肚腩大比全身肥更傷心臟？研究指減內臟脂肪較減磅更護心

研究指出，肚腩大比全身肥更傷心臟，腰圍超標心梗風險增85%。

肚腩大比全身肥更傷心臟，腰圍超標心梗風險增85%。資料圖片

體重正常不等於健康 肚腩大更需警惕

不少人以為只要體重不超標，便代表身體不算肥胖；也有人雖然體重偏高，但腹部未見明顯隆起。究竟哪一類肥胖對心臟威脅更大？內地健康科普網站指出，答案可能是「肚子大」的人。腹部脂肪，尤其是內臟脂肪過度積聚，不僅影響外形，更可能增加心血管疾病、糖尿病、脂肪肝及多種代謝問題風險。

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研究指減內臟脂肪較單純減磅更護心

《生命時報》綜合專家意見指出，國際期刊《Circulation》刊發一項研究顯示，相比單純減輕體重，減少內臟脂肪對心血管及代謝健康的保護作用或更持久。研究由以色列學者主導，納入兩項大型臨床試驗受訪者。受訪者透過不同飲食模式配合運動，在試驗期間成功減重並減少腹部脂肪，之後於第5年及第10年再接受內臟脂肪等指標測量。

體重反彈仍有益 內臟脂肪減少或降糖尿病風險

研究人員追蹤其中366名受訪者後發現，即使部分人士體重後來回升至原來水平，腹部脂肪仍然部分維持減少效果。數據顯示，內臟脂肪減少10%，與之後新發2型糖尿病風險降低28%相關，並與胰島素抵抗、代謝綜合症嚴重程度等指標改善有關。研究者認為，真正令心臟及代謝長遠受益的關鍵，未必只是磅數下降，而是能否減去藏在腹腔深處的內臟脂肪。

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腹型肥胖不只是皮下脂肪 多個器官或受影響

腹型肥胖一般指腹部脂肪過度堆積，尤其是腹腔內臟脂肪過多，常見表現包括肚腩明顯、腰圍增加。按內地相關參考標準，男性腰圍達90CM或以上、女性腰圍達85CM或以上，便屬腹型肥胖。

北京大學人民醫院心血管內科主任醫生劉健表示，腹型肥胖並非單純指腹部皮下脂肪變厚，更可能反映肝臟、胰腺、胃腸道等器官周邊，甚至動脈內脂肪增加。換言之，肚子大可能不只是「肚腩問題」，而是身體代謝風險上升的外在訊號。

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BMI正常也不安全 腰圍超標心梗風險更高

中國疾控中心2022年一項涉及2.7萬人的6年隨訪研究也發現，與腰圍及體重指數均正常的人相比，體重指數正常但腰圍超標者，出現急性心肌梗塞的風險增加85%；體重指數及腰圍均超標者，相關風險增加56%；而腰圍正常、但體重指數超標者，急性心肌梗塞風險則未見增加。換言之，單看體重或BMI未必足夠，腰圍同樣是重要健康指標。

肚腩大比全身肥更傷心臟，腰圍超標心梗風險增85%。資料圖片

內臟脂肪過多可誘發脂肪肝

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院內分泌科主治醫生鄭文彬指出，腹型肥胖目前被認為是多種疾病的重要危險因素。內臟脂肪過多，容易在肝臟堆積，誘發脂肪肝，嚴重時更會影響肝功能。

腹型肥胖擾亂糖脂代謝 增加三高及心腦血管風險

此外，肥胖會加劇胰島素抵抗，令血糖控制變得更困難，增加糖尿病風險。腹型肥胖也可能引起內分泌激素分泌異常，令脂肪更容易分解並進入血液，導致血脂升高。若糖脂代謝長期紊亂，也會加速動脈粥樣硬化，增加高血壓、冠心病及腦梗塞等心腦血管疾病風險。

腹部肥胖或與認知退化及癌症相關

部分研究也指出，腹型肥胖與認知障礙有關，腹部脂肪愈多，出現認知退化的風險或愈高。另有研究顯示，腹部肥胖與人體多個部位癌症發病率呈正相關，包括胃癌、結直腸癌、肝癌及膽道癌等。

