建立「易瘦」生活節奏 中醫建議辨證調理體質「自然瘦」

孟韻兒，香港註冊中醫師

近年「減肥針」在美國與香港等地大行其道，不少年輕男女爭相注射，期望輕鬆瘦下來。然而，美國紐約大學醫學中心的研究指出，這類藥物雖能短期壓抑食慾、降低體重，但一旦停藥，體重極易反彈，且長期安全性仍待觀察。

這讓我想到：與其依賴「外來針劑」，不如透過中醫調理，把體質變成「易瘦體質」，才是真正的減肥。

《黃帝內經》說：「形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。」意思是：身體虛弱、代謝不足的人，應該溫補氣血，而不是硬把熱量壓到極限。長期極端節食或減肥針，看似快速，實則可能「透支正氣」，令日後減肥更難。

臨床上，我把肥胖大略分為幾種體質：

• 脾虛濕阻型：水腫、容易疲倦、舌胖有齒痕。
• 痰濕內盛型：體型粗壯、面油多膚、睡眠鼾聲大。
• 肝郁氣滯型：壓力大、易脹、月經不調。
• 寒濕虛胖型：手腳冰冷、長期感寒、代謝慢。
• 氣血虛胖型：容易疲倦、心悸、氣短。

中醫減肥的關鍵不在「同一方減所有人」，而在「辨證調體質」：用中藥改善脾氣、化痰祛濕、疏肝理氣、溫補腎陽；並配合飲食、作息與情緒管理，逐步建立「易瘦」的生活節奏。

與其把希望放在一支外來藥針，不如把目標放在「讓自己的身體每天自然消耗多一點、水腫少一點、氣血通一點」。當你每天睡得比較好、食得比較穩、走路比較輕，脂肪自然會慢慢向你「說再見」。

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岐黃問對

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孟韻兒，香港註冊中醫師

許多上班族抱怨：「我已經吃得很少，為什麼小腹還是越來越大？」臨床觀察，這類「壓力脂肪」常與「肝氣郁結型肥胖」有關。

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《黃帝內經》說：「怒傷肝，憂思傷脾。」長期工作壓力大、失眠，會令肝氣不舒，氣機鬱結，氣行不暢，水濕與脂肪便容易囤積於腹部。這類患者常見：腹脹、脅肋悶痛、容易生氣、經前乳房脹、月經不順、失眠多夢。

美國哈佛大學公共衛生學院曾研究「壓力與肥胖」的關聯，發現長期處於高壓力環境的職場人士，腰腹脂肪比例普遍偏高，與皮質醇（腎上腺激素）長期偏高有關。 這與中醫「肝郁氣滯，水濕內停，脂膏積聚」的理念不謀而合。

一位 43 歲銀行經理，外型苗條，一直享受自己擁有少女身材，但最近腰腹明顯凸出，體重並不高，卻常感腹部脹滿、易怒、失眠。她自述：「每天只吃一餐健康沙律，但腰圍卻越減越大。」

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治療思路：以「疏肝理氣、健脾消導」為主：疏解肝氣、健脾運化。兩個月後，她的腹部脹感明顯減輕，腰圍減少 2cm，白天平常心，晚上睡安穩。

壓力脂肪是「氣」的問題，而不僅是「熱量」的問題。只要把肝氣疏開，情緒放鬆，脂肪便自然較容易消散。《黃帝內經》說：「恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？」意思是：當人內心平靜、不躁動，正氣自然會順暢運行。

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減壓兼減肥，日常可做：

• 每天安排 10–15 分鐘靜坐或深呼吸，幫助疏肝氣。
• 進行輕柔運動，如太極、八段錦，避免長時間高強度衝刺。
• 有壓力情緒時，及早透過傾訴、寫日記或尋求專業幫助來釋放，不要長期壓在心裡。

只要肝氣暢通，脾氣健運，正氣運行，腰腹脂肪自然會慢慢縮小，回復少女身材。

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