專家警告，高溫出汗令血液變濃稠易誘發腦梗心梗，4類高危人士勿等口渴才飲水。
高溫出汗令血液變濃稠易誘發腦梗心梗，4類高危人士勿等口渴才飲水。資料圖片
不少人以為腦梗塞、心肌梗塞等心腦血管疾病多在寒冬發生，但炎熱夏季同樣暗藏風險。高溫天氣下，人體容易大量出汗，若未能及時補充水分，血液或會變得黏稠，增加血栓形成機會。專家提醒，對長者、肥胖、高血壓、糖尿病及高血脂人士而言，夏天更應留意補水時間與方法，切勿等到口渴才飲水。
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高溫出汗令血液變濃稠易誘發腦梗心梗，4類高危人士勿等口渴才飲水。資料圖片
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夏季缺水增血栓風險 4類人士更須留神
夏季容易出現腦梗塞及心肌梗塞，其中一個重要原因是身體缺水。美國威廉博蒙特醫院心臟病專家巴里・富蘭克林曾在美國心臟協會文章中指出，夏天流汗較多，若體內水分不足，會令血液流動變差，增加形成血栓的機會。
隨著年齡增長，人體本身較容易出現動脈硬化，而肥胖、高血壓、糖尿病及高血脂等與生活方式相關的疾病，也會加速動脈硬化。富蘭克林提醒，患有上述疾病，或正處於相關疾病發展階段的人士，在夏季出現腦梗塞或心肌梗塞的風險會增加，因此更應注意補充水分。
高溫令血壓下降 血液濃稠易誘發心血管問題
中風主要可分為兩類，包括腦出血，即腦部血管破裂；以及腦梗塞，即腦部血管阻塞。一般人或會認為冬季較容易中風，但若單以腦梗塞而言，夏季發病率其實亦不容忽視。
至於心肌梗塞，則屬於缺血性心臟病之一，指供應心臟的冠狀動脈血流減少，令心肌缺血，甚至出現壞死或接近壞死的情況。當血栓阻塞冠狀動脈時，便可能引發心肌梗塞。
夏季氣溫升高時，人體血管會擴張，以便散走體內熱量，同時血壓也可能下降。若同時大量流汗、補水不足，血液便會變得較濃稠，血栓形成風險亦會上升。富蘭克林強調，當體內水分不足，血液變得黏稠，心臟病風險也會隨之增加。
夏天3種情況最易不知不覺缺水
在炎熱天氣下，保持身體水分充足，對高危人士預防腦梗塞及心肌梗塞尤其重要。富蘭克林提出以下3點注意事項。
高溫出汗令血液變濃稠易誘發腦梗心梗，4類高危人士勿等口渴才飲水。資料圖片
第一，即使已經喝水，水分亦需要約20分鐘才會滲透至全身，因此血液流動不會在飲水後即時改善。換言之，不應等到口渴才喝水。
第二，人體水分會在不知不覺間透過皮膚蒸發，即使沒有明顯流汗，也有機會逐漸流失水分，因此日間仍要定時補水。
第三，睡眠期間最容易出現脫水。一般人睡覺時約會流失200毫升汗水；若天氣炎熱，加上部分長者不習慣開冷氣，流汗量可能更多。此外，睡眠時血壓通常會下降，也較容易增加血栓形成風險。
安全補水4大原則 飲得太多同樣有負擔
雖然補充水分有助減低血栓形成風險，但過量飲水也可能增加心臟及腎臟負擔。因此，補水除了要足夠，也要講求方法。
1. 睡前及起床後各飲一杯水
富蘭克林建議，睡前可飲一杯約200毫升的水，並可在床邊放水，若夜間上廁所後感到需要，也可小量補充水分，以補回睡眠期間流失的水分。早上起床後，也宜再飲一杯水。
高溫出汗令血液變濃稠易誘發腦梗心梗，4類高危人士勿等口渴才飲水。資料圖片
2. 別忽略每日仍需額外補充的水分
