一生飛滋就狂飲涼茶？中醫：未必是「上火」 反覆發作要先辨虛實

中醫指出，秋天反覆生「飛滋」未必只是上火，拆解4大常見證型，亂飲涼茶或更傷身。

秋天反覆生「飛滋」未必只是上火，亂飲涼茶或更傷身。資料圖片

踏入秋季，不少人除了容易口乾、喉嚨乾及皮膚乾燥，口腔潰瘍也可能反覆出現。每當嘴裏又長出一顆又痛又刺的「飛滋」，很多人的第一反應都是「又上火了」，於是立即喝涼茶、吃清熱食品，希望盡快「降火」。不過，從中醫角度而言，口腔潰瘍並非只有一種「火」，反覆發作更可能涉及心脾積熱、陰虛火旺、脾胃虛弱等不同證型，若未經辨證便一味清熱瀉火，反而有機會令身體愈來愈虛。

秋天反覆生「飛滋」未必只是上火，亂飲涼茶或更傷身。資料圖片

秋天特別容易「生飛滋」？中醫先看「秋燥」

中醫將口腔潰瘍歸入「口瘡」、「口疳」等範疇。中醫認為口腔與心、脾、胃等臟腑關係密切，因此口瘡的形成不能單純以「熱氣」概括，而要按體質、飲食、情緒及生活習慣辨證分析。

至於為何踏入秋季後，有些人感覺口腔特別容易乾燥甚至反覆潰瘍，則可從「秋燥」理解。中醫認為秋季「燥邪當令」，燥邪容易耗傷人體津液，常見表現包括口乾舌燥、咽乾、鼻乾、大便乾結及皮膚乾燥等；陰液本身不足的人，也較容易出現口舌生瘡等不適。不過，「秋燥」只能理解為其中一項可能誘因，並不代表秋天出現口腔潰瘍，就一定是燥邪或所謂「上火」。

秋天反覆生「飛滋」未必只是上火，亂飲涼茶或更傷身。資料圖片

「上火」不是一種病　口瘡要先分虛實

日常所說的「上火」，其實是一個相當籠統的說法。中醫講求辨證論治，即使表面同樣是一顆口腔潰瘍，背後的病機也可能完全不同。口瘡可有虛證及實證之分，例如飲食過於肥甘厚膩、嗜酒辛辣，加上情緒鬱結等因素，可令心脾積熱、肺胃鬱熱或肝膽蘊熱，屬於偏「實火」的情況；另一方面，睡眠不足、過度勞累、久病或陰液不足，也可能形成「陰虛火旺」，屬於「虛火」。此外，脾胃虛弱、脾腎陽虛等情況同樣可以出現反覆口瘡。換言之，看似都是「火」，實際上卻可能是截然不同的身體狀態。

秋天反覆生「飛滋」未必只是上火，亂飲涼茶或更傷身。資料圖片

1. 心脾積熱：潰瘍又紅又痛　常伴口臭便秘

若近期經常吃火鍋、燒烤、煎炸、辛辣食物，兼且熬夜、情緒急躁，口腔潰瘍突然發作，中醫可能會考慮心脾積熱一類的實證。這類患者的潰瘍一般較紅、較痛，甚至有明顯灼熱感，也可能同時出現口乾口臭、心煩、睡眠欠佳、小便偏黃、大便乾結等表現，這才是一般人印象中較接近「熱氣」的一類。

潰瘍又紅又痛，常伴口臭便秘。資料圖片

2. 陰虛火旺：反覆發作　熬夜後尤其明顯

另一類則是「虛火」。部分人明明沒有經常吃煎炸辛辣食物，但「飛滋」仍一顆接一顆，尤其睡得少、工作繁忙或長期疲勞後更容易復發。中醫認為，睡眠不足、思慮過度或長期勞累均可能耗傷陰液，形成陰虛內熱、虛火上炎。這類人士除了口瘡反覆，還可能有口乾咽燥、手足心熱、夜間出汗、失眠、舌偏紅而少苔等情況，這類情況若仍一味飲大量苦寒涼茶「降火」，未必對症。

