、發沉，且與肩關節活動無明顯關係，理療及外用藥膏也無效，便不應只當作骨骼肌肉問題。若痛楚在活動後加劇，休息後也不能完全緩解，更應盡快求醫排查心臟問題。

左肩背及左臂痛或被誤以為勞損。資料圖片

下頜牙齒酸痛 口腔檢查無異常也不能大意

心源性牙痛同樣較為隱蔽，部分患者會感到一整排牙齒或整個下頜酸痛、脹痛，卻難以指出具體是哪一顆牙齒疼痛。由於症狀看似牙病，不少人會先到牙科求診，但檢查後未必發現蛀牙、牙齦發炎等明確病灶。

若牙痛在運動、快走、勞累或情緒激動時明顯加重，靜止後稍為減輕，普通止痛藥也未能紓緩，便應考慮是否與心臟供血不足有關，尤其本身有高血壓、糖尿病、高血脂或吸煙史者，更要提高警覺。

咽喉頸部緊縮 未必只是咽炎感冒

咽喉及頸部的不適也可能是心梗較隱蔽的預警之一。有患者會形容頸部發緊、喉嚨有灼熱感或堵塞感，甚至像被人掐住頸部一樣，有窒息感，並可能同時出現胸悶、氣短。若沒有明顯感冒、咳嗽、發燒或上呼吸道感染症狀，但咽喉及頸部不適卻在活動或情緒波動後反覆加重，休息後才稍有紓緩，便不應只當作咽炎處理。這類症狀雖不典型，卻可能是心臟正在「求救」。

咽喉頸部緊縮未必只是咽炎感冒。資料圖片

胸口壓榨感最典型 持續逾15分鐘須即求醫

胸口疼痛仍是心肌梗塞最典型的警號。患者可能在胸骨後或心前區出現壓榨感、悶堵感、緊縮感，形容如同胸口被大石壓住。若痛楚持續超過15分鐘，休息後仍未改善，便屬危險訊號。

不過，並非所有患者都會有劇烈胸痛。部分人可能只感到胸悶、心慌、氣短、乏力、冒冷汗或惡心，尤其女性、長者及糖尿病患者，症狀有時更不典型，容易被誤以為只是疲勞、消化不良或身體小毛病。

胸口壓榨感最典型，持續逾15分鐘須即求醫。資料圖片

三大判斷原則 無故痛兼冒汗氣促要警覺

專家提醒，判斷疼痛是否可能與心臟有關，可留意三個重點。第一，疼痛是否無明顯誘因，例如沒有外傷、受涼或飲食不潔，卻突然出現不明原因痛楚。第二，症狀是否與勞累、快走、熬夜、生氣或情緒激動有關，並在休息後仍無法完全緩解。第三，疼痛是否伴隨心慌、冷汗、氣促、乏力、惡心、頭暈或瀕死感等症狀。

若上述情況同時出現，應優先排查心臟問題，切勿自行硬撐，也不應單靠胃藥、止痛藥或外用藥膏拖延處理。

懷疑心梗應停止活動 切勿自行駕車求醫

一旦懷疑心肌梗塞，應立即停止活動，保持平躺或半坐臥姿勢休息，減少心臟負擔，避免走動、用力或自行駕車前往醫院。急救人員到場前，家人應留意患者呼吸及意識狀態，並盡快按所在地區撥打緊急求助電話。

用藥方面也須謹慎。若患者本身獲醫生處方相關急救藥物，應按醫囑使用；如不清楚病史、血壓狀況或是否有藥物過敏，切勿隨意餵藥，應等待專業救援。醫生提醒，心肌梗塞症狀複雜多變，任何健康科普均不能取代專業診斷。若出現可疑症狀，尤其本身有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖或冠心病家族史等高危因素，應盡快到醫院接受心電圖、血液檢測等檢查，以免錯過黃金救治時間。

專家提醒，漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫，建議勿用熱水稀釋。

漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫。資料圖片

漂白水是不少家庭清潔時的常用用品，但若使用不當，隨時可能由清潔工具變成「毒氣來源」。韓國有關部門近日提醒，含氯漂白水切勿與酸性清潔劑混合使用，否則可能釋出有害氯氣，吸入後可引致咳嗽、呼吸道灼傷，嚴重甚至可能造成肺水腫；使用熱水也可能增加氣體揮發風險，清潔時必須保持室內通風。

漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫。資料圖片

韓國消防廳於8月16日公佈《2025年國內化學事故統計分析》，指出去年當地共發生282宗化學事故，涉及物質主要包括硝酸、鹽酸及硫酸等強酸性物質，以及氨、氫氧化鈉等鹼性物質。家庭常用的含氯漂白水主要成分為次氯酸鈉，在特定情況下可釋出氯氣。

漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫。資料圖片

由於初期未必能立即察覺明顯異常，使用者可能在不知情下持續暴露。吸入氯氣後，可能造成上呼吸道黏膜化學性灼傷，視乎暴露濃度及時間，症狀可由輕微咳嗽、呼吸道刺激，至嚴重時出現肺水腫。

漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫。資料圖片

韓國消費者協會特別提醒，酸性清潔劑絕對不可與含氯漂白水混合使用。例如清潔廁所時，若同時將馬桶清潔劑及漂白水倒入馬桶，可能在短時間內產生大量有害氯氣。若事發地點位於密閉的浴室或洗手間，氣體濃度更可能迅速上升，吸入者甚至可能在數分鐘內失去意識，因此使用不同清潔用品時必須格外小心。

使用漂白水時也應避免以熱水稀釋，因高溫可能加快漂白水分解，令含氯氣體更容易揮發。如果同時缺乏足夠通風，對呼吸道造成的刺激也可能進一步加劇。因此，專家建議稀釋漂白水時應使用常溫冷水。

漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫。資料圖片

為減低意外風險，使用漂白水時也不宜直接使用原液，應按照產品指示以清水充分稀釋，原文建議至少稀釋10倍。清潔期間應同時打開窗戶及排氣扇，確保室內空氣流通。若使用漂白水期間出現喉嚨刺痛、流眼水或咳嗽等不適，應立即停止使用，並盡快離開現場，到空氣流通的地方呼吸新鮮空氣。若症狀持續未有改善，或進一步出現呼吸困難，則應盡快求醫。

漂白水亂混清潔劑恐變「毒氣來源」，吸入氯氣嚴重可致肺水腫。資料圖片

至於有幼童的家庭，使用清潔劑後應先讓室內充分通風，再讓兒童進入。各類清潔用品平日也應妥善存放於陰涼及避免陽光直射的位置，並與其他產品分開保存，以降低誤用或混合使用的風險。