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舉國空城 全國控疫 「盯得死死」

博客文章

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舉國空城 全國控疫 「盯得死死」

2020年01月30日 19:00 最後更新:20:21

香港買不到口罩,搞到全民怒吼。但見不到內地有搶口罩的新聞,難道內地口罩不缺貨?問一問內地朋友,廣州朋友的答案很有趣:「我們也買不到口罩,但由於我們大多數人都不出街,所以也不太需要口罩了。」

我做了一個「田野調查」,訪問了幾位在深圳、廣州、北京、上海內的朋友有關當地的情況,發現到很多香港媒體看不到的訊息,結論是「舉國空城」,人人躲在家裏。

以確診79宗病例的廣州市為例,控疫情況可謂超級嚴厲。現時廣州街道上人煙極少,地鐵空無一人,餐廳也關了門,很多商場都不開了,只有部份超市仍然營業。整個廣東省把年假延長至2月9日,2月10日才上班,比原定上班時間推遲了8天。目前全國只有廣東省和上海把年假延長至2月9日。而其他地區應按國務院早前宣布延長今年春節假期至2月2日(農曆正月初九),2月3日起上班。

這段時間,廣州人基本上都留在家裏,不出外串門。和廣州朋友聊天,「盯得死死」這句詞語在談話中出現了很多次。朋友說廣州的住宅小區基本上不會讓區外人士入內,本區的住客可以出入,但出入的人也不多。所有小區住戶都要向物業管理公司申報住所內有沒有武漢或湖北來的人,有的話,物業管理人員便會緊密監督那些人有無發燒等狀況。

廣州朋友有位同事是武漢人,在過年前駕車返鄉,花了三天時間才回到武漢,可見當時的交通已經相當擁擠。他在武漢停留了一天,發覺疫情不對勁,便馬上離開,返回廣州。回到廣州的番禺小區,他向物管公司申報他來自武漢之後,便呆在家裏,不能出門,實施家中隔離14天。期間,物管公司幫他買餸,讓他在家裏做飯,基本上是一個人釘人的狀況。

我問內地朋友,湖北或武漢真的會如實申報?朋友說,內地人一般都會很自覺,會向上申報。所以,這種社區監察制度,對抗疫的效果很大。朋友說中國是舉國體制,動員能力很高、速度很快,一旦動起來,基本上全國人民都在組織的管控當中。在很多農村,都封了村,不讓村外人進入村內,新春期間也不准其他村的人來拜年串門。因此,內地在春節期間的人際傳播大量地減少了。

北京的朋友說北京管得沒有廣州那麼嚴厲,住宅小區基本上還容許外人出入,但也沒有什麼餐廳關門,人們盡量不到街上,他的感覺是大約有七成人在春節期間留在家中,如非必要也不會出外。原因是大家有點恐慌,知道這個新型冠狀病毒在未發病時也可以傳染,所以盡量留在家中。

至於深圳朋友講述的情況也差不多,他說是「舉國空城」。

目前內地湖北以外各省市的感染,絕大多數從湖北而來。以廣州截至29日的79例確認感染新型肺炎個案中,有77例由湖北來,主要是輸入性為主。湖北武漢由1月23號開始封城,以病毒最長14日潛伏期計,捱到2月5日(正月十二) 湖北輸出病毒的效應就會中止。如今舉國空城的情況,會阻止湖北人再向各地社區播毒。所以中國疾控中心流行病學首席科學家曾光推算大概到正月十五(2月8日),期待能看到控制疫情的明顯的成效,就是按上述病毒潛伏期推算。

看完內地的現況,馬上會想到兩個問題。第一,內地在2月3日多數地區開始上班後,市面人流會增加,會否出現第二波的病毒傳播,值得注。第二,香港春節過後在20、30萬從內地回港的人流,你怎樣封關也不能制止香港人回港,使人擔心會否令疫情加劇。香港不會有內地人盯人的制度,要防控更加困難。

盧永雄

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嚴峻疫情中燃起的希望

 