3. 脾胃虛弱：傷口久久不癒　人也容易疲倦

有些人的口腔潰瘍並非紅腫劇痛，反而是傷口顏色較淡、反覆出現，而且癒合速度慢，同時伴隨容易疲倦、胃口欠佳、腹脹、大便偏稀等情況。中醫會考慮是否存在脾胃氣虛。脾胃被視為氣血生化的重要來源，若長期飲食不定時、過度節食、勞累或久病，脾胃功能受損，也可能令口腔潰瘍反覆難癒。

4. 秋燥傷津：口乾、唇乾兼「生飛滋」

秋季另一種常見情況，就是本身已有陰津不足，再遇上乾燥天氣，口腔黏膜也較容易出現乾澀不適。如果除了口腔潰瘍，還同時有口乾、唇乾、鼻乾、喉嚨乾、大便偏乾等表現，中醫會留意是否與燥邪耗津有關。國家中醫藥管理局亦指出，秋季氣候漸乾，中醫養生重點之一是養陰生津、減少過度辛辣，以免進一步耗傷津液。

一長「飛滋」就狂喝涼茶？未必愈寒涼愈好

不少人一發現口腔潰瘍，就立即狂飲涼茶、吃苦寒清熱食品，但這正是中醫角度需要避免的常見誤區。廣東省中醫藥局提醒，口腔潰瘍並非全由實火引起，陰虛、濕熱、陽虛、肝鬱等均可造成口瘡，因此不能一見潰瘍便清熱瀉火。尤其本身屬於脾胃虛弱或虛火的人，長期使用苦寒方式處理，可能進一步損傷脾胃。

因此，若只是偶爾發作，可先從作息及飲食入手；若經常復發，則宜由註冊中醫師辨別究竟屬「實火」、「虛火」還是脾胃虛弱等證型，再按情況處理，而不是自行長期服用清熱藥物。

秋天反覆生「飛滋」未必只是上火，亂飲涼茶或更傷身。資料圖片

秋季如何減少反覆？「潤」不等於狂吃寒涼食物

從中醫養生角度，秋季可適當增加較滋潤、生津的食物。官方中醫藥養生資料提到，梨、百合、銀耳、蓮藕、山藥等均是秋季常見的清潤食材；同時可少吃過於辛辣、燥熱的食物，並保持規律飲水。

不過，所謂「潤燥」也不是人人都適合大量吃生冷食物。若本身容易腹瀉、胃脹、食慾不振，從中醫角度可能屬脾胃較弱，此時吃得過度寒涼，反而可能增加腸胃負擔，因此仍要按體質調整。此外，睡眠也不可忽略。中醫認為過度勞倦及睡眠不足均可耗傷陰液；而從現代醫學角度，壓力、疲勞也被列為口腔潰瘍常見誘因之一。

反覆潰瘍未必只是「火氣」　還要排除缺鐵、維他命不足

值得注意的是，若口腔潰瘍經常反覆發作，不能只從中醫體質角度理解。現代醫學認為，復發性阿弗他性口腔潰瘍的成因相當複雜，部分患者可能與缺鐵、維他命B12、葉酸或鋅等營養因素有關，也可能與局部創傷、壓力、藥物、腸胃疾病或免疫相關疾病有關。臨床共識建議，反覆發作者可按情況接受血液檢查，包括血常規、鐵質及維他命B12等。因此，如果每隔數星期便復發一次，或者一次長出多顆，單純「清熱降火」並不足夠，應進一步尋找真正成因。

超過3星期不癒要求醫　出現這些情況別當普通「飛滋」

大部分普通口腔潰瘍可在約1至2星期內自行癒合，但若潰瘍持續超過3星期仍未痊癒、愈來愈大、經常在同一位置出現、容易出血，或外形與以往不同，便不應再當作普通「上火」，建議持續逾3星期的口腔潰瘍應接受醫生或牙醫檢查。

