游泳後易疲倦鼻塞兼腹瀉 中醫揭未必只是著涼 或與寒濕困脾、肺氣不暢有關

中醫指出，不少人游泳後全身乏力還鼻塞腹瀉或與寒濕困脾、肺氣不暢有關，揭4類人最易中招。

游泳後全身乏力還鼻塞腹瀉或與寒濕困脾、肺氣不暢有關。資料圖片

不少人喜歡游泳鍛煉身體，惟部分人離開泳池後不但沒有精神煥發，反而感到全身乏力、頭重眼瞓，甚至出現打噴嚏、鼻塞、流鼻水、腹脹及腹瀉等不適。有人將所有症狀歸咎於泳池水太凍，也有人認為只是體力不足。

從中醫角度而言，游泳屬於全身運動，一方面需要持續消耗氣血及體力，另一方面身體長時間浸在水中，加上泳後穿著濕泳衣、頭髮未乾便進入冷氣地方，容易形成「運動耗氣、寒濕外襲」的情況。若本身肺、脾功能較弱，泳後便可能較容易出現疲倦、鼻塞或腸胃不適。

不過，「寒濕」屬於中醫辨證概念，並不能取代醫學診斷。泳後鼻塞也可能與泳池化學物刺激或鼻敏感有關，腹瀉則可能涉及誤吞受污染的池水，不能一律視為「體寒」。

游泳後全身乏力還鼻塞腹瀉或與寒濕困脾、肺氣不暢有關。資料圖片

游泳看似輕鬆　實際相當耗氣

不少人游泳時感覺不到自己出汗，因而誤以為運動量不大。事實上，身體在水中需要同時運用四肢及核心肌肉，加上水的阻力，若游泳時間過長、速度過急，或平日缺乏運動，離開泳池後便可能出現明顯疲倦。

從中醫角度而言，運動需要氣血推動。若本身睡眠不足、工作過勞、空腹游泳，或剛病癒不久，體內「正氣」尚未恢復，再進行較長時間的水中活動，便可能出現氣短、乏力、四肢沉重及不想說話等情況。

即使人在水中，運動期間仍會透過出汗及呼吸流失水分。脫水可令人感到疲倦、頭暈、口乾、小便顏色變深或次數減少，因此泳後極度疲累不一定完全與「寒濕」有關。

「濕性重濁」　為何游完水會頭重身攰？

中醫所說的「濕」，並非單純指皮膚或衣服濕了，而是形容一種容易令人感到沈重、黏滯及困倦的病理狀態。當人體水液運化失常，便可能出現頭重、身體沈重、胃口欠佳、腹脹、大便黏滯或容易疲倦等表現。

中醫認為「脾主運化」，負責消化食物及運送水液。若脾氣本身較弱，水濕容易停聚，形成「痰濕」。有資料指出，脾失去運化功能，可導致水濕內停；肺的水液調節失常，同樣可能令痰濕積聚。

游泳後全身乏力還鼻塞腹瀉或與寒濕困脾、肺氣不暢有關。資料圖片

因此，游泳後長時間穿著濕泳衣、赤腳站在濕冷地面，或未有抹乾身體便直接進入冷氣房，從中醫角度看，可能令本身的「濕困」表現更加明顯。若游泳後再大量飲用凍飲、雪糕或生冷水果，脾胃受到寒涼刺激，部分人便可能出現腹脹、胃口下降及大便稀爛。

鼻塞流清涕 中醫認為與「肺」有關

部分人每次游泳後都會不停打噴嚏、流清鼻水，甚至整晚鼻塞。中醫有「肺開竅於鼻」的說法，認為鼻部功能與肺氣是否暢順有關。若身體長時間受冷，泳後頭髮未乾又被冷氣或風扇直吹，風寒可能影響肺氣宣發，繼而出現鼻塞、鼻癢、打噴嚏及清稀鼻水。

對於本身患有鼻敏感的人，中醫認為其發病常與肺、脾、腎功能失調，以及風、寒、濕侵襲鼻竅有關。這類人士在水溫較低、室內外溫差較大或疲勞時，症狀可能更容易被誘發。

不過，泳後鼻部不適未必都是「受寒」。泳池內的氯與泳客帶入水中的汗液、污垢等物質結合後，可形成氯胺；氯胺揮發至空氣後，可能刺激眼睛、皮膚及包括鼻腔在內的呼吸道，室內泳池通風不足時尤其明顯。若每次進入泳池後立即出現鼻刺痛、眼紅、咳嗽或胸口不適，離開泳池後才逐漸改善，便不宜只靠「驅寒」處理，也應考慮環境刺激、過敏或呼吸道問題。

