破解衰老密碼第十三關：從《黃帝內經》看「壓力應對功能受損」

孟韻兒，香港註冊中醫師

繼上期我們探討了「生態失調」後，今天我們進入2023年最新更新的第十三個衰老標誌——壓力應對功能受損。這指細胞與器官在氧化壓力、代謝壓力與心理壓力面前，無法有效啟動保護與修復機制，導致細胞更容易受損，壽命縮短，並加速慢性病的發生與惡化。此乃「氣血兩虛，神氣不守」的整體表現。

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經典解讀：壓力應對功能受損vs「氣血兩虛、神氣不守」

《黃帝內經. 素問: 調經論》曰：「五臟安定，氣血通和，則百病不生。」五臟協調，氣血通和，則精神穩定，對壓力有良好調適能力；若臟腑失和，氣血不足，則壓力一來，精神崩潰，體內代謝失調，進一步加劇老化與疾病。這正與「壓力應對功能受損」之機理相合。

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臨床上常見「易倦、情緒波動、睡眠不佳、頭痛、心悸、消化失常」等症，皆為「氣血兩虛、神氣不守」之象，亦是壓力應對功能受損的典型表現。治則以益氣養血、安神定志、調和陰陽為重。湯水應用方面，可選酸棗仁桂圓瘦肉湯：酸棗仁安神定志，桂圓補氣養血，配瘦肉補氣養血而不膩，全湯安神益氣，有助於改善壓力回應能力，穩定「氣血兩虛」之狀態。

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若兼氣陰兩虛，可加麥冬、玉竹，以滋養陰氣；若濕熱偏重，可加茯苓、薏米，使「安神不膩，氣血平和」。

麥冬。百度圖片

與前文不同的是，本文更聚焦於「壓力應對」與「精神氣血」的互動關係。中醫強調的「益氣養血、安神定志」，正是為這套壓力調節系統重新加固。下期我們將繼續解讀第十四個標誌。

以上醫學科普僅供參考，如有不適請及時就診。

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孟韻兒，香港註冊中醫師

繼上期我們探討了「巨自噬失能」後，今天我們進入2023年最新的第十二個衰老標誌——生態失調。這關乎我們體內與體外微生物的平衡，也是人體與自然環境和諧共存的關鍵。

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經典解讀：生態失調vs「脾胃不和」

什麼是生態失調？人體並非孤立存在，我們的體內（特別是腸道）居住著數以萬億計的微生物，體表也與外部環境時刻進行著物質交換。年輕時，腸道菌群豐富多樣，有益菌佔據主導，幫助消化、調節免疫。但隨著衰老，這種生態平衡被打破，有害菌增多，有益菌減少，導致腸漏症、慢性炎症及免疫力下降。

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《黃帝內經·素問·靈蘭秘典論》云：「脾胃者，倉廩之官，五味出焉。」脾胃不僅負責消化吸收，更是人體氣機升降的樞紐。脾胃健運，則清陽出上竅，濁陰出下竅，體內的微生態（中醫雖無菌群之說，但有「濕濁」、「蟲積」等概念）自然平衡。若年老脾胃虛弱，或飲食不節，導致升降失司，清濁不分，體內的「微環境」就會惡化，正如現代所說的菌群失調。同時，人體與外界環境（宏觀生態）也應和諧共處，若違背四時規律，也會導致內外生態的雙重失調。因此，生態失調的核心病機，在於脾胃不和，升降失司，清濁混淆。

針對脾胃不和導致的微生態失衡，調理的核心在於健脾和胃，升清降濁。在此推薦「調和腸胃湯」。

食材：黨參15克，白朮10克，茯苓15克，山藥20克，蓮子15克，豬骨適量。

黨參。資料圖片

做法：將藥材洗淨，豬骨洗乾淨後過水。所有材料一同放入鍋中，加適量清水，大火煮沸後轉小火煲2小時，加鹽調味即可。

黨參補中益氣，健脾益肺；白朮健脾燥濕，助黨參增強補氣之力；茯苓利水滲濕，健脾寧心；山藥補脾養胃，生津益肺，補腎澀精；蓮子補脾止瀉，益腎澀精，養心安神。諸藥合用，共奏健脾和胃、調和腸胃之效。

此湯水適合脾胃虛弱，常見食少便溏、肢倦乏力、面色萎黃的人群。但需注意，感冒發熱、實熱便秘者不宜飲用。

從基因的不穩定到生態的失調，現代科學與中醫智慧在抗衰老的道路上殊途同歸。現代科學揭示了微觀層面的機制，而中醫則從宏觀整體出發，通過調肝、健脾、補腎、活血、祛濕等治法，為我們提供了系統性的抗衰方案。下期我們將繼續解讀第十三個標誌。

以上醫學科普僅供參考，如有不適請及時就診。