若同時出現皮膚或生殖器潰瘍、關節紅腫疼痛、持續腹瀉、體重下降等其他全身症狀，亦應主動求醫，排除腸胃、免疫或其他系統性疾病。

總括而言，秋天反覆「生飛滋」，的確可以從中醫「燥邪傷津」、「心脾積熱」或「陰虛火旺」等角度理解，但「上火」並不是一個可以概括所有口腔潰瘍的答案。偶爾一顆或許只是小問題，但若反覆出現、久久不癒，真正重要的不是一味「降火」，而是先找出身體究竟為何一次又一次發出警號。

中醫指出，秋冬進補不是愈多愈好，燥熱體質亂補反而易口乾便秘，教分「平補、溫補、亂補」。

秋冬進補不是愈多愈好，燥熱體質亂補反而易口乾便秘，教分「平補、溫補、亂補」。資料圖片

踏入10月下旬，二十四節氣中的「霜降」到來，意味天氣逐步轉涼，早晚溫差也開始加大。每逢這個時候，不少人都會開始準備「補冬」，羊肉煲、薑茶、紅棗、杞子、花膠等食物也頻頻登場。不過，從中醫角度而言，「補」並非愈多愈好，更不是所有人都適合在轉冷後立即進食大量溫熱補品。

中醫講求「辨證施補」，即因應個人體質、季節、飲食及身體狀況選擇合適食材。有人適合平補，有人可適量溫補，也有人本身已有口乾、喉嚨痛、便秘、暗瘡等「燥熱」表現，若再大量進食羊肉、薑或其他溫熱食物，反而可能令不適更加明顯。因此，霜降後真正需要留意的，未必是「食甚麼最補」，而是先分清自己究竟需不需要補。

秋冬進補不是愈多愈好，燥熱體質亂補反而易口乾便秘，教分「平補、溫補、亂補」。資料圖片

霜降等於一定要「補冬」？

傳統中醫認為，秋冬氣候逐漸轉涼，人體也會順應季節作出調整。部分人到了秋冬，容易出現手腳冰冷、疲倦、食慾下降、容易怕冷等情況，因此民間逐漸形成秋冬進補的習慣。不過，「補冬」並不等於人人都要食大量補品。

如果平日精神、睡眠、胃口及排便大致正常，沒有特別怕冷、乏力等不適，其實未必需要刻意進行大補。對大部分健康人士而言，均衡飲食、充足睡眠、適量運動及因應天氣添衣，往往比大量食補更加重要。

「平補」適合大部分人　重點是溫和

中醫所說的「平補」，一般是指性質相對溫和，不偏寒也不過分燥熱的調養方式。對於沒有明顯虛寒或燥熱症狀的人而言，平補往往比突然大吃羊肉、鹿茸等更加合適。日常可選擇較溫和的食材，例如淮山、蓮子、芡實、百合、栗子、瘦肉等，配合正常三餐食用。這類食材主要作日常調養，不代表可以治療疾病。

霜降後天氣仍可能時冷時熱，因此飲食也不宜一下子由清淡轉為過分濃厚油膩，以免增加腸胃負擔。

「溫補」適合甚麼人？

部分人一到秋冬便特別怕冷，手腳長期冰冷，精神疲倦，喜歡喝熱飲，甚至容易腹瀉或胃部怕凍。從中醫體質角度而言，這類人士可能較偏虛寒，飲食上可考慮適量加入較溫性的食材。常見例子包括羊肉、生薑、紅棗等。不過，即使屬於怕冷體質，也不代表可以天天大量進食。中醫所謂溫補講求「適量」，若食得太多，也可能出現口乾、喉嚨痛、便秘、牙肉腫痛等不適。

羊肉：怕冷人士可適量　燥熱者未必適合

羊肉是不少人秋冬進補時的首選。從中醫角度而言，羊肉性質偏溫，較常用於秋冬食療。對於容易怕冷、手腳冰冷或體質偏寒人士，適量進食羊肉一般較容易接受。但如果本身已經經常口乾、喉嚨痛、暗瘡多、便秘，或進食辛辣食物後容易不適，則不宜因為「冬天要補」而大量吃羊肉。此外，羊腩煲等菜式通常脂肪及鈉含量也不低，高血壓、高血脂或需要控制體重人士，仍應留意分量。