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為何肚腩特別難減？內臟脂肪藏得深

不少人減肥時都會發現，腹部脂肪似乎特別頑固。專家解釋，腹部相比四肢等部位活動較少，加上現代人久坐、久躺、運動不足，若能量攝入長期大於消耗，脂肪便容易在腹部堆積。內臟脂肪藏在腹腔深處，圍繞器官分布，不像皮下脂肪般容易被察覺。當內臟脂肪一旦形成，身體也較難在短期內將之消耗，因此不少人即使節食或短期運動，也未必能即時看見腰圍下降，進而容易放棄。

減內臟脂肪先調整飲食 不宜只靠捱餓

專家建議，減少內臟脂肪不應單靠節食，而應由飲食結構入手。日常應減少油脂攝入，增加不飽和脂肪酸比例；少飲含糖飲品，減少高糖食物；同時避免飲酒，並增加優質蛋白及膳食纖維攝入。蛋白質可選擇低脂高蛋白食物，例如雞蛋、雞胸肉、魚肉及牛奶等。膳食纖維則有助增加飽腹感，改善腸道代謝，對控制熱量攝入也有幫助。

每周至少150分鐘有氧運動 坐半小時宜起身活動

運動方面，有氧運動被認為是減少內臟脂肪的重要方法，包括快走、慢跑、游泳、踩單車、健身操及跳繩等。一般人士可每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動，並可配合每周1至2次腰腹訓練，例如平板支撐或臀橋，每個動作維持約20秒，循序漸進。

若時間有限，也可選擇高強度間歇訓練（HIIT），但毋須過分追求強度，重點在於長期堅持，避免一開始過度訓練導致受傷或放棄。專家也提醒，生活姿勢會影響腹部脂肪堆積。長時間斜倚在辦公椅、半躺在梳化，表面看似舒服，實際上可能令腹部肌肉長期鬆弛，也會增加肌肉及韌帶勞損風險，建議工作及生活中保持挺腰收腹，長期伏案者每半小時起身活動。走路時抬頭挺胸、雙眼平視，站立時下巴微收、腹部微微收緊，均有助改善姿勢及控制腰圍。

專家強調，腹型肥胖不應只被視為外形問題。即使體重看似正常，若腰圍持續超標，仍應提高警覺，及早透過飲食、運動及生活習慣調整減少內臟脂肪。如同時有胸痛、氣促、血糖血脂異常或其他不適，應盡快求醫檢查。

果後山竹清熱解毒可助抗癌，營養師提醒糖分不低5類人要注意。

山竹清熱解毒可助抗癌，營養師提醒糖分不低5類人要注意。資料圖片

山竹當造營養豐富 5類人士慎吃

每年6月至8月，是泰國山竹的主要產季。山竹味道清甜多汁，營養豐富，含有膳食纖維、維他命及多種礦物質，也含具抗氧化及抗炎作用的營養成分。從中醫角度看，山竹果肉性質偏寒涼，有清熱下火之效，部分人認為有助紓緩熱氣或皮膚不適。惟山竹並非人人適合多吃，腎病患者、糖尿病患者、便秘人士、月經期間女性及體質虛寒者，均應特別注意食用分量。

山竹清熱解毒可助抗癌，營養師提醒糖分不低5類人要注意。資料圖片

山竹有「熱帶果後」之稱 與榴槤並稱「夫妻果」

山竹素有「熱帶果後」之稱，是夏天常見的時令水果之一。在泰國，榴槤與山竹常被稱為一王一後，也有「夫妻果」之說。由於榴槤性質偏溫熱，較易令人有上火感覺；山竹則性質偏寒涼，常被視為有清熱降火之用，因此民間常將兩者配對食用。山竹品種眾多，全球有逾400個品種，市面較常見的包括油竹、花竹及沙竹等。山竹種植並不容易，一般要種植約10年才開始結果，而且對生長環境要求甚高，採摘也較費工夫，因此每一粒山竹都得來不易。

