踏入12月，裁員減薪浪潮殺到。很多公司都開始做明年預算，大體上都不敢樂觀，但亦對新冠疫苗有很大期望，希望有疫苗，本地經濟就可以回復常態。我對此不樂觀。
現時中國、美國、英國，領跑在疫苗開發的前列。主要有3種疫苗最受注意，第一種是滅活疫苗。滅活疫苗是傳統的技術，是把處理過的死病毒打入人體，從而刺激人體產生免疫反應。中國的國藥和科興兩間公司的新冠疫苗，都是滅活疫苗。這種疫苗的好處是技術完全成熟，壞處是效力不太持久，但國藥表示他們3月試打疫苖到如今8個月仍有抗體。
第二種是腺病毒疫苗，是以腺病毒為載體，把新冠病毒的S蛋白帶入人體內，刺激免疫反應。中國康希諾公司和英國牛津大學都是用這條路徑研發疫苗，分別是康希諾使用的是人類腺病毒，而牛津使用的是黑猩猩的腺病毒。
第三種是mRNA核酸疫苗，這是全新的技術，是把將新冠病毒中的S蛋白的基因注入人體，利用人體細胞在人體內合成S蛋白，刺激人體産生抗體。通俗的説，相當于把一份記錄詳細的病毒檔案交給人體的免疫係統。美國藥監局此前從未批准過這類新疫苗，但現時開快車批准。核酸疫苗的好處是有效率非常高，但壞處是1. 這是新發展技術，並不成熟，恐怕會有未知的副作用；2. 儲存和運送要求非常高，例如美國輝瑞公司的核酸疫苗需要保存於攝氏零下70度的超低溫環境。輝瑞自行生產低溫箱，但造價就要1萬至1.5萬美元，最多只可以存放5000支疫苗，只能存放14天，每天只能開箱兩次，解凍後要在5天內使用。另一家美國公司Moderna生產的也是核酸疫苗，可在稍高溫度攝氏零下20度儲存。所以，核酸疫苗在儲存和運輸上極高難度，對發展中國家是很大的挑戰。
大家現時預計全球多國的疫苗最快可以在本月底推出，但初期產量一定有限，相信各地開足馬力去生產疫苗，可能要到明年下半年才能夠足夠應付全球的需求。美國估計到明年下半年，會有7成人可以注射疫苗。據專家的講法，有7成人注射疫苗，所有高危群組已經覆蓋的話，就可以產生群體免疫效果，令到新冠肺炎死亡率跌到0.5%以下，與嚴重流感的死亡率差不多，到時就可以放開區隔措施，人們可以如常生活。
這樣問題就來了。相信香港特區政府會免費提供疫苗給市民接種，但到底有多少人願意接種呢？可以預計，香港的疫苗大部分會是國產疫苗，因為即使特區政府已開始全球採購疫苗，但初期買到的疫苗數量會相當有限。即使是美國疫苗，例如美國輝瑞的核酸疫苗，其中國區代理是復星藥業，疫苗也是在國內生產。
而香港不少人有政治偏見，連做核酸檢測，都會講成內地盜取香港人的DNA資料。相信疫苖面世後，社會上一定會出現大量不實流言，指國內的疫苗會致命，大大影響接種的信心。特區政府怕政治壓力，既不會強制接種疫苖，甚至強力推動接種疫苗都未必夠膽，會大大影響接種的人數。
港大最近有調查研究發現，只有三成香港人願意接種疫苗，願意接種中國疫苗的，更只有一成左右。試問如果只有兩、三成市民接種疫苗，根本產生不到群體免疫的效果，到時怎能開放限聚令呢？
香港現時每天新增確診人數超過50人，政府為怕疫情擴散，唯有收緊限聚措施。未來有兩、三成市民接種了疫苗，恐怕仍會不時出現超過單日確診過50人、甚至過100人染疫的日子，限聚就會如魔咒一樣，驅之不散。
相對地，中國甚至美國的情況都會比香港好，中國人民聽政府話，不用強制也不難有7成人注射疫苗。以美國現時疫情蔓延的速度，到明年，恐怕會有三份一人口，即1億人以上染過疫，體內已有抗體，再加上有3、4成人接種疫苗，累計免疫人群達到7成，達到群體免疫效果。美國現時每天染疫人數接近20萬人，政府連眉頭都不皺一下，到有了疫苗之後，每日染疫人數可能跌到只有一萬幾千，美國當然經濟照開，生活如常了。
結論是，香港如今或許比中國不足，但比美國有餘。但想想明年的情況，當人家經濟復常時，而我們仍要限聚，又會是什麼景況？
盧永雄
