壓力打破皮質醇正常晝夜節律 中醫教按1穴位內外兼治調理失眠

孟韻兒，香港註冊中醫師

人到中年，明明身體好攰，但一上床就心煩、腦子停不下來，越想睡越清醒，越靜越煩。中醫理論中「人臥則血歸於肝」的描述與現代醫學對皮質醇晝夜節律的研究不謀而合。當人們在深夜床上輾轉反側時，本質上就是身體內外環境失衡的表現。中醫認為，失眠是由於「肝鬱化火」或「心腎不交」所引致之陽不入陰造成；而現代醫學則發現，壓力導致的皮質醇水平異常升高是失眠的重要生化機制。 這兩種看似不同的解釋體系，實則揭示了同一生理現象的不同面向－前者從整體觀出發，後者從分子層面切入，共同指向了「情志失調」與「陰陽失和」的內在關聯。

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美國哈佛醫學院的研究發現，皮質醇的分泌遵循嚴格的晝夜節律: 通常在早晨6-8點達到峰值，隨後逐漸下降，至夜間睡眠時降至最低水平，以支持深度睡眠。當人們長期處於壓力狀態下，下視丘-腦下垂體-腎上腺軸（HPA軸）會被過度激活，導致皮質醇水平異常升高。更關鍵的是，這種HPA軸的過度活化會打破皮質醇的正常晝夜節律，使其在夜間仍處於較高水平，從而抑制褪黑素分泌，使大腦持續處於「警覺「狀態，難以放鬆入睡。 

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《素問·五臟生成》中明確記載：「故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步。」這句話揭示了睡眠與肝臟功能的內在聯繫。當人體進入睡眠狀態時，血液應歸於肝，為肝血所滋養，使肝氣調和、魂有所依。如果肝鬱化火或肝火上炎，血不能歸於肝，則會導致「肝不藏血」、「魂不守舍」，進而引發陽不入陰之失眠症狀。現代醫學中皮質醇水平異常升高導致的睡眠障礙，與中醫理論中的肝鬱化火或肝火上炎病機高度吻合，體現了中西醫對失眠本質理解的異曲同工之妙。

針對失眠調理，中醫推崇內外兼治。除之前介紹的神門穴, 三陰交也是調神之重要穴位 :

定位：位於小腿內側，內踝尖上3寸（約四橫指寬），脛骨內側緣後方凹陷處。

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功效：三陰交為足三陰經（肝、脾、腎）的交會穴，出自《針灸甲乙經》，具有調補肝脾腎三經氣血、疏肝解鬱、健脾和胃、益腎養陰的功效。現代研究證實，按揉三陰交可有效調節HPA軸功能，降低皮質醇水平，改善睡眠品質。臨床研究表明，三陰交與神門穴配伍，能顯著延長總睡眠時間，縮短入睡潛伏期，提高睡眠效率。

操作方法：

按摩法：用拇指指腹按壓穴位，力度以酸脹感為度，每次按揉3-5分鐘，每日1-2次，可配合緩慢深呼吸。

注意事項：

1.孕婦忌用，以防刺激穴位引發不適。

2. 按揉時避免過度用力，以免傷害皮下組織。

岐黃問對

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孟韻兒，香港註冊中醫師

世界衛生組織（WHO）明確將花椰菜列為全球最佳蔬菜之一，被譽為甘藍家族天然菜，在全球養生與抗癌領域備受推崇。美國約翰霍普金斯大學醫學院腫瘤研究團隊曾進行為期5年的臨床研究，選取2000名不同年齡層作為研究對象，最終證實花椰菜中的核心活性成分「索弗拉芬」，可有效刺激細胞生成I型保護酶，該酶抗癌活性極強，能快速形成細胞防護屏障，抵抗外來致癌物侵蝕。

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研究數據顯示，索弗拉芬對肺癌、胃癌、大腸直腸癌等常見惡性腫瘤的預防作用顯著，其抑制癌細胞增殖的有效率可達30%-40%，其中對胃癌的預防效果尤為突出。長期適量食用可降低胃癌發病風險約35%左右，目前該食材已被全球80%以上的營養學家納入日常抗癌食譜，成為日常抗癌的營養選擇。

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中醫自古以來秉持「藥食同源」概念，強調食物既是果腹之物，更是調理身體、預防疾病的天然食材，《黃帝內經》中明確提出「五菜為充」的飲食原則，指出蔬菜是補充人體精氣、增強體質的重要載體，與五穀、五果、五畜共同構成均衡飲食的核心。花椰菜作為「五菜」中極具代表性的食材，性平味甘，入肝、胃、腎三經，其溫和的性味的豐富的營養成分，恰好契合中醫「補精益氣、調理脾胃」的食療原則，尤其適合脾氣虛弱、正氣不足的人群食用。中醫臨床研究表明，花椰菜能溫和滋養脾胃，緩解脾胃氣滯、消化不良等不適，長期食用可改善脾胃運化功能，為身體正氣提供支持，是調理脾胃、增強正氣的優選天然食材。

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花椰菜的抗癌機​​制與中醫「扶正祛邪」的核心防癌概念高度吻合，中醫認為，癌症的發生多因身體正氣虧虛、外邪入侵，防癌抗癌的關鍵在於「扶正祛邪」，即透過增強身體正氣（免疫力與自我修復能力），抵禦外邪（致癌物、病毒等致病因素）的侵襲，從根源降低癌症發病風險。而現代醫學研究進一步佐證了這個理念，研究發現，索弗拉芬不僅能刺激生成保護酶，還能激活體內免疫細胞的活性，提昇機體整體免疫力，其作用機制與中醫「扶正」思想完全一致: 透過食材的內在營養成分，調節機體自身機能，強化系統，從根本上強化癌細胞的抵抗。

食療防癌，從扶正開始。

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