秋天口乾喉嚨乾就飲涼茶？中醫提醒「燥」不等於「熱」　飲錯恐傷脾胃致腹瀉

中醫指出，秋燥不等於「熱氣」，口乾喉嚨乾亂飲涼茶恐傷脾胃致腹瀉。

秋燥不等於「熱氣」，口乾喉嚨乾亂飲涼茶恐傷脾胃致腹瀉。資料圖片

踏入秋季，不少人開始出現口乾、喉嚨乾涸、皮膚繃緊，甚至乾咳等不適，不少市民一感到「乾」或喉嚨不舒服，便容易聯想到「熱氣」，進而飲用廿四味、夏桑菊等涼茶「清熱降火」。惟從中醫角度而言，「燥」並不等於「熱」，秋天出現口乾、咽乾也不代表身體一定「上火」。若未有辨清體質及證候便頻繁飲用性質寒涼的飲品，不但未必能改善秋燥，反而可能損傷脾胃，引起胃部不適、腹痛、大便稀爛或腹瀉等問題。

秋天為何特別容易「燥」？中醫有「燥易傷津」之說

中醫理論強調人體與四季氣候互相影響，秋季其中一個較常提及的特點便是「燥」。所謂「燥邪」，其中一項特性是容易耗傷人體津液，因此部分人在秋季較容易出現口鼻乾燥、咽乾、皮膚乾燥、大便偏乾等表現。

不過，「秋燥」並非單一證型，中醫辨證時仍會按患者實際症狀、體質及病程作判斷。因此，即使兩個人同樣感到口乾、喉嚨不適，背後原因也未必相同，處理方法自然不能一概而論。

中醫所說的「熱氣」本身已有實熱、虛熱等不同情況，治療原則並不相同。部分咽乾、口鼻乾燥的確可以與「肺火」等有關，但其他看似「上火」的症狀，亦可能源於陰虛甚至脾胃虛寒，因此不能單憑「口乾」便自行判斷需要清熱。

秋燥不等於「熱氣」，口乾喉嚨乾亂飲涼茶恐傷脾胃致腹瀉。資料圖片

「燥」不等於「熱」　口乾喉乾未必需要飲涼茶

不少人容易將「乾」、「熱」、「上火」混為一談。例如喉嚨乾，便認為要飲一杯寒涼的涼茶；嘴唇乾、口渴，又覺得是「火氣太盛」。但按照中醫辨證思路，「燥」主要涉及津液不足或受到耗傷，而「熱」則屬另一種病理性質，兩者雖然可以同時存在，卻並非必然同時出現。因此，秋季養生的重點並非一味「清熱」，而是因應個人情況處理。若真正屬於燥邪耗傷津液，方嚮往往偏向滋養津液、潤燥，而非單純使用苦寒藥物「瀉火」。

秋燥不等於「熱氣」，口乾喉嚨乾亂飲涼茶恐傷脾胃致腹瀉。資料圖片

即使出現俗稱「熱氣」的口舌生瘡、咽喉腫痛或便秘等症狀，也不宜簡單自行服用廿四味等苦寒清熱產品，因為苦寒藥物可能損傷脾胃，也可能「化燥傷陰」，令部分虛熱情況反而加重。

涼茶種類繁多，其中部分配方藥性偏寒。衞生署中醫藥規管辦公室曾以廿四味為例，指出當中大部分藥材偏寒，涼茶不能過量飲用，也應因應個人體質選擇。從中醫角度而言，脾胃被視為消化及運化水穀的重要部分。若本身屬虛寒體質，再經常進食生冷食物或飲用寒涼飲品，便可能更容易出現胃腸不適。

如何知道自己是否偏向虛寒？衞生署資料指出，虛寒體質人士平日可能較怕冷、面色偏白、大便較稀，進食生冷食物後也容易感到不適，這類人士尤其需要慎用寒涼性質的中藥。換言之，如果一個人平日本身已經容易手腳冰冷、胃部不適、大便稀爛，秋天只是出現輕微口乾，卻每天飲用寒涼涼茶，未必能「清燥」，反而可能令脾胃更加不適。

秋燥不等於「熱氣」，口乾喉嚨乾亂飲涼茶恐傷脾胃致腹瀉。資料圖片

秋燥應該如何吃？重點不是愈寒涼愈好

對一般人而言，秋季飲食首先應保持均衡，也要有足夠水分。若只是輕微口乾、咽乾，可避免過度進食煎炸、辛辣、濃味等容易加重口腔及咽喉不適的食物。

按照中醫食療概念，若屬肺燥或津液不足的情況，常會選擇性質較平和、具有滋潤作用的食材。衞生署資料在不同「熱氣」證型的食療建議中，也列出雪梨汁、麥冬茶及百合粥等作為部分肺部燥熱情況的選擇。不過，中醫講求辨證，同一種食材並非人人都適合，也不能取代正式診治。尤其本身容易腹瀉、胃寒或進食水果後胃部不適的人士，即使是雪梨等常被視為「潤燥」的食物，也不代表可以大量進食。