新型冠狀病毒肺炎確診個案已超過沙士。

1月28日新型肺炎的確診個案上升了1459宗,較對上一日的上升1771宗,略為回落,而截至1月28日的總確診個案為5974宗,總確診人數已經超過了2002年至2003年沙士的確診病例5327宗。因沙士而死亡人數為349人,而因新型冠狀病毒死亡的人數為132人,死亡人數比例較沙士低。新冠狀病毒感染人數大過沙士,其傳播性值得高度關注,要嚴肅防範,但也無需過分恐慌。

出現新冠狀病毒確診人數多過沙士,但死亡人數較低,主要有兩個原因,第一是新冠狀病毒傳播力強,但重症較少。據中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光教授分析,新病毒與沙士不同的地方是沙士重症較多,並出現「超級播毒者」,醫院內感染情況嚴重,很多醫護人員受到感染;而新冠狀病毒肺炎從輕症到重症都有。與其說是「新型冠狀病毒肺炎」,不如說是「新型冠狀病毒感染」更為合適,因為檢測到對新病毒有陽性反應的患者,不一定會出現肺炎,有些就像流感、重感冒,有些輕症患者不需要住院便能痊癒。現時,仍沒有出現「超級播毒者」,但由於新病毒在潛伏期有傳染性,因而較沙士的防控難度大。不過,整體的病情比沙士輕。病例數目雖然多,但多數屬於輕症。

曾光教授指出,隨著武漢封城,從武漢輸出的病例會逐漸減少,其他地區的疫情也會逐步受到控制。即使出現第二、第三代病毒,都是可控的。他認為現時從武漢輸出的病例減少,甚至沒有了,是第一階段對抗疫症的勝利。

第二是此次疫情早發現、早確診。新型冠狀病毒的疫情爆發周期與沙士近似,都是在11月底12月初冬季來臨時爆發,但沙士在2002年12月時已經在廣東省大爆發,情況與新型冠狀病毒在武漢爆發一樣。不過,當年是延至2003月3月,才分離並確認沙士病毒。由於確認病毒的時間較遲,導致防控不足,而「超級播毒者」劉劍倫就是在2月從廣州來到香港散播病毒。但今次正如世衛總幹事譚德塞博士所言:「中國用創紀錄的短時間甄別出病原體,及時主動同世界衞生組織和其他國家分享有關病毒基因序列,這是過往沒有的情況。」

可以想像,2003年3月確認沙士病毒之前,有大量沙士病例並沒有計算在官方的統計數字之內,病人在感染之後痊癒或者死亡,只當是普通肺炎核算。今次是早發現、早統計,確認的數量自然會遠高於沙士。

另外,中央採取如武漢封城等嚴厲手段防疫,令到市民的警覺性大大提高。很多人出現流感症狀,便跑去醫院檢驗,遂增加了確認的病例數目,同時亦減少社區的傳染性。

國家衛健委高級別專家組組長、抗病毒專家鍾南山表示:「新病毒疫情不知道什麼時候會達到高峰,但他估計在一星期至十日左右會達到高峰。之後不會大規模增加。十到十四天是一個很好的觀察期,潛伏期過了,發病可以及時治療,沒有發病的就是沒有病。所以不會因為春運返程出現大傳染。」不過,他認為排查的措施不能夠停止。

沙士持續了五到六個月,而鍾南山相信新型冠狀病毒疫情不會持續得那麼久,特別是早發現、早隔離,目前都做到了,所以新型冠狀病毒疫情的情況會好過沙士。

比較鍾南山和曾光兩人對疫情的估計,鍾南山比較樂觀爭,而曾光比較保守,曾光只說逐漸變暖的氣候是對抗疫情的自然盟友,溫暖氣候不利於疾病的傳播,但卻沒有說這個新病毒肺炎會何時候消退。

做最好的準備、作最壞的打算,是防疫的要務。但是,過分害怕疫情持續,會即時造成心理損傷。由於內地採用封城等史無前例的方式對抗疫情,讓人覺得病毒的危害性很大,很多本來有抑鬱傾向的人,會因此而病發。所以,我們一方面要對病毒有高度的戒備心,另一方面也要知道新病毒重症較少的特點、看到內地嚴厲防治病毒流播的工作,在嚴峻的疫情燃起一點的希望。

盧永雄

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