怕冷人士可適量進食羊肉，燥熱者未必適合。資料圖片

生薑：暖身不等於人人要飲薑茶

天氣轉涼後，不少人習慣每天飲薑茶暖身。從中醫角度而言，生薑性質偏溫，部分怕冷或胃部受寒後容易不適的人，可能會覺得飲用後較舒服。但如果本身容易口乾、喉嚨痛、胃酸倒流、便秘或睡眠質素較差，大量飲用濃薑茶未必適合。尤其有人習慣將薑茶與大量紅糖一起飲用，除了可能增加糖分攝取外，也未必真正符合個人需要。

暖身不等於人人要飲薑茶。資料圖片

紅棗補血？不能完全取代正常飲食

紅棗經常被視為「補血」食物，不少女士亦會在秋冬加入湯水或茶飲。從中醫食療角度，紅棗常用於日常調養，但如果從現代營養角度而言，單靠紅棗並不能有效處理缺鐵性貧血等問題。如果經常頭暈、面色蒼白、心悸、容易氣促，應先接受檢查，瞭解是否存在貧血或其他疾病，而不是單純每天吃大量紅棗。紅棗本身也含糖分，糖尿病患者或需要控制血糖人士亦要注意分量。

紅棗補血但不能完全取代正常飲食。資料圖片

杞子：不是「養生水」飲得愈多愈好

杞子也是秋冬常見食療材料，不少人會直接加入熱水沖泡。從中醫角度而言，杞子常用於滋補肝腎，但它並非所有人的「萬用補品」。若本身正值感冒發燒、喉嚨痛，或容易出現燥熱不適，未必適合大量進食。日常若只是作為食材加入湯水或粥品，少量使用一般較合適。另外，正在服用處方藥物人士，如打算長期大量食用杞子或中藥材，最好先向醫生或註冊中醫師查詢。

杞子「養生水」不是飲得愈多愈好。資料圖片

花膠很補？營養價值不等於有特殊療效

花膠常被視為秋冬「滋補」食材，也是不少家庭燉湯常客。花膠主要提供蛋白質，若作為正常飲食的一部分並無不可，但不宜將它視作能「大補元氣」或治療疾病的食品。此外，花膠菜式往往會加入濃湯、雞肉、火腿等材料，實際整道菜的脂肪及鈉含量可能不低，因此長者、心血管疾病患者或需要控制體重人士也應留意。

最怕「亂補」　這幾種情況先不要急著補

中醫強調「虛則補之」，即真正有虛弱表現才考慮進補。如果本身沒有明顯需要，或者身體正處於不適狀態，盲目進補反而可能增加負擔。例如正在發燒、喉嚨痛、咳嗽有黃痰、急性腸胃炎、嚴重便秘，或突然出現口乾舌燥、暗瘡爆發等情況，都不宜自行大量進食濃厚補品。另外，有慢性腎病、肝病、糖尿病、高血壓或正在服用多種藥物人士，在進食中藥材或濃縮補品前，更應先諮詢醫生或註冊中醫師。

秋冬養生不只是「食補」

霜降後真正重要的養生方式，除了飲食，也包括規律作息、適量運動及保暖。天氣轉涼後，部分人活動量下降，長時間留在室內，加上飲食變得油膩，反而更容易出現體重增加、便秘及血糖波動等問題。因此，即使進補，也應配合適量步行、伸展或其他運動，保持正常作息，不要因天冷便長時間久坐。

總之，霜降後可以因應天氣及個人體質適量調整飲食，但「補冬」並不是一場愈補愈好的比賽。對大部分人而言，平補往往比猛補更安全；真正需要溫補的人，也應講求適量。至於羊肉、薑、紅棗、杞子及花膠等常見補品，也並非人人適合。如果進食補品後反覆出現口乾、喉嚨痛、便秘、腹脹或其他不適，便應停一停重新評估，而不是將所有反應都當成「補身過程」。