游泳後全身乏力還鼻塞腹瀉或與寒濕困脾、肺氣不暢有關。資料圖片

游泳後腹瀉　可能是寒濕困脾

中醫認為，脾胃喜溫而惡寒。若本身經常手腳冰冷、進食生冷食物後容易肚瀉，或平日已有胃口差、腹脹及大便偏稀等脾胃虛弱表現，長時間浸在較冷的水中後，再立即飲用冰凍飲品，便可能令腸胃不適更加明顯。

「寒濕困脾」的人除了腹瀉外，也可能伴隨腹部隱痛、腸鳴、噁心、胃口不佳、四肢沈重，以及大便稀爛但氣味不算強烈等表現。惟中醫講求辨證，同樣是腹瀉，也可能屬於濕熱、食滯或其他證型，不能單憑「游完水肚瀉」便自行服用驅寒祛濕藥物。

尤其要留意的是，腹瀉也可能與誤吞泳池或天然水域的水有關。美國疾病控制及預防中心指出，腹瀉是與游泳水域相關的常見疾病，泳客吞下含有病菌的水，即使分量不多也可能染病，而部分病原體可在經妥善消毒的池水中存活一段時間。

游泳後全身乏力還鼻塞腹瀉或與寒濕困脾、肺氣不暢有關。資料圖片

4類人士游泳後較易不適

從中醫體質角度而言，以下人士游泳後較容易出現疲倦、鼻塞或腸胃不適：

第一類是平日容易腹脹、胃口差、大便偏稀的脾胃虛弱人士；第二類是經常打噴嚏、流清鼻水及早上鼻塞的鼻敏感人士；第三類是怕冷、手腳冰凍、飲凍品後容易腹瀉的陽虛或虛寒體質人士；第四類則是長期熬夜、工作過勞、剛病癒或很少運動的人。

這些人並非不能游泳，而是需要按體力循序漸進，避免一開始便游得太急或太久。若進入水中後持續發冷、嘴唇發白、頭暈、胸悶或四肢無力，便應立即上水及休息。

經常打噴嚏、流清鼻水及早上鼻塞的鼻敏感人士游泳後易不適。資料圖片

泳前、泳後如何減少「寒濕」影響？

游泳前可先進行簡單熱身，讓四肢及關節逐步適應活動；也不宜在過度飢餓、疲倦或剛吃飽的情況下立即下水。平日運動量不多的人，可先縮短游泳時間，再按身體反應逐步增加。

上水後應盡快抹乾身體及頭髮，換掉濕泳衣，尤其要注意後頸、腹部及腰部保暖。若泳池冷氣較強，可披上毛巾或外套，避免濕著身體長時間吹風。泳後應分次補充水分，不宜因感覺炎熱便一口氣灌下大量冰水。飲食方面，可選擇溫暖、清淡及容易消化的食物，毋須每次游泳後都飲用濃薑茶或自行服用祛濕中藥。若本身有口乾、喉嚨痛、便秘、容易生暗瘡或發熱等症狀，過量進食辛溫食物反而可能令不適加劇。

中醫診證需要透過望、聞、問、切，綜合判斷症狀的原因及性質。衞生署提醒，中藥應講求藥證相符，市民不應自行組方或隨意服用藥物，尤其孕婦、兒童、長者及長期病患者更應先諮詢合資格中醫師。

出現這些情況不宜只當作「濕重」

若泳後只有短暫疲倦或輕微鼻塞，經休息、保暖及補充水分後逐漸改善，一般可先觀察。但如果出現持續高燒、呼吸困難、喘鳴、胸痛、嚴重腹痛、反覆水狀腹瀉、嘔吐、血便，或有明顯脫水跡象，例如持續頭暈、心跳加快、小便明顯減少及精神異常，應盡快求醫。

游泳本身是有益身心的運動，「寒濕」也不代表泳池一定會令人患病。真正需要注意的，是個人體質、運動強度、水溫、泳後保暖、飲食習慣及泳池衞生等多重因素。瞭解自己的身體反應，才可在消暑及鍛煉之餘，避免每次游完水都「攰過返工」。

