日日飲暖水未必養生？中醫教分寒熱體質 4類情況不宜飲得太熱

中醫指出，日日飲暖水未必人人適合，教按體質選水溫，過熱恐傷食道。

日日飲暖水未必更養生，中醫教按體質選水溫。資料圖片

不少人將飲暖水視為日常養生的「標準動作」，無論早上起床、飯後、運動後，甚至喉嚨乾涸時，都習慣倒一杯熱水慢慢飲。有些人更認為，暖水可以「驅寒」、「排毒」及保護脾胃，水溫愈高，養生效果便愈好。

不過，從中醫角度而言，養生講求因人、因時及因地制宜，並非所有人都需要長期大量飲用熱水。若本身容易口乾咽燥、口苦、便秘、手足心熱，或正值炎熱天氣，仍不斷飲用過熱的水，甚至將生薑、桂圓及紅棗等溫補飲品當作清水，反而可能令身體不適加劇。

中醫提醒，真正需要留意的並非「暖水能不能飲」，而是水溫是否合適、飲用分量是否過多，以及個人體質屬寒、屬熱，還是寒熱夾雜。

日日飲暖水未必更養生，中醫教按體質選水溫。資料圖片

暖水不等於溫補　微溫白水一般性質平和

不少人容易將「物理溫度」與中醫所說的「寒熱性質」混為一談。事實上，一杯微溫的白開水並不等同生薑茶、桂圓茶或其他溫補飲品，也不會單純因為水是暖的，便具有明顯補陽或驅寒作用。

中醫飲食養生重視食物的性味與人體反應。白水本身相對平和，適量飲用有助補充津液；真正可能對體質產生較明顯影響的，往往是水溫過高、長期飲用過量，或在水中加入大量具有溫熱性質的材料。有資料指出，飲食溫度應以人體能夠舒適接受為原則，宜做到「熱無灼唇，冷無冰齒」。夏季大量出汗後，可用溫水止渴，但並不代表水溫愈高愈好。

怕冷、手腳冰冷　寒性體質或較適合暖飲

從中醫角度看，偏寒或陽虛體質人士一般較容易怕冷，手腳及腰部經常感到冰冷，精神疲倦、面色偏白，並可能伴隨胃口欠佳、大便較稀、小便清長等表現。這類人士飲用冰凍飲品後，較容易出現腹痛、腹瀉、胃脹或身體發冷，因此通常更適合飲用室溫或微溫的水。

尤其在早上起床、天氣寒冷、長時間留在冷氣地方，或進食生冷食物後，適量飲用暖水，可能令腸胃感覺較為舒適。不過，即使本身怕冷，也不宜將水煲至滾燙後立即飲用，更不能單靠飲暖水處理長期腹瀉、四肢冰冷或疲倦等問題。若症狀持續，仍需由註冊中醫師辨證，瞭解是否涉及脾陽虛、腎陽虛、氣血不足或其他原因。

怕冷、手腳冰冷或寒性體質較適合暖飲。資料圖片

口乾咽燥、手足心熱　未必適合飲得太熱

與寒性體質相反，陰虛或偏熱人士較常出現口乾咽燥、皮膚乾燥、大便乾結、手足心熱、潮熱、盜汗、心煩及睡眠欠佳等情況。部分人雖然經常覺得口乾，但一次又飲不了太多水，飲用過熱飲品後，更可能感到喉嚨乾燥或身體發熱。

這類人士並非不能飲暖水，而是毋須刻意追求「趁熱飲」。選擇室溫或略帶微溫、入口不燙的清水，一般已能補充津液。同時也要避免將薑水、紅棗桂圓茶、黑糖水及濃烈補湯當作日常飲用水。這類飲品並非人人適合，若本身有口舌生瘡、咽乾腫痛、口苦、便秘及心煩等內熱表現，長期自行溫補，可能令不適更加明顯。

口苦不一定只是「熱底」　仍要分清虛實

不少人一出現口乾、口苦或喉嚨痛，便自行判斷屬於「熱底」，立即轉飲涼茶或冰水；也有人認為只要飲更多暖水，便可以將「熱氣」排走。然而，中醫所說的內熱可分為實熱及虛熱。口苦、目赤、情緒急躁，可能與肝火有關；口乾口臭、牙齦腫痛及胃部灼熱，可能與胃火相關；口燥咽乾、潮熱及盜汗，則可能屬陰虛所致。不同證型的調理方法並不相同，不能只憑口乾或口苦一項症狀作判斷。

口苦不一定只是「熱底」，仍要分清虛實。資料圖片

此外，部分人同時存在「上熱下寒」或寒熱夾雜的情況，例如容易口乾生暗瘡，卻又手腳冰冷、進食生冷食物後腹瀉。這類人士更不宜自行大量飲用極熱或極凍飲品，應先尋求專業辨證。

