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生「眼挑針」處理不當或影響視力 專科醫生教你加快康復

生「眼挑針」處理不當或影響視力 專科醫生教你加快康復

生「眼挑針」處理不當或影響視力 專科醫生教你加快康復

2021年03月02日 17:29 最後更新:03月03日 17:43

俗稱「眼挑針」的眼瘡,是因眼皮上的油脂腺堵塞引起發炎而導致,生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。雖然眼瘡本身不是嚴重疾病,但不小心處理的話,有機會造成細菌感染或嚴重疾病。

不少人都有生「眼挑針」的經驗,養和醫院眼科專科醫生陳頌恩就指,眼皮本身有分泌油脂的功能,以減少眼球表面的淚水蒸發,眼瘡之所以會出現,是由於眼皮的油脂腺堵塞,油脂無法正常分泌,並不斷積聚,最終引起發炎反應,情況與皮膚上的暗瘡相似。

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生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。網圖

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雖然生眼瘡的直接成因並不明確,但部分人油脂分泌較為旺盛,例如青少年的新陳代謝較快,以及眼部清潔欠佳,都容易導致出現眼瘡。陳頌恩指,生眼瘡時,眼皮上通常會有明顯一顆瘡,有機會阻礙視線,令患者不適,附近的眼皮組織亦會因發炎而紅腫,不慎處理更可能導致眼瘡發生細菌感染情況,患處會含膿,令患者感到痛楚。

陳頌恩表示,一般輕微的眼瘡會自然消除,但若眼瘡過大,有機會擠壓眼角膜,導致散光和角膜變形,如眼瘡發炎情況嚴重,更有機會演變成眼腔炎;若發生在兒童身上,更有可能導致弱視,需要盡快接受治療。

生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。網圖

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部分人會擠眼瘡,欲自行「迅速」處理,惟陳頌恩強調此舉並不合適,因為自行擠破眼瘡,有機會令含有細菌的油脂湧出,感染其他皮膚組織,令發炎惡化,更有可能影響視力。

若眼瘡四周已無位置繼續生長,也有機會自行破裂,因而在皮膚表面留有疤痕。若眼瘡破裂,患者應使用乾淨的棉花清潔傷口,然後馬上求醫,因為眼瘡破裂後,膿液有機會殘留於眼睛或眼皮上,應由眼科專科醫生檢查和進行徹底清潔,並定時塗上由醫生處方的抗生素,預防傷口受感染。

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一般輕微的眼瘡,若非嚴重發炎,患者都可以用熱雞蛋或毛巾熱敷,每次敷一至兩小時,幫助眼皮上的油脂液化,避免油脂腺繼續堵塞,同時可促進血液循環,以增加白血球到達患處攻擊細菌,加快康復進度。醫生亦有機會處方茶樹油處理眼瘡,它含有消炎殺菌功能,但要注意使用高濃度茶樹油,有機會刺激眼睛,所以必須由醫生處方和教導如何處理傷口,切勿自行購買並胡亂塗抹患處。

若患者發現眼瘡內含膿或眼瘡過大,便應該盡快求診,有需要時,醫生會考慮通過手術將其切除,即先在眼皮內割開眼瘡,放走內裡的膿液,最後以類固醇清洗傷口。眼瘡切除手術不會影響視力,傷口一般在3天後就可消腫。

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要預防眼瘡,陳頌恩強調應定時清潔眼皮。首先,大家應徹底清潔雙手,然後拿取棉花球或紗布,並用凍滾水或蒸餾水將其沾濕,最後用手輕輕拉開眼皮進行清潔。陳頌恩提醒,若患者經常重複在同一位置生眼瘡,有機會是由於眼瞼皮脂腺病變或眼皮有寄生蟲所引起,甚至可能是皮脂腺癌症,應盡快求醫作詳細檢查。

美國研究發現血液蛋白p-tau217與失智風險高度相關,抽血或可提早25年預測,為早期介入及延緩病情帶來新希望。

美國揭抽血或可提早25年預測失智風險。資料圖片

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血液蛋白成失智預警新線索 抽血或可提早25年預測風險

隨著全球人口老化,失智症防治癒來愈受關注。美國加州大學聖地牙哥分校研究團隊最新發表於《JAMA Network Open》的研究指出,一種名為「p-tau217」的血液蛋白質,與日後罹患失智症的風險高度相關,未來或可透過簡單血液檢測,在症狀出現前長達25年作出預測,為早期介入及延緩病情帶來新希望。相關發現也引起醫學界高度關注,並有望為失智症防治策略帶來新方向。

美國揭抽血或可提早25年預測失智風險。資料圖片

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追蹤2766名女性25年 p-tau217偏高者失智風險較高

研究團隊分析了1990年代末「女性健康倡議記憶研究」(WHIMS)中2766名女性的血液樣本。這些受試者年齡介乎65至79歲,在研究開始時均未出現認知退化跡象。經過長達25年的追蹤後,研究發現,血液中p-tau217水平較高的人,日後發展為輕度認知障礙,甚至失智症的風險明顯較高。

美國揭抽血或可提早25年預測失智風險。資料圖片

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可望提早識別高危族 年齡基因荷爾蒙影響預測能力

研究主要作者、公共衞生及醫學副教授沙迪亞布(Aladdin H. Shadyab)指出,這項發現顯示透過簡單的血液檢測,有機會在臨床症狀出現前數十年,提前識別高風險人士,較現時主要依賴臨床表現或影像檢查作判斷的模式更早一步。進一步分析也顯示,風險並非平均分布。

70歲以上女性若p-tau217水平偏高,認知功能惡化情況更為明顯;另外,帶有APOE ε4基因者,整體認知表現也較差。研究同時發現,曾接受雌激素及黃體素荷爾蒙治療的女性,p-tau217對失智風險的預測能力,甚至高於未接受相關治療者。

美國揭抽血或可提早25年預測失智風險。資料圖片

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多重因素交互影響 未來或需更精準分層評估

有關差異反映,基因、年齡與荷爾蒙等因素,或會與這類生物標記產生交互作用,令風險評估變得更為複雜,這也意味未來醫療在失智症預測與防治上,或需採取更精準的分層評估方式。

血液檢測成本較低侵入性較少 惟暫未適合常規篩查

研究團隊強調,與腦部掃描或腦脊液檢測相比,血液生物標記具有侵入性較低、成本較低及較易普及等優勢,更有利於大規模篩查及長期追蹤。不過,目前相關檢測仍處於研究階段,暫未建議作為無症狀人士的常規篩檢工具。

仍待驗證不同族群適用性 失智防治邁向主動預防

沙迪亞布也提醒,未來仍需進一步釐清這項檢測在不同族群中的適用性,包括男性及較年輕人士,並深入瞭解基因、慢性疾病及荷爾蒙治療等因素如何共同影響風險。儘管如此,今次研究已為「提早預測、延緩發病」提供重要線索,也顯示失智症防治正由以往的被動診斷,逐步邁向主動預防的新階段。

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