醫生指出，夏天出汗即沖涼恐傷心血管，建議夏季應避開6種常見洗澡方式。
夏天出汗即沖涼恐傷心血管，建議避開6種常見洗澡方式。資料圖片
夏天沖涼勿貪快貪凍 錯誤習慣或傷心血管
點擊看圖輯
夏天出汗即沖涼恐傷心血管，建議避開6種常見洗澡方式。資料圖片
夏天出汗即沖涼恐傷心血管，建議避開6種常見洗澡方式。資料圖片
出汗後立即沖涼、貪涼沖冷水、洗澡時間過長都是不少人夏天常見的習慣。惟醫生提醒，這些看似平常的洗澡方式，可能令血壓及心率出現波動，嚴重時甚至增加暈厥、心律不整或心源性猝死風險，尤其心腦血管疾病患者更應格外留意。夏季洗澡要真正洗得舒服又安全，水溫、時間和浴室通風都不容忽視。
醫生提醒夏季洗澡應避開6種常見錯誤
據《環球時報》報道，首都醫科大學附屬北京積水潭醫院心血管內科主任醫生王佐岩指出，夏季洗澡應避免6種常見錯誤方式，以免對心臟及血管造成額外負擔。
夏天出汗即沖涼恐傷心血管，建議避開6種常見洗澡方式。資料圖片
一、大量出汗後不宜立即洗澡
人在大量出汗時，毛細血管正處於擴張狀態。若此時立即用冷水沖洗，血管會突然收縮，容易造成血壓波動，甚至可能誘發心腦血管意外。醫生提醒，飯後、酒後、運動後或空腹時，也不宜馬上洗澡。一般建議，洗澡應與進食時間相隔至少1小時，與運動相隔半小時至1小時以上；若身上仍有汗，最好待汗退後再洗。
大量出汗後不宜立即洗澡。資料圖片
二、水溫不宜過高或過低
洗澡水溫過高，會令血管擴張、血流加快，增加心臟負擔，可能引發心慌，甚至出現心律不整；水溫過低則會刺激血管收縮、令血壓上升，可能造成心肌供血不足。醫生建議，洗澡水溫應維持在35℃至40℃之間，以接近人體體溫為宜。
水溫不宜過高或過低。資料圖片
三、洗澡時間不宜過長
長時間洗澡會令皮膚血管持續擴張，大量血液流向體表，令腦部及心臟供血相對減少，容易出現頭暈、心慌等情況，嚴重時更可能昏厥。醫生建議，洗澡時間應控制在10至15分鐘內，若只是淋浴，約5分鐘已足夠；長者或心臟功能較弱人士，則應進一步縮短洗澡時間。
四、浴室不宜完全密閉
不少人洗澡時習慣緊閉門窗，令浴室變得悶熱、潮濕及缺氧，容易引起胸悶、心慌，也會增加心血管事件風險。洗澡期間應開啟抽氣扇，或保留一道門縫，避免長時間逗留在密閉及空氣不流通的空間內。
五、不宜長時間站著洗澡
長時間站著洗頭或洗澡，可能令下肢血管擴張，腦部供血相對減少，進而出現頭暈，甚至增加跌倒風險。醫生建議，可在浴室放置防滑浴凳，長者或體弱人士有需要時可坐著洗澡，以降低意外發生機會。
六、洗澡後不宜立即貪涼
洗澡後毛孔張開、血管擴張，若立即吹冷氣或沖冷水，溫差刺激會令血管急速收縮，導致血壓及心率劇烈波動，嚴重時可能誘發心絞痛，甚至猝死。醫生提醒，洗澡後應先擦乾身體，待體溫逐漸恢復穩定後，再適度降溫。
此外，天津醫科大學朱憲彝紀念醫院皮膚科副主任醫生徐敏表示，夏季即使沒有明顯出汗，仍建議每日洗澡一次。她解釋，人體即使處於靜止或涼爽環境下，也會持續進行「不顯性出汗」；汗液與皮脂、細菌混合後，仍可能產生異味，也可能刺激皮膚。
醫生提醒，若本身患有皮膚病，洗澡頻率及方式應按個人情況諮詢皮膚科醫生。至於一般人，夏季洗澡應以水溫適中、環境通風、時間不過長為原則，避免原本用來放鬆身心的洗澡，反而變成心臟與大腦的負擔。
醫生指出，喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號籲重視並盡快求醫。
喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號。資料圖片
不少人試過走路、爬樓梯或做體力勞動時，突然感到喉嚨發緊，休息一會兒後又自行緩解，往往以為只是咽喉不適、感冒前兆或太疲累。不過，心血管科醫生提醒，這類看似普通的咽喉不適，有時可能是心臟發出的缺血警號，尤其若症狀與活動量、夜間發作、受涼或胸悶出汗等情況有關，更不應掉以輕心。
據《生命時報》報道，首都醫科大學附屬北京胸科醫院心血管內科主治醫生王冠男指出，心臟的感覺神經與咽喉部位的神經支配存在重疊區域。當冠狀動脈供血不足，引致心肌缺血缺氧時，疼痛訊號可沿交感神經傳入脊髓，並擴散至相近節段的體表區域，令患者出現咽喉緊縮、壓迫感或疼痛等「牽涉痛」表現。若長期忽視，病情有機會進展為心肌梗塞，甚至造成不可逆的心肌壞死。
喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號。資料圖片
醫生提醒，第一類需要警惕的是與體力活動有明顯關係的咽喉不適。例如快步走、爬樓梯、上斜路或搬重物後，突然感到喉嚨像被勒住、發緊，甚至像有異物卡住，部分人同時伴有胸痛、背痛、下頜痛、牙痛、胸悶、出汗等症狀；惟休息1至2分鐘後又明顯緩解。這類「勞力誘發、休息緩解」的特徵，正是心臟供血與耗氧需求失衡時可能出現的表現。
美國心臟協會也指出，心絞痛是心肌未能獲得足夠含氧血液時出現的不適，感覺可如胸口受壓或被擠壓，並可能擴散至肩膊、手臂、頸部、下頜、腹部或背部；部分患者未必出現典型胸痛，而是以氣促或疲倦等形式表現。
第二類情況是夜間或靜息狀態下突然發作。有些人白天沒有明顯不適，但夜間熟睡時會因胸悶、憋氣、嗓子發緊或喉嚨堵塞感驚醒，坐起或稍作休息後才有所緩解。醫生指出，這可能提示冠狀動脈狹窄程度較重，或夜間血管痙攣令心肌缺血加劇。
從臨床角度看，夜間胸痛或不適也可見於急性冠脈綜合徵、心力衰竭或冠狀動脈痙攣等情況，因此若相關症狀反覆出現，特別是合併氣促、冒汗、心悸或明顯胸口壓迫感，應盡快求醫檢查。
喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號。資料圖片
第三類需要留意的是受冷空氣誘發的不適。部分人在天氣轉冷、迎風行走或突然進入低溫環境後，會出現咽喉或胸口發緊，回到溫暖環境後症狀才慢慢減退。醫生表示，寒冷刺激可令血管收縮，若本身已有冠脈狹窄，便可能進一步加重心肌供血不足，引發缺血症狀。這類情況容易被誤以為只是「吹風後喉嚨不舒服」或普通呼吸道問題，但若每次受冷後都反覆出現胸口、咽喉或下頜位置緊縮感，便應提高警覺。
第四類是咽喉壓迫感同時伴隨其他部位不適，例如左肩臂酸麻、背部壓榨樣疼痛、下頜痛、牙痛、上腹部隱痛、噁心、胸悶氣短、出汗或極度乏力。這些症狀有時並不會同時全部出現，也未必以胸痛作為主要表現，因此容易被誤認為牙科、胃部或咽喉疾病。
喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號。資料圖片
心臟相關胸痛可表現為胸部壓迫、緊繃、疼痛或擠壓感，痛感也可能擴散至肩膊、手臂、背部、頸部、下頜、牙齒或上腹部，並伴隨氣促、疲倦、冷汗、頭暈、心跳加快或噁心等症狀。部分患者在咽部或胸部不適時，按醫囑含服硝酸甘油等藥物後，症狀於短時間內明顯改善，這可能提示症狀與心肌缺血有關。不過，醫學資料也提醒，硝酸甘油雖可緩解心肌缺血引起的不適，但也可能緩解部分非心臟性的平滑肌痙攣，因此不能單靠「服藥後有無好轉」自行診斷病因。
醫生提醒，若從未確診冠心病或未獲醫生處方相關藥物，切勿自行亂服硝酸甘油或其他「急救藥」。出現不明原因胸口壓迫、嗓子發緊、氣促、出汗或放射痛時，應盡快求醫，由醫生透過心電圖、心肌酶、冠脈相關檢查等判斷病情。
喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號。資料圖片
與普通咽炎或感冒相比，心源性咽喉不適通常有較明顯的誘因及規律，例如活動後出現、休息後緩解、夜間或清晨固定時間發作、受冷後加重，或同時伴有胸悶、出汗、肩背痛、下頜痛等全身症狀。普通咽炎則多與咽喉乾痛、吞嚥痛、咳嗽、流鼻水、發燒或感染相關，未必與運動強度有直接關係。醫生強調，嗓子發緊不一定代表心臟病，但若症狀反覆出現，尤其是中老年人、有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙史、肥胖或冠心病家族史人士，更應及早接受心血管檢查。若出現持續胸痛、胸悶、氣促、大汗、暈厥、劇烈乏力，或咽喉緊縮感久未緩解，應立即求醫，切勿自行等待症狀「過一會兒就好」。
喉嚨發緊未必只是感冒問題，4類咽喉不適或是心肌缺血警號。資料圖片