另一個容易忽略的問題，秋季氣候與較乾燥寒冷的北方地區並不完全相同。有時即使已踏入秋季，當地仍然炎熱潮濕，因此中醫養生除了考慮季節，也講求因時、因地及因人而異。衞生署有關中醫養生的資料也強調，要順應四季氣候，同時適應不同地理環境。換言之，不能單純因為「入秋」便每天飲潤燥湯水，也不應因為仍然感到炎熱便不停飲涼茶，實際仍要視乎天氣、身體狀態及個人體質。

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出現這些情況別再自行「清熱」

值得留意的是，口乾、喉嚨乾並不一定只是「秋燥」。如果症狀持續不退，或同時出現明顯咽喉腫痛、發燒、吞嚥困難、持續咳嗽、異常口渴等情況，便不宜只靠涼茶或食療處理，應尋求醫療意見，找出真正原因。

秋燥不等於「熱氣」，口乾喉嚨乾亂飲涼茶恐傷脾胃致腹瀉。資料圖片

中醫用藥也講求辨證論治。衞生署提醒，不同體質及病因所需中藥有所不同，自行購買及配伍中藥前宜先瞭解自己的體質及病情，如病情持續或惡化，應盡快求醫。

因此，秋天感到「乾」，第一反應未必需要是「清熱」。對中醫而言，「燥」與「熱」是兩個不同概念，口乾、咽乾背後也可能涉及不同證型。與其一杯接一杯飲寒涼涼茶，不如先觀察身體是否同時出現怕冷、腹瀉、胃部不適、咽痛或其他症狀，再按個人體質作適當調整。尤其脾胃較弱的人士，若將「清燥」錯當成「清熱」，飲得愈多反而可能愈不舒服。

中醫指出，一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。

一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。資料圖片

踏入秋季，不少人都會發現自己的胃口似乎突然「開了」：夏天吃幾口便飽，天氣稍微轉涼後卻容易肚餓，火鍋、煲仔飯、燉湯及各種澱粉質食物也變得格外吸引。坊間因此常有一種說法，認為這是人體感受到冬天將至，開始本能地「儲脂過冬」。究竟秋天食慾增加是否真的有科學根據？從中醫角度看，又是否代表「脾胃變好了」，可以趁機大補一番？

事實上，部分研究的確發現，人類的飲食量可能存在季節變化。一項涉及315名成年人的研究發現，受試者在秋季的總熱量攝取較高，尤其碳水化合物攝取量增加，每餐分量也較大；另一項追蹤593名成年人的研究則發現，秋季每日平均熱量攝取較春季多約86千卡，而體重通常在冬季達到較高水平。研究綜述指出，氣溫、日照時間、活動量、情緒、節慶及荷爾蒙變化等，都可能共同影響不同季節的食慾。

一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。資料圖片

不過，這並不等於人體一到秋天便會自動啟動一個「儲脂過冬模式」。現代人的居住環境、暖氣冷氣、飲食供應及活動模式與過往大不相同，季節性食慾也存在很大的個人差異。因此，把秋季胃口增加單純理解成「身體叫你多吃，準備過冬」並不準確。

中醫怎樣看秋天突然胃口變好？

從中醫理論而言，飲食消化主要與「脾胃」功能有關。這裏所說的「脾」，屬於中醫臟腑理論概念，並不完全等同現代解剖學所指的脾臟。中醫認為，脾胃負責食物的消化、吸收及「運化」，一個人的食慾、飯後是否腹脹、大便狀況及精神狀態等，都可作為判斷脾胃功能的參考。

為何部分人到了秋天反而胃口大開？中醫角度可以從夏秋交替理解。夏季天氣炎熱潮濕，暑濕容易影響脾胃「運化」，不少人在炎夏都會出現胃口差、身體困重、容易疲倦，甚至腹脹、大便偏稀等情況。待天氣逐漸轉涼、暑氣減退後，原本受到高溫影響的食慾可能逐漸恢復，因此會令人產生「突然變得很能吃」的感覺。

一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。資料圖片

北京市中醫藥管理部門的秋季養生資料也提到，隨著秋季氣溫改變，部分人會出現食慾改善及食量增加的情況，但若順勢大量進食及進補，反而可能增加胃腸負擔。換言之，在中醫角度而言，秋天胃口變好未必代表身體正在「催促你儲脂」，更可能是季節轉換後，炎熱潮濕對食慾的抑制減少，脾胃功能及日常飲食狀態也隨之改變。