一般而言，成年人每公斤體重每日約需要40毫升水分。以50公斤體重人士為例，每日所需水分約為2公升。由於一日三餐中大約已包含約1公升水分，因此仍需透過飲水等方式，補充餘下約1公升水分。
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3. 分多次少量飲用
當人感到口渴時，身體其實可能已經出現輕微脫水。要維持水分平衡，關鍵並非一次過大量飲水，而是將每日所需水分分多次、適量攝取，讓身體更有效吸收。
4. 小心酒精及咖啡因
不要將咖啡、啤酒等飲品視為補水來源。酒精及咖啡因均有利尿作用，可能令身體排出的水分多於攝入量，飲用過多反而有機會加劇脫水。
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醫生指出，高血脂未必只會頭暈，雙腿出現4種異常要警惕，5個習慣恐令血脂失控。
高血脂未必只會頭暈，雙腿出現4種異常要警惕，5個習慣恐令血脂失控。資料圖片
不少人提到高血脂，首先想到的可能是頭暈、容易疲倦等情況，不過，血脂異常本身往往未必有明顯症狀。若血脂長期控制不佳，促使動脈粥樣硬化形成，甚至影響下肢血液供應，雙腿也可能率先出現「警號」。《生命時報》綜合多名專家意見提醒，若經常出現小腿抽筋、走路後腿痛、皮膚異常，以及雙腳冰冷麻木等4種情況，尤其同時有高血壓、糖尿病、吸煙或血脂異常等風險因素，便應提高警覺。
血脂是人體維持正常生理功能所需的物質，但若血液中的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱「壞膽固醇」）等指標長期過高，會增加動脈粥樣硬化性心血管疾病風險。《中國血脂管理指南（基層版2024年）》也指出，LDL-C是動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要致病性危險因素。
1. 小腿經常抽筋
不少人半夜突然小腿抽筋，第一反應可能是「缺鈣」，不過，如果抽筋頻繁出現，也不能只從缺鈣方向考慮。
中山大學附屬第三醫院心血管內科主治醫生凌葉盛指出，當下肢血液循環受到影響，肌肉可能因供血不足而出現不適。尤其如果本身有血脂異常等心血管風險因素，頻繁腿部抽筋便值得進一步檢查。不過，腿抽筋的原因很多，包括肌肉疲勞、脫水、電解質異常及部分藥物等，因此單憑「抽筋」並不能判斷是否患有高血脂。
高血脂未必只會頭暈，雙腿出現4種異常要警惕，5個習慣恐令血脂失控。資料圖片
2. 行一段路就腿痛 休息後又好轉
相比單純抽筋，「間歇性跛行」更值得警惕。所謂間歇性跛行，是指步行一段距離後，小腿或大腿開始出現痠脹、沉重甚至疼痛，需要停下來休息數分鐘，症狀才逐漸緩解；再次走路後，疼痛又可能重新出現。其原因之一，是下肢動脈因粥樣硬化而變窄。走路時肌肉需要更多血液及氧氣，但狹窄的血管未能提供足夠血流，因而引發疼痛；停下休息後，肌肉耗氧量下降，疼痛便有所改善。間歇性跛行亦是外周動脈疾病的典型表現之一。
3. 腿部皮膚、趾甲及毛髮出現變化
下肢長期供血不足，也可能從皮膚外觀反映出來。醫生提醒，如果腿部皮膚長期變得乾燥、脫屑或欠缺光澤；腳趾甲逐漸增厚、變脆；小腿及腳部毛髮明顯減少，甚至連小傷口也久久未能癒合，就要留意是否存在下肢血液循環問題。尤其傷口反覆感染、潰瘍或腳趾開始變色，更不宜只自行搽藥處理，應盡快求醫檢查血管狀況。