水溫愈高愈好？過熱飲品可傷食道

飲暖水與飲滾水是兩回事，部分人習慣趁水仍冒煙時立即飲用，認為熱力可以暖胃或促進循環，但長期飲用過熱飲品，反而可能反覆灼傷口腔及食道黏膜。世界衞生組織轄下國際癌症研究機構指出，飲用攝氏65度以上的「非常熱飲品」，被列為對人類可能致癌，相關風險主要與高溫對食道造成的反覆熱損傷有關，而非水、茶或咖啡本身。

因此，無論屬寒底還是熱底，飲品均應先放涼至不燙口再飲。若入口時需要不斷吹氣、只能小心啜飲，或飲後口腔及喉嚨有灼熱感，便代表溫度可能過高。

一次飲太多 脾胃及睡眠也可能受影響

有人為了完成「每日飲水目標」，即使不口渴，也會一次過灌下數大杯水。從中醫角度而言，脾主運化水濕，短時間大量飲水，若超出脾胃的運化能力，部分人可能出現胃脹、噁心、腹部有水聲、食慾下降或身體困重。睡前大量飲水也可能令胃部飽脹，並增加夜間小便次數，影響睡眠質素。衞生署中醫藥規管辦公室也提醒，晚上飲水過多，可能因胃中飽脹或尿頻而妨礙睡眠。

一般而言，飲水宜分散於全日，採取少量多次的方式。天氣炎熱、活動量增加或出汗較多時，可按需要額外補水；但心臟病、腎病或需要限制飲水量的人士，則應遵從醫生指示，不宜自行增加飲水量。

一次飲太多，脾胃及睡眠也可能受影響。資料圖片

早上一定要飲一大杯暖水？

不少養生文章建議，早上起床後立即飲用一大杯暖水，有助「清腸排毒」。從中醫角度看，早上適量飲水可以補充一夜睡眠期間流失的水分，但不需要勉強一次過飲用大量水，更沒有固定要求一定要飲至某個分量。

脾胃較弱、容易胃脹或胃酸倒流的人士，可以先小口飲用數口微溫水，觀察身體反應；若早上沒有口渴，也毋須強迫自己快速灌水。所謂「排毒」也不應被過度神化，清水的主要作用是補充身體所需水分，不能代替規律排便、均衡飲食、充足睡眠及正常肝腎功能。

中醫教你按體質選擇水溫

偏寒、陽虛或脾胃虛寒人士，可選擇微溫水，避免空腹大量飲用冰水；偏熱、陰虛或容易口乾咽燥者，則可飲室溫水或稍微放涼的水，毋須刻意追求高溫。夏季或大量出汗後，可先小口補充室溫至微溫清水。有資料指出，夏季飲冷飲要適量，尤其大量出汗後宜以溫水止渴；但同時仍要留意防暑，按天氣及活動量補充足夠水分。

飲水時可掌握以下原則：入口不燙、不冰牙；分散飲用，避免一次過大量灌水；以清水為主，不宜長期用糖水、涼茶或補益茶飲代替；運動、戶外工作及大量出汗時則應主動補水，不應完全依賴口渴感才飲。

長期口渴未必只是體質問題

需要注意的是，持續口乾、異常口渴、飲水量突然大增，或同時出現小便頻繁、體重下降、乏力、水腫及夜尿增加等情況，未必只是中醫所說的寒熱體質，也可能與血糖、腎臟、藥物或其他健康問題有關。

中醫體質會隨年齡、生活習慣、季節及疾病而改變，不能單靠網上測試或一兩項症狀自行定性。飲食調養應按個人體質選擇，如對自身體質有疑問，應諮詢中醫師意見。

總之，暖水並非不能飲，也不是「熱底人士一定要戒」，重點是適溫、適量及因人而異。與其盲目追求日日飲燙水，不如留意身體在飲用後是否舒適，並按季節、活動量及自身寒熱虛實作出調整。

日日飲暖水未必更養生，中醫教按體質選水溫。資料圖片

中醫指出，肩頸痛、腰痠、腳腫或與久坐有關，教按5個穴位助放鬆筋骨。

肩頸痛、腰痠、腳腫或與久坐有關，中醫教按5個穴位助放鬆筋骨。資料圖片

上班族愈坐愈攰 或與「久坐傷肉」有關

不少上班族每日長時間坐在辦公桌前，明明沒有做體力勞動，放工時卻覺得肩頸繃緊、腰痠背痛、雙腿沈重，甚至胃口變差、容易疲倦、精神不集中。有人以為這只是年紀漸長或工作壓力所致，但從中醫角度來看，這可能與「久坐傷肉」有關。

久坐影響脾胃運化與氣血運行

中醫有「五勞所傷」之說，其中「久坐傷肉」指長時間保持坐姿，會影響脾胃運化、氣血運行及肌肉筋骨狀態。所謂「肉」，在中醫理論中不只是肌肉本身，也與脾胃功能、四肢力量及身體支撐能力有關。若一個人長期坐著不動，氣血流動減慢，肌肉得不到足夠濡養，便容易出現愈坐愈攰、四肢無力、腰腿痠重等情況。