值得留意的是，「想吃」與「消化得好」並不是同一回事。中醫專家指出，經過炎夏消耗後，踏入秋季，脾胃功能仍可能較弱，若飲食不節制，容易出現腹瀉、腹脹等問題，因此秋季飲食應以溫暖及容易消化為原則，並減少生冷、油膩及過度辛辣刺激的食物。

舉例而言，有些人轉涼後明明非常想吃火鍋、燒肉及煎炸食物，但吃完卻容易胃脹、噯氣、胃口滯、大便不暢甚至腹瀉。從中醫角度而言，這種情況並不能單憑「食慾很好」便判斷脾胃強健，反而可能是攝取量已超出身體的消化能力。因此，秋季胃口恢復後最常見的飲食陷阱，正是把「吃得下」誤解為「身體需要補」。

一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。資料圖片

「貼秋膘」不是放任吃肉 中醫講究「補而不膩」

傳統有所謂「貼秋膘」，不少人一到秋天便開始吃羊肉、燉湯、火鍋甚至大量滋補品。不過，中醫所說的秋季調養，並非愈油膩、愈補便愈好。白露後可以逐步調整飲食，但原則應為「潤燥為先、補而不膩、循序漸進、辨證施補」，可優先選擇山藥、蓮子、瘦肉、魚類等相對溫和、容易消化的食材，而不是突然大量進食肥膩補品。

另外，秋季雖屬傳統進補時節，但「切不可亂補」，過量服用滋補品反而可能引致身體不適；到了深秋，飲食以「平補」為主，同時兼顧健脾養胃，粥、湯等較溫和的食物會較為合適。換句話說，真正需要留意的不是「秋天應不應該補」，而是自己的脾胃能否承受。

秋天「燥」也是重點　胃口大增仍不宜只顧吃肉

中醫談秋季，除了「脾胃」，另一個重要概念是「秋燥」。秋季空氣逐漸乾燥，中醫認為「燥邪」容易耗傷津液，因此部分人會出現口乾、咽乾、皮膚乾燥、大便偏硬等表現。若此時因為胃口變好，而大量進食燒烤、煎炸、辛辣及高脂肪食物，可能令乾燥不適更加明顯。

白露及寒露期間可因應個人情況選擇銀耳、百合、梨、蘋果等較滋潤的食物，並減少過量辛辣食物。因此，一頓秋季餐膳與其全是燒肉、羊肉及濃湯，不如保留正常的蔬菜、穀物、蛋白質及水分來源，「補」並不等於增加油脂和熱量。

如果天氣仍然偏熱，甚至仍感到口乾、汗多、身體困重，單純因為日曆進入秋季便馬上大量吃羊腩煲、薑母鴨或濃厚補湯，未必適合每個人。中醫強調「因時、因地、因人」調整，與其看到「立秋」兩字便開始進補，更重要的是觀察自己的胃口、消化、大便、睡眠及身體感受。

一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。資料圖片

怎樣判斷只是正常胃口變好？

如果秋天天氣變涼後食慾稍為增加，但體重穩定，飯後沒有明顯腹脹、反酸、腹瀉等問題，整體精神及身體狀況正常，一般毋須過分擔心，更不需要刻意壓抑正常食慾。但若食量突然大幅增加，而且持續一段時間，同時出現「愈吃愈瘦」、心悸、手震、怕熱、多汗等情況，便不應單純歸咎於「秋天胃口好」。甲狀腺功能亢進便可能出現食慾增加但體重下降的情況；如果同時有異常口渴、頻繁小便及不明原因體重下降，也需要排除糖尿病等問題。這類情況應接受醫生評估，而不是自行以中藥或食療「補脾胃」。

一到秋天食慾大增別急著「貼秋膘」，吃得下未必代表脾胃承受得住。資料圖片

秋天真正要「養」的是脾胃節奏

從中醫角度看，秋季胃口變好並不是壞事，經過炎熱夏天後恢復正常食慾，本身可以是季節轉換的一部分。然而，「胃口好」並不是放任進食的理由，更不能簡單理解成身體正在要求「儲脂過冬」。

與其趁秋天「大補特補」，更實際的做法是三餐定時、食量適中，少吃過度油膩及煎炸食物，配合足夠蔬菜、穀物及適量蛋白質；秋燥明顯時，再因應個人情況加入一些較滋潤的食材。

中醫所說的「養脾胃」，重點從來不是「吃得愈多愈好」，而是讓吃進去的食物能被身體適當消化和利用。秋天胃口大開，可以享受食物，但未必需要真的把自己「養胖過冬」。