4. 雙腳長期冰冷、發麻
天氣不冷，雙腳卻經常冰冷，甚至穿厚襪或熱敷後仍難以回暖，同時伴有麻木、針刺感、蟻走感或感覺變得遲鈍，也可能與下肢供血不足有關。當下肢動脈明顯狹窄甚至閉塞，血液較難流到腳部末端，便可能出現冰冷及乏力等表現。
如果情況進一步惡化，除了走路時疼痛外，患者甚至可能在沒有活動時亦出現「靜息痛」，嚴重者更可能出現傷口不癒合或肢端組織壞死，此時應盡快接受醫療評估。
高血脂未必只會頭暈，雙腿出現4種異常要警惕，5個習慣恐令血脂失控。資料圖片
5個習慣或令血脂逐漸失控
除了年齡及遺傳因素外，血脂也與日常飲食、體重、運動、吸煙及飲酒等生活方式密切相關。《中國血脂管理指南》建議，血脂管理首先應從合理飲食、增加身體活動、控制體重、戒煙及限制飲酒入手。其中，以下幾種生活習慣尤其值得注意：
不吃早餐
浙江大學團隊此前在國際期刊《Cell》發表研究，透過動物實驗發現，模擬長時間不吃早餐的進食模式，可令小腸與膽固醇吸收相關的機制發生變化，增加脂質吸收，並加劇實驗動物的動脈粥樣硬化。研究為不規律進食與代謝疾病之間的關係提供新的機制線索，但有關結果主要來自實驗模型，不能簡單理解成「不吃一次早餐就會患高血脂」。
經常食宵夜
人體的代謝活動也受到晝夜節律影響，長期深夜進食容易打亂原有進食節奏，加上不少宵夜本身高油、高糖、高熱量，長期下來或不利體重及血脂控制。
愛飲甜飲
汽水、奶茶及其他含糖飲品若攝取過量，多餘糖分可參與脂肪合成，尤其不利甘油三酯及體重控制。
汽水、奶茶及其他含糖飲品若攝取過量，多餘糖分可參與脂肪合成，不利甘油三酯及體重控制。資料圖片
飲食過於油膩
肥肉、動物油、油炸食品，以及部分高飽和脂肪食物攝取過多，均不利血脂管理。現行指南建議限制飽和脂肪及反式脂肪攝取，並以較健康的不飽和脂肪替代部分動物脂肪。
肥肉、動物油、油炸食品，以及部分高飽和脂肪食物攝取過多均不利血脂管理。資料圖片
長期睡眠不足
睡眠不足及生活節奏紊亂，也可能影響內分泌及代謝功能。如果同時伴隨夜宵、缺乏運動及體重增加，對血脂、血糖及血壓控制更加不利。
睡眠不足及生活節奏紊亂也可能影響內分泌及代謝功能。資料圖片
血脂高應該怎樣吃？
對於已發現血脂異常的人士，與其盲目戒掉所有含脂肪或膽固醇食物，更重要的是調整整體飲食結構。根據現行血脂管理指南，日常應盡量減少肥肉、動物油及含大量飽和脂肪的食物，並避免氫化植物油等反式脂肪來源；同時增加蔬菜、水果、全穀類、膳食纖維及魚類攝取。
燕麥、糙米等全穀類可以取代部分精製白飯、白麵包及麵食；大豆及豆製品也可作為優質蛋白質來源。魚類則可適量加入日常餐單，至於堅果雖含有不飽和脂肪，但熱量不低，同樣不宜一次進食過量。
值得留意的是，血脂異常並不能單靠「戒口」解決。指南指出，對沒有動脈粥樣硬化性心血管疾病的人士而言，若經過約3個月生活方式乾預後仍未能達到個人血脂目標，便應由醫生評估是否需要接受降脂藥物治療；本身屬較高心血管風險的人士，則可能需要更早接受藥物治療。
醫生也提醒，小腿抽筋、麻木或冰冷並非高血脂的「專屬症狀」，不能單憑腿部表現自行診斷。若本身有高血脂、糖尿病、高血壓、吸煙史，並出現反覆間歇性跛行、休息時仍疼痛、傷口難以癒合或腳趾變色等情況，應盡快求醫檢查下肢血管，避免延誤治療。