肩頸痛、腰痠、腳腫或與久坐有關，中醫教按5個穴位助放鬆筋骨。資料圖片

低頭久坐易肩頸痛 氣血不暢致腰背痠

對辦公室族群而言，最常見的問題是肩頸痛及腰背痠。長時間低頭看電腦或手機，容易令頸肩肌肉持續緊張；久坐時腰部長期受壓，氣血不暢，也會令腰背痠痛更明顯。若坐姿不良，例如寒背、盤腿、身體長期偏向一邊，更會加重局部筋肉負擔，形成中醫所說的「不通則痛」。

下肢水腫與沉重感 或因水濕代謝不暢

久坐也可能影響下肢循環。不少人坐到下午會覺得雙腿沉重、小腿腫脹，甚至鞋襪變緊。從中醫角度看，脾主運化水濕，亦主肌肉四肢；若久坐令脾胃運化功能受影響，水濕代謝不暢，便容易出現下肢水腫、身體困重及疲倦感。從現代健康角度看，長時間坐著也會令代謝減慢，影響身體調節血糖、血壓及脂肪分解的能力。此外，久坐被認為會減慢新陳代謝，影響血糖、血壓及脂肪代謝。

久坐也會拖累脾胃 令人胃口差兼飯後昏沉

除了筋骨和下肢問題，不少上班族久坐後也會出現胃口差、腹脹、飯後想睡等情況。中醫認為，脾胃是氣血生化之源，若長時間坐著不動，活動量不足，氣機不暢，容易影響脾胃升降運化。久而久之，即使沒有大量消耗體力，人也可能覺得食慾下降、飯後脹悶、身體沉重，甚至愈坐愈無精神。

氣血不足清陽不升 專注力也受影響

精神不集中也與久坐有關，辦公室工作看似只是「用腦」，但身體長期缺乏活動，氣血運行不足，清陽不升，人便容易出現頭重、昏沉、專注力下降等感覺。世界衛生組織在身體活動及久坐行為指引中指出，減少久坐並增加身體活動，對健康有整體益處；研究也認為，限制久坐及增加活動的好處大於潛在風險。

改善久坐傷肉 關鍵是定時「動起來」

想改善「久坐傷肉」，中醫一般不建議只靠按摩或貼膏藥處理，而應先從「動起來」入手。對上班族而言，不一定要一次過做大量運動，關鍵是不要讓身體長時間固定在同一姿勢，可嘗試每坐45至60分鐘便起身走動、倒水、伸展肩頸或活動小腿，讓氣血重新流動。研究也顯示，增加活動休息或轉換姿勢，有助減少高風險辦公室工作者新發頸痛及腰痛。

穴位按摩可輔助放鬆

穴位按摩可作為日常輔助放鬆方法，常見適合辦公室族群的穴位包括足三里、陽陵泉、委中、承山及合谷。

足三里位於小腿外側，常用於調理脾胃、補益氣血；

足三里。網上圖片

陽陵泉位於膝外側下方，與筋的舒展有關；

陽陵泉。網上圖片

委中位於膝後橫紋中央，常用於腰背不適；

委中位。網上圖片

承山位於小腿後側，對小腿痠脹、繃緊有一定放鬆作用；

承山位。網上圖片

合谷位於手背虎口位置，常用於緩解頭面及肩頸緊張。按壓時可用指腹輕揉，每個穴位約1至2分鐘，以微微痠脹但不疼痛為宜。

合谷穴。網上圖片

辦公室3分鐘伸展 助氣血重新流動

上班期間也可做「辦公室3分鐘中醫伸展」。第一分鐘可坐直身體，雙肩向後繞圈，再慢慢左右轉頭，放鬆肩頸；第二分鐘可站起身，雙手扶腰，身體輕微後仰，再左右轉腰，活動腰背；第三分鐘則可踮腳、落腳跟，配合小腿伸展，促進下肢氣血回流。動作不宜過急，也不應做到疼痛，重點是讓久坐停滯的身體重新活動起來。

持續痛楚或麻痺不應硬撐 應及早求醫

不過，若肩頸痛、腰痛、下肢水腫或麻痺情況持續，甚至伴隨胸悶、呼吸不適、單側肢體腫痛、行走困難等情況，便不應只視為普通久坐疲勞，應盡快求醫檢查。中醫調理及穴位按摩可作為日常保健輔助，但不能取代專業診斷。

不是突然老了 而是坐太久動太少

中醫提醒，辦公室族群不是突然「老了」，很多時只是坐得太久、動得太少。與其等到肩頸僵硬、腰腿痠痛才處理，不如從每日工作節奏中加入短暫活動、伸展及規律作息，讓氣血運行順暢，脾胃運化改善，身體自然較不容易愈坐愈累。