山竹6大健康好處

1. 清熱下火、解暑生津

從中醫角度看，山竹性質偏寒涼，味道清甜多汁，夏天適量食用有助清熱解暑、紓緩燥熱不適。民間也常將山竹與榴槤配搭，認為榴槤偏溫熱，山竹則可中和其「熱氣」。

2. 具抗氧化作用

山竹含有山酮素等植物化合物，相關研究指出，山竹及其成分具抗氧化特性，有助對抗自由基對細胞造成的氧化壓力。

3. 有助抗炎、紓緩發炎反應

山竹中的山酮素被認為與抗炎作用有關，部分研究顯示其成分可影響炎症相關路徑。不過，這類研究多屬初步或實驗性質，不能等同治療疾病。

4. 補充膳食纖維、促進腸道蠕動

山竹含有膳食纖維，適量進食有助增加纖維攝取，促進腸道蠕動。不過，若一次過吃太多，又沒有足夠飲水，纖維在腸道吸水膨脹，反而可能令便秘加重。

補充膳食纖維促進腸道蠕動。資料圖片

5. 補充維他命及礦物質

山竹含有維他命C、鈣、鎂、磷、鉀等營養素，雖然含量未必特別高，但作為夏季水果，適量食用可為身體補充多種微量營養。每100克山竹約含73卡路里、1.8克膳食纖維及少量維他命C、鈣、鎂、鉀等。

6. 或有助皮膚健康及濕熱不適

由於山竹性質偏寒涼，民間及中醫角度常認為有清熱、降燥作用；若皮膚不適與「熱」「濕熱」有關，適量食用或有助紓緩。不過，濕疹成因複雜，山竹只能作日常飲食調節，不能代替治療。

山竹清熱解毒可助抗癌，營養師提醒糖分不低5類人要注意。資料圖片

每100克山竹含約73卡路里 糖分不算低

以每100克山竹計算，約含73卡路里、17.91克碳水化合物、1.8克膳食纖維、0.41克蛋白質及0.58克脂肪。當中糖分約16克，另含維他命C、鈣、鎂、磷、鉀及鈉等營養素。

雖然山竹味道清甜、營養豐富，但由於糖分不算低，加上性質偏寒涼，進食時仍應適量，尤其本身有慢性疾病或腸胃較弱人士，更不宜一次過大量食用。

腎病患者不宜多吃 慎防鉀質攝取過量

山竹含有鉀質，每100克山竹約含48毫克鉀。一般健康人士可透過腎臟排走多餘鉀質，但腎病患者排鉀能力較弱，若鉀質在血液中累積，可能引致血鉀過高，嚴重時甚至會出現身體不適。因此，腎病患者進食山竹前應先瞭解自身情況，並避免過量。

糖尿病患者要控制分量 山竹糖分較高

山竹含有山酮素，有說法指或有助提升胰島素敏感度，並減慢醣類吸收。不過，山竹本身糖分較高，每100克已含約16克糖，糖尿病患者仍需嚴格控制攝取量，不宜因其有營養價值便大量進食，以免影響血糖控制。

糖尿病患者要控制分量，山竹糖分較高。資料圖片

便秘人士不宜過量 纖維吸水反或加重不適

山竹含有膳食纖維，適量進食有助補充纖維。不過，若一次過吃太多，纖維在腸胃內吸水膨脹，反而可能令排便更困難。因此，本身已有便秘問題的人士，進食山竹時應控制分量，並留意飲水是否足夠。

月經期間女性慎吃 寒涼水果或影響身體狀態

從中醫角度看，山竹屬寒涼水果。女性在月經期間若大量食用，可能令身體受寒，也有機會影響經期狀態。若本身經期容易腹痛、手腳冰冷或月經量較多，應避免過量進食山竹。

月經期間女性慎吃，寒涼水果或影響身體狀態。資料圖片

體質虛寒者少吃 忌與其他寒涼食物同食

山竹有清熱、降燥、解暑之效，但體質虛寒人士不宜多吃。若本身容易手腳冰冷、怕冷、腸胃虛弱或進食寒涼食物後容易腹瀉，更應減少食用。此外，山竹亦不宜與西瓜、白菜、芥菜、苦瓜、冬瓜、荷葉等寒涼食物同時大量進食，以免加重虛寒或腸胃不適。

總之，山竹是夏季清甜可口的時令水果，適量進食可補充營養，也有清熱解暑之效。不過，山竹性質偏寒涼，糖分也不低，並非人人適合多吃。進食時應按個人體質、健康狀況及分量而定，如有長期病患或特殊身體狀況，宜先諮詢醫生或註冊中醫意見。