醫生指出,沒有骨痛不代表骨骼健康,年輕人也要防骨質疏鬆,5大飲食陷阱或加速鈣質流失。
沒有骨痛不代表骨骼健康,年輕人也要防骨質疏鬆,5大飲食陷阱或加速鈣質流失。資料圖片
骨質疏鬆早期無聲無息
沒有骨痛,不代表骨骼健康。骨質疏鬆症被稱為「沉默的疾病」,早期往往沒有明顯徵兆,很多人直至輕微跌倒也骨折,才發現骨質已大量流失。近年都市人久坐少動、飲食不均、愛飲咖啡濃茶,加上少曬太陽,令骨骼健康問題不再只是長者專利。想避免日後「一跌即斷」,護骨應由日常生活開始,從補鈣、補充維他命D,到避開高鹽、高咖啡因等飲食陷阱,都是預防骨質疏鬆的重要一步。
沒有骨痛不代表骨骼健康,年輕人也要防骨質疏鬆,5大飲食陷阱或加速鈣質流失。資料圖片
骨質密度下降增骨折風險
骨質疏鬆症是一種與骨骼新陳代謝有關的疾病,當骨質密度下降,骨骼結構便會變得脆弱,失去應有的堅固度,令骨折風險大大增加。一般而言,骨質會由幼年及青少年時期逐步建立,約在30歲前後達至高峰。惟隨著年齡增長,骨質會逐漸流失,尤其女性在更年期後,受荷爾蒙變化影響,骨質流失速度往往較快。
骨質疏鬆不只是長者問題
雖然年齡增長是骨質疏鬆的重要風險因素,但這並不代表骨質疏鬆只屬長者問題。若年輕時飲食不良、長期缺乏運動、少接觸陽光,又沒有適當維持骨骼健康,骨質流失速度便可能提早加快。近年也不時出現20至30歲人士骨質不足甚至骨質疏鬆的個案,因此預防骨質疏鬆不應等到年老才開始,而應及早建立「骨本」。
沒有骨痛不代表骨骼健康
不少人忽視骨質疏鬆,其中一個原因是早期通常沒有明顯徵兆。患者往往要到病情較嚴重,甚至出現併發症時才察覺,包括腰背痛、輕微碰撞後骨折、脊椎塌陷導致駝背,甚至身高變矮等。換言之,沒有骨痛並不代表骨骼一定健康。日常一些看似普通的不良習慣,可能正悄悄加速鈣質流失,令骨骼在不知不覺間變得脆弱。
鈣質不足易動用骨骼儲備
鈣質是維持骨骼健康不可或缺的重要礦物質,也是形成骨骼的主要成分。不過,鈣質並不只存在於骨骼,也參與血液凝固、肌肉收縮及神經傳導等功能。人體大部分鈣質儲存在骨骼之中,當身體血鈣不足時,便會動用骨骼中的鈣質來維持正常生理功能。若長期從飲食中攝取鈣質不足,又同時不斷流失鈣質,便會增加骨質疏鬆風險。
5大飲食陷阱 或加速鈣質流失
第一,過量攝取咖啡因。不少都市人習慣每日飲用咖啡、濃茶、能量飲品或含咖啡因汽水提神,但若攝取過量,可能增加鈣質經尿液排出,同時影響身體吸收鈣質。
5大飲食陷阱或加速鈣質流失。資料圖片
第二,經常進食高鹽食物。罐頭、加工肉類、醃製食物、即食麵及重口味調味料等,往往含有較高鹽分。當身體排走多餘鈉質時,鈣質也可能隨尿液一同流失,長遠不利骨骼健康。
第三,過量攝取磷質。磷是人體常見礦物質,肉類、高蛋白食物及不少加工食品均含有磷。適量磷質有其生理作用,但若攝取過量,可能影響鈣磷平衡,進而影響鈣質吸收及增加鈣質排走。
第四,誤信「以形補形」補鈣。不少人以為長時間熬煮骨湯、魚骨湯或進食豬腳薑便能補鈣,但其實骨頭中的鈣質未必會大量溶入湯中,湯水鈣質含量未必足以達到補鈣效果。豬腳本身鈣質也不算高,並非理想補鈣食物。
第五,補鈣與補鐵時間不當。坊間營養意見指出,高鈣與高鐵質若同時大量補充,或會影響彼此吸收效果。若需要同時服用鈣片及鐵質補充劑,宜先諮詢醫生、藥劑師或營養師意見,並按建議分開時間服用。
如何判斷是否骨質疏鬆?
臨床上,骨質密度可透過雙能量X光吸收儀檢查,即常稱的DEXA或DXA檢查作評估。報告一般會以T值(T-score)顯示骨質狀況。若T值大於或等於-1,通常屬正常範圍;若T值介乎-1至-2.5之間,則屬骨質減少;若T值等於或低於-2.5,則可被界定為骨質疏鬆症。不過,實際診斷及治療安排仍需由醫生按個人年齡、病史、骨折風險及其他身體狀況綜合判斷。
護骨重點一:定期檢查及早預防
由於骨質疏鬆早期未必有明顯病徵,不少人都是在骨折或出現腰背痛、駝背等問題後才發現。因此,定期瞭解自己的骨骼狀況,有助及早預防及處理。若屬高風險人士,例如更年期後女性、長者、曾有脆性骨折、長期服用類固醇、體重過輕、家族有骨質疏鬆史,或長期缺乏運動及鈣質攝取不足,應考慮向醫生查詢是否需要接受骨質密度檢查,並按結果調整飲食及生活習慣。
護骨重點二:多選高鈣食物
要維持骨骼健康,飲食中的鈣質攝取十分重要。一般成年人每日需要約800至1000毫克鈣質,懷孕及哺乳婦女需要約800至1000毫克,50歲或以上成年人則約需800至1300毫克。常見含豐富鈣質的食物包括奶類及奶製品,例如牛奶、芝士及乳酪;海產類如沙甸魚、白飯魚及銀魚乾;豆製品如板豆腐、豆腐乾及加鈣低糖豆漿;蔬菜類則可選擇西蘭花、芥蘭、菜心等深綠色蔬菜。日常飲食若能多元配搭,比單靠補充劑更有助長遠維持骨骼健康。
維他命D助鈣質吸收。資料圖片
護骨重點三:維他命D助鈣質吸收
補鈣並非只看鈣質攝取量,維他命D同樣重要。維他命D有助腸道吸收鈣質,並協助維持血鈣水平,對骨骼健康十分關鍵。市民可透過日常適量接觸陽光,幫助身體製造維他命D,也可從食物中攝取,例如三文魚、雞蛋、已添加維他命D的奶類產品等。同時,適量負重運動如步行、行樓梯、太極及健身操等,亦有助刺激骨骼,維持骨質。
維他命D助鈣質吸收。資料圖片
總之,骨質疏鬆並非一朝一夕形成,也不只是長者才需要關注。由年輕時開始建立良好飲食習慣、攝取足夠鈣質及維他命D、減少高鹽和過量咖啡因、配合適量負重運動,才是保護骨骼、減慢骨質流失的長遠方法。
維他命D助鈣質吸收。資料圖片