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生「眼挑針」處理不當或影響視力 專科醫生教你加快康復

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生「眼挑針」處理不當或影響視力 專科醫生教你加快康復
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生「眼挑針」處理不當或影響視力 專科醫生教你加快康復

2021年03月02日 17:29 最後更新:03月03日 17:43

俗稱「眼挑針」的眼瘡,是因眼皮上的油脂腺堵塞引起發炎而導致,生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。雖然眼瘡本身不是嚴重疾病,但不小心處理的話,有機會造成細菌感染或嚴重疾病。

不少人都有生「眼挑針」的經驗,養和醫院眼科專科醫生陳頌恩就指,眼皮本身有分泌油脂的功能,以減少眼球表面的淚水蒸發,眼瘡之所以會出現,是由於眼皮的油脂腺堵塞,油脂無法正常分泌,並不斷積聚,最終引起發炎反應,情況與皮膚上的暗瘡相似。

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生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。網圖

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雖然生眼瘡的直接成因並不明確,但部分人油脂分泌較為旺盛,例如青少年的新陳代謝較快,以及眼部清潔欠佳,都容易導致出現眼瘡。陳頌恩指,生眼瘡時,眼皮上通常會有明顯一顆瘡,有機會阻礙視線,令患者不適,附近的眼皮組織亦會因發炎而紅腫,不慎處理更可能導致眼瘡發生細菌感染情況,患處會含膿,令患者感到痛楚。

陳頌恩表示,一般輕微的眼瘡會自然消除,但若眼瘡過大,有機會擠壓眼角膜,導致散光和角膜變形,如眼瘡發炎情況嚴重,更有機會演變成眼腔炎;若發生在兒童身上,更有可能導致弱視,需要盡快接受治療。

生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。網圖

生眼瘡時眼皮會紅腫不適,亦有機會感到痛楚。網圖

部分人會擠眼瘡,欲自行「迅速」處理,惟陳頌恩強調此舉並不合適,因為自行擠破眼瘡,有機會令含有細菌的油脂湧出,感染其他皮膚組織,令發炎惡化,更有可能影響視力。

若眼瘡四周已無位置繼續生長,也有機會自行破裂,因而在皮膚表面留有疤痕。若眼瘡破裂,患者應使用乾淨的棉花清潔傷口,然後馬上求醫,因為眼瘡破裂後,膿液有機會殘留於眼睛或眼皮上,應由眼科專科醫生檢查和進行徹底清潔,並定時塗上由醫生處方的抗生素,預防傷口受感染。

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一般輕微的眼瘡,若非嚴重發炎,患者都可以用熱雞蛋或毛巾熱敷,每次敷一至兩小時,幫助眼皮上的油脂液化,避免油脂腺繼續堵塞,同時可促進血液循環,以增加白血球到達患處攻擊細菌,加快康復進度。醫生亦有機會處方茶樹油處理眼瘡,它含有消炎殺菌功能,但要注意使用高濃度茶樹油,有機會刺激眼睛,所以必須由醫生處方和教導如何處理傷口,切勿自行購買並胡亂塗抹患處。

若患者發現眼瘡內含膿或眼瘡過大,便應該盡快求診,有需要時,醫生會考慮通過手術將其切除,即先在眼皮內割開眼瘡,放走內裡的膿液,最後以類固醇清洗傷口。眼瘡切除手術不會影響視力,傷口一般在3天後就可消腫。

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要預防眼瘡,陳頌恩強調應定時清潔眼皮。首先,大家應徹底清潔雙手,然後拿取棉花球或紗布,並用凍滾水或蒸餾水將其沾濕,最後用手輕輕拉開眼皮進行清潔。陳頌恩提醒,若患者經常重複在同一位置生眼瘡,有機會是由於眼瞼皮脂腺病變或眼皮有寄生蟲所引起,甚至可能是皮脂腺癌症,應盡快求醫作詳細檢查。

專家指出,睡前出現4大異常或是腎臟「求救信號」,建議引起重視勿拖延檢查。

腎病早期無明顯症狀 睡眠異常或成首個警訊

腎病早期一向「無聲無息」,病理變化隱匿,不少患者確診時已步入中晚期。醫學專家近日提醒,若睡眠期間出現4類異常情況,或是腎臟向身體發出的「求救信號」,市民絕對不可掉以輕心。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

4大症狀或反映腎功能開始下降

專家表示,雖然大部分腎病在早期缺乏明顯症狀,但身體往往會透過夜尿頻繁、晨起水腫、下肢不適及睡眠碎片化等細微變化發出預警,這些症狀均可能與腎功能下降有關,建議引起重視。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降

專家指出,正常成年人夜間排尿應為0至1次,若每晚起夜超過2次,而睡前並未大量飲水,或須警惕腎小管濃縮尿液的能力受損。部分高血壓性腎病、糖尿病腎病及慢性腎衰的早期患者,往往以夜尿增多為首發症狀。專家建議,若連續3日記錄夜尿量皆超標(夜間尿量超過全天總量三分之一),便應盡快檢查尿常規及腎功能。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

晨起水腫未消退提示水鈉瀦留

另一個較易察覺的異常是早上眼皮腫脹、面部浮腫或腳踝凹陷性水腫。由於腎臟排水能力下降,過多水分滯留於組織間,才會出現「按壓不回彈」的情況。若早上與夜晚體重相差超過1公斤,更可能是體液過度滯留。醫生提醒,若水腫持續不退,且伴隨疲倦乏力及泡沫尿,必須盡早就醫。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關

部分市民夜間躺下時會感到小腿刺痛、蟻行感或「不寧腿」,需不停伸展或下床走動才能緩解。專家解釋,慢性腎病患者容易出現缺鐵性貧血,而缺鐵會乾擾多巴胺的合成,進而影響下肢神經與肌肉的調控。研究指出,慢性腎病患者中,不寧腿綜合徵的發病率可高達3成。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

睡眠質素下降 毒素堆積干擾神經

若入睡困難、夜間多次無故驚醒,甚至做夢頻繁,也可能與腎臟代謝廢物能力下降有關。當尿素等毒素在體內積聚,會刺激神經系統,引致睡眠碎片化。若同時出現口臭、皮膚痕癢等症狀,則更需排查是否與毒素蓄積相關。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡眠質素下降或是毒素堆積干擾神經。資料圖片

每晚睡不足5小時 腎功能惡化風險高達近8成

醫學研究顯示,睡眠時長與腎功能呈明顯關聯。專家指,每晚睡眠不足 5 小時者,腎功能快速下降的風險比維持7至8小時者高達近8成。此外,嚴重打鼾或出現睡眠呼吸暫停,也會因持續缺氧而令腎小管受損,加速慢性腎病進展。

保護腎臟睡眠指南

為保護腎臟健康,醫生提出以下睡眠指引,每日晚上23時前入睡,保持7至9小時高質睡眠,睡前2小時減少飲水,同時避免咖啡因、酒精干擾睡眠,可在睡前泡腳或拉伸放鬆,至於打鼾嚴重者,則應及早檢查睡眠呼吸暫停。

症狀持續需及早檢查

醫生強調,超過9成的腎病患者早期無明顯不適,但一旦腎臟受損超過5成仍可能完全無痛感,故市民應提高警覺。若上述睡眠異常持續1至2周,或伴隨泡沫尿、血壓突然升高、莫名乏力,應立即前往醫院檢查尿常規、肌酐、腎小球濾過率(eGFR)等指標,以免延誤治療。

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