中醫指出，踏入10月乾咳不停未必是感冒所致，或是秋燥作怪，教分辨3類咳嗽。

10月乾咳不停未必是感冒所致，或是秋燥作怪。資料圖片

踏入10月，天氣逐漸轉涼，加上空氣濕度下降，不少人開始出現喉嚨痕癢、乾咳、口乾等情況。有些人明明沒有發燒、流鼻水等感冒症狀，咳嗽卻持續數日甚至更久。從中醫角度而言，這類情況有可能與秋季常見的「秋燥」有關。

中醫認為，秋季氣候偏乾燥，而「肺喜潤惡燥」，當燥邪影響肺部，容易耗傷津液，令呼吸道失去滋潤，進而出現乾咳、喉嚨乾癢、痰少等症狀。不過，並非所有秋天出現的咳嗽都是「秋燥咳」，仍需與感冒、鼻敏感及其他呼吸道問題區分。

乾咳為主 痰少而黏

「秋燥咳」其中一個較典型的特徵，是咳嗽聲較乾，患者經常覺得喉嚨痕癢，一開口說話或吸入較乾燥的空氣便容易咳嗽。與一般感冒咳嗽不同，秋燥咳通常痰量不多，即使有痰也可能較黏稠、不容易咳出，同時可伴隨口乾、鼻腔乾燥或嘴脣乾裂等情況。部分人即使不停飲水，喉嚨仍然有一種「乾乾的」感覺，也可能與秋季環境乾燥有關。

10月乾咳不停未必是感冒所致，或是秋燥作怪。資料圖片

喉嚨乾癢未必有明顯感冒症狀

如果是由一般上呼吸道感染引起的咳嗽，較常同時伴隨流鼻水、鼻塞、喉嚨痛、發燒、頭痛或全身疲倦等症狀。相對而言，秋燥引起的不適往往以「乾」為主要表現，例如喉嚨乾癢、鼻腔乾燥、皮膚乾燥，甚至大便較乾等，未必會出現明顯發燒或全身不適。

不過，單靠症狀並不能自行確診。如果咳嗽突然加劇，或同時有發燒、濃痰等情況，仍要考慮感染等其他原因。

10月乾咳不停未必是感冒所致，或是秋燥作怪。資料圖片

夜晚、清晨或身處冷氣房時更明顯

秋季早晚溫差較大，加上不少港人長時間身處冷氣環境，空氣中的水分較少，容易進一步刺激呼吸道。部分人會發現，白天情況尚算穩定，但一到晚上睡覺、早上起牀，或者長時間留在冷氣房內，乾咳及喉嚨痕癢便特別明顯。若本身已有鼻敏感，也可能因鼻水倒流刺激喉嚨而咳嗽，因此「早晚咳得特別厲害」並不一定等於秋燥。

夜晚、清晨或身處冷氣房時更明顯。資料圖片

10月乾咳不停未必是感冒所致，或是秋燥作怪。資料圖片

秋燥咳、感冒咳、過敏咳有何不同？

一般而言，秋燥咳較常見乾咳、少痰、口鼻及喉嚨乾燥；感冒咳則較容易同時出現喉嚨痛、鼻塞、流鼻水、發燒或疲倦等感染症狀。至於過敏引起的咳嗽，則可能同時伴隨連續打噴嚏、鼻痕、流清鼻水或眼睛痕癢，而且接觸塵蟎、冷空氣、花粉等致敏原後容易發作。三者症狀也可能重疊，因此不能單憑「有沒有痰」自行判斷。

「潤肺」並非狂吃雪梨　先做好保濕更重要

一提到秋燥，不少人第一時間想到雪梨、蜂蜜水、百合或銀耳等「潤肺」食物。從日常保養角度而言，保持充足水分、避免長時間處於過度乾燥環境，以及減少煙酒、過辣及刺激性食物，往往更加重要。使用冷氣時也可留意室內濕度，避免冷風長時間直接吹向面部及喉嚨。外出遇上較大溫差時，可適當保暖。

「潤肺」並非狂吃雪梨，先做好保濕更重要。資料圖片

至於中醫食療亦講求體質，並非所有人都適合大量進食偏滋潤或偏涼性的食材，若本身容易腹瀉、胃部不適，便不宜單純因為「秋燥」而大量進食。需要注意的是，咳嗽本身可以由感染、哮喘、鼻水倒流、胃酸倒流等多種原因引起。如果咳嗽持續數星期仍未改善，或出現呼吸困難、胸痛、咳血、持續高燒等情況，應盡快求醫，而不宜只靠食療處理。